2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
Für jeden Dollar, der für die Verbesserung der Behandlung von Depressionen und Angstzuständen ausgegeben wird, könnte sich die Rendite in Bezug auf Produktivitäts- und Gesundheitssteigerung vervierfachen oder erhöhen, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.
"Diese Analyse zeigt zum ersten Mal einen globalen Investitionsfall für eine verstärkte Reaktion auf die massive Belastung der öffentlichen Gesundheit und der Wirtschaft durch Depressionen und Angststörungen", so die Autoren unter der Leitung von Dr. Dan Chisholm von der WHO-Abteilung über psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch in Genf, Schweiz, schreiben.
"Frühere internationale Wirtschaftsstudien zur psychischen Gesundheit haben die wirtschaftlichen Auswirkungen dieser Störungen, die Kostenwirksamkeit verschiedener Interventionsstrategien und die Kosten für die Ausweitung der Versorgung bewertet, jedoch nicht den Wert der wirtschaftlichen und gesundheitlichen Vorteile einer Intervention." Sie fügen hinzu.
Die Studie wurde online am 12. April in Lancet Psychiatry veröffentlicht.
Macht wirtschaftlichen Sinn
Für die Analyse verwendeten die Forscher das OneHealth-Tool der WHO, um die Behandlungskosten für die Verbesserung der Behandlung von Depressionen und Angststörungen sowie die Gesundheitsergebnisse in 36 Ländern bis 2030 zu berechnen. Diese 36 Länder machen 80% der Weltbevölkerung aus.
Die Gesamtkosten, einschließlich Beratung und Medikamente, wurden auf etwas entmutigende 147 Milliarden US-Dollar geschätzt.
Die Auszahlung in Bezug auf eine geschätzte Verbesserung der Arbeitsfähigkeit und der Produktivität der Arbeitskräfte um schätzungsweise 5% würde sich jedoch auf 399 Mrd. USD belaufen. Laut der Analyse bringen Verbesserungen der Gesundheit zusätzliche Renditen in Höhe von 310 Milliarden US-Dollar.
Die geschätzten Kosten umfassten den Einsatz von nicht spezialisierten Ärzten, Krankenschwestern und Gemeindegesundheitspersonal sowie von Antidepressiva. Das Nutzen-Kosten-Verhältnis der Investition würde 2, 3-3, 0 in Bezug auf die Verbesserung der Belegschaft betragen und sogar 3, 3-5, 7, wenn Jahre des Gesundheitsgewinns berücksichtigt werden.
In der Studie wurden Schätzungen zu Produktionsausfällen in Höhe von 2, 5 bis 8, 5 Billionen US-Dollar angeführt, die auf psychische, neurologische und Substanzstörungen im Jahr 2010 zurückzuführen sind.
"Diese Summe wird sich voraussichtlich bis 2030 fast verdoppeln, wenn keine konzertierte Antwort vorliegt", schreiben die Autoren.
"Angesichts dieser Besorgnis wurde die Förderung der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens ausdrücklich in die Ziele der Vereinten Nationen für nachhaltige Entwicklung 2015-30 aufgenommen."
Die Veröffentlichung des Berichts fiel zeitlich mit dem ersten gemeinsamen Treffen der Weltbank und der WHO zur Bekämpfung der globalen wirtschaftlichen Auswirkungen von Depressionen und Angstzuständen zusammen.
Margaret Chan, MD, DSc, Generaldirektorin der WHO, erklärte, dass die Studie die Notwendigkeit einer stärkeren Konzentration auf die Themen unterstreiche.
"Wir wissen, dass die Behandlung von Depressionen und Angstzuständen für Gesundheit und Wohlbefinden sinnvoll ist. Diese neue Studie bestätigt, dass sie auch wirtschaftlich sinnvoll ist", sagte sie in einer Presseerklärung der WHO.
"Wir müssen jetzt Wege finden, um sicherzustellen, dass der Zugang zu psychiatrischen Diensten für alle Männer, Frauen und Kinder, wo immer sie leben, Realität wird."
Die WHO berichtete, dass die Rate von Depressionen und Angstzuständen von 1990 bis 2013 weltweit um fast 50% von 416 Millionen auf 615 Millionen gestiegen ist. Diese Bedingungen betreffen derzeit fast 10% der Weltbevölkerung.
Eine 2014 von der WHO durchgeführte Umfrage zum Mental Health Atlas ergab, dass die Regierungen durchschnittlich nur 3% ihres Gesundheitsbudgets für psychische Gesundheit ausgeben. Der Betrag reicht von weniger als 1% in Ländern mit niedrigem Einkommen bis zu 5% in Ländern mit hohem Einkommen.
Menschenrechtsfrage
In einem begleitenden Leitartikel stellte Dr. Paul Summergrad von der Tufts University School of Medicine in Boston, Massachusetts, fest, dass das gemeinsame Treffen von WHO und Weltbank "einen sehr wichtigen ersten Schritt darstellt, aber nur ein Prädikat für überfällige und dringend benötigte mutige Maßnahmen."."
Er wies darauf hin, dass der in der Studie beschriebene Return on Investment zwar geringer ist als bei einigen anderen medizinischen Interventionen, aber viele zusätzliche Vorteile von Interventionen im Bereich der psychischen Gesundheit bieten.
"Dazu gehören die Auswirkungen von behandelten Depressionen und Angstzuständen auf die Gesundheit von Mutter und Kind oder die Auswirkungen auf andere allgemeine Gesundheitsstörungen, die bei Menschen mit psychischen Störungen häufiger und kostspieliger sind", schreibt Dr. Summergrad.
"Die Chisholm-Studie bringt Strenge in den wirtschaftlichen Fall, aber es gibt viele andere wichtige Gründe, über verstärkte Investitionen in die globale psychische Gesundheit nachzudenken, darunter nicht zuletzt Gerechtigkeit, Gerechtigkeit, Menschenrechte und die Verringerung des Leidens."
Die Autoren der Studie berichten über keine relevanten finanziellen Beziehungen. Dr. Summergrad erhielt persönliche Gebühren von der American Psychiatric Association und CME Outfitters sowie von Universitäten und Verbänden für nicht werbliches Sprechen, das nicht mit der eingereichten Arbeit zusammenhängt.
Lancet Psychiatrie. Online veröffentlicht am 12. April 2016. Volltext, Editorial