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Pränatale Koffeinbelastung Unabhängig Vom IQ, Verhalten Des Kindes

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Video: Pränatale Koffeinbelastung Unabhängig Vom IQ, Verhalten Des Kindes

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Anonim

Laut einer prospektiven Kohortenstudie, die online am 18. November im American Journal of Epidemiology veröffentlicht wurde, scheint der Koffeinkonsum einer Mutter während der Schwangerschaft keinen klinisch signifikanten Einfluss auf den IQ oder das Problemverhalten ihres Kindes zu haben.

"Diese Studie ergab, dass über einen Bereich von Serumparaxanthin-Konzentrationen, der die Mehrheit der schwangeren Frauen umfasste, kaum Hinweise auf einen nachteiligen Zusammenhang zwischen dem Paraxanthin-Spiegel im Serum der Mutter und dem kognitiven und Verhaltensstatus des Kindes im Alter von 4 und 7 Jahren vorlagen", schreiben Sie Mark A. Klebanoff, MD, und Sarah A. Keim, PhD, vom Forschungsinstitut des Nationwide Children's Hospital, Columbus, Ohio.

Obwohl bei bestimmten Paraxanthin-Konzentrationsniveaus mehrere verschiedene Assoziationen auftraten, ergab sich kein konsistentes Muster, schreiben die Autoren. "Insgesamt betrachten wir unsere Ergebnisse als beruhigend für schwangere Frauen, die typische Mengen an Koffein konsumieren."

Die Forscher verglichen die Koffeinaufnahme von Müttern während der Schwangerschaft mit dem IQ und dem Problemverhalten im Alter von 4 und 7 Jahren bei den resultierenden Kindern in 2197 Paaren von Müttern und Kindern. Die Studienteilnehmer waren Teil der Kontrollgruppe einer Fall-Kontroll-Studie von 1959 bis 1974, in der Zusammenhänge zwischen Koffeinmetaboliten und Fehlgeburten untersucht wurden. Die Koffeinaufnahme wurde aus der Messung von Paraxanthin, dem primären Metaboliten von Koffein, im Serum der Mutter vor der 20. Schwangerschaftswoche und bei oder nach der 26. Schwangerschaftswoche der Mutter bestimmt.

Das 90. Perzentil für die Paraxanthin-Konzentration in der Studienpopulation betrug 1405 μg / l in der frühen Schwangerschaft und 1526 μg / l im dritten Trimester. Das 25. Perzentil für Paraxanthin betrug 97 μg / l in der frühen Schwangerschaft und 187 μg / l im dritten Trimester. Das 50. und 75. Perzentil betrug 383 bzw. 870 μg / l für die frühe Schwangerschaft und 522 bzw. 941 μg / l für die spätere Schwangerschaft. (Die Autoren schätzen, dass 1845 μg / l Paraxanthin, was ungefähr dem 95. Perzentil entspricht, einer Koffeinaufnahme von 6 Tassen Kaffee pro Tag entsprechen würden.)

Nach Anpassung an das Geschlecht des Kindes und das Alter, die Rasse, den IQ, das Bildungsniveau, den Raucherstatus, das Schwangerschaftsgewicht und das Gestationsalter der Mutter bei der Blutentnahme erreichten nur zwei von 14 Assoziationen statistische Signifikanz. Erstens zeigten die Paraxanthinspiegel vor der 20. Schwangerschaftswoche einen linearen Zusammenhang mit dem Internalisierungsverhalten bei Kindern im Alter von 4 Jahren. Die Wahrscheinlichkeit eines Internalisierungsverhaltens stieg mit jedem weiteren Paracanthin von 500 μg / l um 30% (Odds Ratio 1, 3; 95% -Konfidenzintervall 1, 1 - 1, 5). Es gab keine signifikanten Assoziationen mit Hyperaktivität oder oppositionellen oder anderen externalisierenden Verhaltensweisen.

Zweitens trat eine invertierte J-förmige Assoziation für den IQ von Kindern im Alter von 7 Jahren und die Paraxanthin-Konzentration bei einer Schwangerschaft von 26 oder mehr Wochen auf. Der Unterschied im IQ erreichte einen Höchstwert von 0, 65 Punkten, was Paraxanthinwerten von 750 μg / l im Vergleich zu keinem nachweisbaren Paraxanthin entspricht (insgesamt P = 0, 05; P für Nichtlinearität = 0, 04), und begann dann abzunehmen.

Darüber hinaus "beobachteten wir bei sehr hohen Paraxanthin-Konzentrationen im dritten Trimester mehrere nichtlineare Assoziationen, die auf einen niedrigeren IQ im Alter von 7 Jahren und ein erhöhtes Internalisierungsverhalten im Alter von 4 Jahren und ein Externalisierungsverhalten im Alter von 7 Jahren hinweisen (die beiden letzteren nach zusätzlicher Anpassung des mütterlichen IQ)." "Die Autoren schreiben. Sie identifizierten auch einen umgekehrten Zusammenhang zwischen den Paraxanthinspiegeln in der Frühschwangerschaft und dem Hyperaktivitätsverhalten im Alter von 4 Jahren, aber in diesen Bereichen variierte die Richtung der Assoziationen.

"Zum Beispiel war die Assoziation zwischen Paraxanthin zu beiden Zeitpunkten und dem Internalisierungsverhalten im Alter von 4 Jahren entgegengesetzt zur Assoziation zwischen Paraxanthin und Internalisierungsverhalten im Alter von 7 Jahren", erklären sie.

Eine bemerkenswerte Einschränkung der Studie war das Fehlen von Daten zum Alkoholkonsum von Müttern, da in anderen Studien eine positive Korrelation zwischen Alkohol- und Koffeinkonsum festgestellt wurde. Eine Verwechslung mit Alkohol "ist jedoch unwahrscheinlich für die weitgehend beruhigenden Ergebnisse, die wir beobachtet haben", sagen die Autoren.

Die Autoren haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.

Am J Epidemiol. Online veröffentlicht am 18. November 2015. Zusammenfassung

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