2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
30. November 2010 (Chicago, Illinois) - Leichte Übungen wie Gehen und die Vermeidung häufiger Kniebeugen scheinen bei asymptomatischen Personen mit Risikofaktoren für Arthrose vor der Entwicklung einer Arthrose des Knies zu schützen, während selbst mäßig anstrengende Übungen zunehmen können das Risiko, laut einer Studie, die hier auf der 96. wissenschaftlichen Versammlung und Jahrestagung der Radiological Society of North America vorgestellt wurde.
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| Frau Keegan Hovis |
Sitzend zu sein oder auf die andere Seite zu gehen und sich anstrengenden körperlichen Aktivitäten zu widmen, erhöht tatsächlich das Risiko, an Arthrose zu erkranken, sagte Keegan Hovis, RN, MS, von der University of California in San Francisco.
Frau Hovis und ihr Team verwendeten die Magnetresonanztomographie, um 132 asymptomatische Teilnehmer mit einem Risiko für Knie-Arthrose, die in die Osteoarthritis-Initiative der National Institutes of Health aufgenommen wurden, mit 33 Kontrollen ohne Risikofaktoren für Arthrose zu vergleichen, die auf Alter und Body-Mass-Index abgestimmt waren. Die Studienteilnehmer waren 99 Frauen und 66 Männer zwischen 45 und 55 Jahren.
Zu den Risikofaktoren für Arthrose gehörten eine erhebliche frühere Knieverletzung, eine frühere Knieoperation, das Vorhandensein von Knochensporn an den Fingern, eine Familienanamnese eines vollständigen Knieersatzes oder Schmerzen und Steifheit, die in den letzten 12 Monaten Medikamente erforderten. Übergewichtige Probanden wurden ausgeschlossen.
Die Probanden wurden auf der Grundlage ihrer Antworten auf den Fragebogen zur körperlichen Aktivität für ältere Menschen (PASE) in drei Übungs- und Krafttrainingsstufen unterteilt. Das Trainingsniveau war sitzend, leicht und mäßig bis anstrengend. Krafttrainingsniveaus waren keine, minimal und häufig.
Die Probanden in der sitzenden Gruppe verbrachten die meiste Zeit im Sitzen und gingen 2 Tage die Woche oder weniger für weniger als 2 Stunden. Leichte Sportler gingen mindestens 3 Tage die Woche spazieren und nahmen an Aktivitäten mit geringen Auswirkungen wie Tischtennis oder Bowling teil. Mäßige bis anstrengende Sportler nahmen an mindestens drei Tagen in der Woche mehr als eine Stunde pro Tag an Aktivitäten mit hohem Einfluss wie Fußball, Basketball, Laufen, Radfahren und Tennis teil.
Die Forscher analysierten auch Kniebeuge-Aktivitäten.
Fünf Knorpelkompartimente - Patella, medialer Femur, mediale Tibia, lateraler Femur und laterale Tibia - wurden unter Verwendung der T2-Relaxationszeit als Maß für die Knorpelintegrität auf Knorpeldefekte untersucht.
Die Forscher fanden heraus, dass leichte Sportler die geringste Knorpelschädigung aufwiesen, wie die T2-Relaxationszeitwerte (38, 0 + 3, 1 ms) zeigten, verglichen mit sitzenden (39, 7 + 3, 4 ms) und mittelschweren bis anstrengenden Trainierenden (40, 2 + 3, 3 ms; P <).001).
In ähnlicher Weise hatten Probanden, die ein minimales Krafttraining absolvierten, niedrigere T2-Werte (42, 1 + 3, 1 ms) als Probanden, die kein Krafttraining (44, 3 + 4, 3 ms) oder häufiges Krafttraining (45, 0 + 3, 0 ms; P = 0, 022) absolvierten.
Es wurde auch festgestellt, dass Frauen mit Arthrose-Risikofaktoren, die mäßig bis anstrengend trainierten und Krafttraining machten, signifikant mehr Kollagen-Degeneration in ihren Knien hatten als jede andere Gruppe (P <0, 001).
Die normalen Kontrollpersonen zeigten keine signifikanten Unterschiede, wenn sie nach ihrem Trainings- oder Krafttraining analysiert wurden.
Häufiges Knien des Knies - definiert als mehr als 10 Treppenstufen pro Tag, mehr als 30 Minuten am Tag hocken oder tiefes Knie beugen oder Gegenstände mit einem Gewicht von mehr als 25 Pfund heben - war bei beiden Kontrollpersonen mit einem stärkeren Knorpelschaden verbunden und Menschen mit Arthrose.
Der leitende Autor der Studie, Dr. Thomas M. Link, Professor für Radiologie und Chef der Bildgebung des Bewegungsapparates an der Universität von Kalifornien in San Francisco, sagte gegenüber Medscape Medical News, dass Menschen mit Risikofaktoren für Arthrose ihre Gelenkgesundheit sehr gründlich und gründlich überprüfen sollten sollten die Art der Übung wählen, die sie mit Sorgfalt machen.
"Ich bin ein Radiologe des Bewegungsapparates und sehe viele Patienten in unserer Abteilung für Sportmedizin. Sie machen einige verrückte Sportarten. Und im Laufe der Jahre habe ich gesehen, dass unsere Patienten mit schweren Knorpelschäden immer jünger werden. Es wird in Betracht gezogen Es ist normal, viel aggressive Aktivität zu betreiben, aber wir müssen auch auf den Aspekt der Prävention von Verletzungen achten ", sagte er.
Die Studie unterstreicht die Bedeutung der Pflege Ihrer Gelenke, fügte er hinzu.
"Was wir lernen müssen, ist, dass wir den Knorpel verlieren werden, wenn wir uns nicht in einem frühen Alter um unsere Gelenke kümmern - und das bedeutet 20, 30, sehr früh. Er wird nicht zurückkehren." Derzeit gibt es keine gute Therapie für Knorpelschäden außer Gelenkersatz, die Sie natürlich so lange wie möglich vermeiden möchten ", sagte er.
Timothy J. Mosher, MD, Professor für Radiologie und Orthopädie am Penn State University College für Medizin in Hershey, Pennsylvania, sagte, er habe Bedenken, die Ergebnisse dieser Studie, die in einer älteren Bevölkerung erhalten wurden, auf Menschen im Alter von 20 Jahren zu extrapolieren und 30er Jahre.
"Wir wissen, dass sich Knorpel mit zunehmendem Alter verändert. Es ist spröder und es kann sein, dass ein höheres Maß an Bewegung, längeres Laufen oder längere Strecken beim Radfahren mit 20 und 30 Jahren überhaupt kein Risiko haben, aber möglicherweise riskanter sind wenn Sie älter sind, weil Ihr Knorpel steifer ist ", sagte er gegenüber Medscape Medical News. "Es könnte sein, dass Bewegung in einer älteren Bevölkerung andere Risiken birgt als Bewegung in einer jüngeren Bevölkerung."
Dr. Mosher fügte hinzu, dass das Risiko für Arthrose aufgrund eines Gelenktraumas wahrscheinlich viel größer ist als das Risiko allein durch Bewegung. Er betonte auch, dass Fettleibigkeit einer der stärksten Risikofaktoren für Knie-Arthrose ist. "Als solches denke ich, dass Bewegung weitaus mehr Nutzen als Risiko hat."
Er stimmt zu, dass Sportler lernen sollten, wie man Sportaktivitäten sicher macht. "Ich empfehle den Athleten, so zu trainieren, dass die Übungen sicher und auf einem Niveau ausgeführt werden, auf dem der Körper angemessen trainiert ist, um den auf die Gelenke einwirkenden Kräften gerecht zu werden. Zum Beispiel intermittierende Episoden von intensiven Übungen, wie das Laufen eines Marathons ohne angemessenes Training sind wahrscheinlich weitaus schädlicher als konsequentes Training."
Frau Hovis, Dr. Link und Dr. Mosher haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.
96. Wissenschaftliche Versammlung und Jahrestagung der Radiologischen Gesellschaft Nordamerikas (RSNA): Zusammenfassung LL-MKS-MO2B. Präsentiert am 29. November 2010.
