Überlebenskletterungen Nach Dem MI Für Frauen Nach Der Menopause, Die Weniger Sitzen

2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-25 04:56

PHOENIX, AZ - In einer neuen Studie hatten postmenopausale Frauen in der Frauengesundheitsinitiative, die einen ersten MI hatten und die empfohlene körperliche Fitness und das empfohlene Niveau erhöhten oder beibehielten, während einer 8-jährigen Nachbeobachtungszeit ein geringeres Sterberisiko ^[1].

Wichtig ist, dass Bewegungsmangel auch mit einem höheren Sterberisiko während der Nachsorge verbunden war, berichtete Dr. Anna M. Gorczyca (Indiana University, Bloomington) kürzlich bei der Epidemiologie und Prävention sowie des Lebensstils und der kardiometabolischen Gesundheit (EPI) der American Heart Association (AHA) Lebensstil) 2016 Wissenschaftliche Sitzungen.

Insbesondere bei den Frauen, die weniger als 8 Stunden am Tag vor ihrem MI saßen, war jede Erhöhung der Sitzzeit um 1 Stunde / Tag nach ihrem MI mit einer um 11% höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, während der Nachsorge zu sterben.

"Wir wissen seit Jahren über die positiven Auswirkungen der Herzrehabilitation Bescheid, aber diese Studie fügt jetzt Informationen zur Sitzzeit hinzu", sagte Gorczyca gegenüber Heart Wire von Medscape. Die Botschaft für Kardiologen lautet, Patienten, insbesondere diejenigen, die am wenigsten aktiv sind, zu ermutigen, von der Couch zu steigen. "Wenn Patienten ihre Sitzzeit nach einem MI verkürzen und aufstehen und sich bewegen und sie sogar durch leichte bis mäßige körperliche Aktivität ersetzen können, sehen wir wirklich positive Auswirkungen", sagte sie.

Die Sitzungskomoderatorin Dr. Marie-France Hivert (Harvard Pilgrim Health Care Institute, Boston, MA) stimmte zu. Anstatt den Patienten zu sagen, dass sie "150 Minuten körperliche Aktivität pro Woche anstreben" sollen, sollten Ärzte ihnen raten, "nur ein wenig zu tun; kaufen Sie sich ein Gerät, um Ihre körperliche Aktivität ein wenig zu steigern", um ihre Herzfrequenz zu steigern oben.

Sitzen oder Gehen und Bewegen nach einem Herzinfarkt

Laut Gorczyca ist die Wahrscheinlichkeit, dass Frauen nach einem ersten MI an einer Herzrehabilitation teilnehmen, immer noch 36% geringer als bei Männern. Die Forscher wollten untersuchen, wie sich Veränderungen der körperlichen Aktivität, des Gehens und Sitzens vor und nach einem Herzinfarkt auf das Überleben auswirken.

Sie analysierten Daten der Frauengesundheitsinitiative, an der zwischen 1994 und 1998 93.676 Frauen nach der Menopause im Alter von 50 bis 79 Jahren teilnahmen, und verfolgten sie bis 2014.

Zu Studienbeginn und jedes Jahr bis zum achten Jahr beantworteten die Frauen Fragebögen, in denen sie nach ihrem Gehen und ihrer leichten, mäßigen oder anstrengenden körperlichen Aktivität gefragt wurden. Zu Studienbeginn, im 3. und 6. Jahr, gaben sie auch an, wie viele Stunden am Tag sie normalerweise im Sitzen verbracht haben (während sie gearbeitet, gegessen, ferngesehen, gefahren oder im Auto gefahren oder geredet haben).

Daraus berechneten die Forscher das metabolische Äquivalent [MET] Stunden / Woche für körperliche Aktivität und Gehen. Körperlich aktiv zu sein wurde definiert als mindestens 7, 5 MET-Stunden körperliche Aktivität pro Woche (was den aktuellen Empfehlungen von mindestens 150 Minuten mäßiger / intensiver Aktivität pro Woche entspricht). Eine hohe Gehgeschwindigkeit wurde als mehr als 3, 5 MET-Stunden pro Woche definiert. Eine hohe Sitzzeit wurde als mindestens 8 Stunden am Tag definiert.

Die Forscher untersuchten die Unterschiede bei diesen Maßnahmen anhand der Antworten auf den Fragebogen unmittelbar vor und nach dem MI.

Von den 3129 Frauen, die während der Nachuntersuchung einen ersten MI hatten, hatten 838 Frauen Daten über ihre körperliche Aktivität und ihr Gehen, und 514 Frauen hatten Daten über die sitzende Zeit.

Zu Studienbeginn hatten die Frauen mit Daten zur körperlichen Aktivität ein Durchschnittsalter von 67 Jahren und saßen normalerweise 7, 3 Stunden am Tag. Die meisten Frauen (306) waren vor und nach ihrem MI inaktiv; 118 ging von aktiv zu inaktiv über; 120 gingen von inaktiv zu aktiv über; und 294 waren zu beiden Zeiten aktiv.

Frauen, die von inaktiv zu aktiv wechselten, hatten ein um 57% geringeres Risiko für die Gesamtmortalität, ein um 83% geringeres Risiko für die KHK-Mortalität und ein um 67% geringeres Risiko für die CVD-Mortalität während der Nachsorge im Vergleich zu Frauen mit konstant niedrigen Werten zu Fuß.

In ähnlicher Weise hatten Frauen, die von einem niedrigen zu einem hohen Gehniveau übergingen, ein um 49% geringeres Risiko für die Gesamtmortalität, ein um 88% geringeres Risiko für die KHK-Mortalität und ein um 78% geringeres Risiko für CVD während der Nachsorge im Vergleich zu Frauen mit konstant niedriges Gehniveau.

Frauen, die von einem niedrigen zu einem hohen Sitzniveau übergingen, hatten jedoch kein signifikant erhöhtes Überleben im Vergleich zu Frauen, die stark sitzend blieben.

Ein tieferes Tauchen ergab jedoch, dass bei Frauen, die vor ihrem MI nicht sehr sitzend waren, jede Erhöhung der Sitzstunden ihr Sterblichkeitsrisiko erhöhte (HR 1, 11; 95% CI 1, 01–1, 23).

In ähnlicher Weise hatten Frauen, die von inaktiv zu aktiv wechselten, ein um 6% geringeres Risiko für die Gesamtmortalität für jede Zunahme der körperlichen Aktivität um MET-Stunden / Woche nach ihrem MI (HR 0, 94; 95% CI 0, 91–0, 97).

Und Frauen, die von einem niedrigen zu einem hohen Gehniveau übergingen, hatten ein um 13% geringeres Risiko für die Gesamtmortalität für jede Zunahme des Gehens nach MET-Stunde / Woche nach ihrem MI (HR 0, 87; 95% CI 0, 80–0, 95).

Obwohl die Studie auf Störfaktoren abgestimmt war, könnten Frauen, die nach einem Herzinfarkt sesshafter waren, kranker gewesen sein, räumte Gorczyca ein. Sie planen zu prüfen, ob ihre Ergebnisse bei Männern bestätigt und mithilfe eines Aktivitäts-Trackers überprüft werden.

Gorczyca hat keine relevanten finanziellen Beziehungen. Angaben für die Mitautoren sind in der Zusammenfassung aufgeführt.