Risiko Für Unregelmäßige Schichtarbeit Bei Typ-2-Diabetes

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Schichtarbeit, insbesondere unregelmäßige Schichten mit vielen Nächten, erhöht das Risiko für Typ-2-Diabetes. Je mehr Nächte gearbeitet werden, desto größer ist das Risiko, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.

"Schichtarbeit, insbesondere Nachtschichten, stört den sozialen und biologischen Rhythmus sowie den Schlaf und soll das Risiko von Stoffwechselstörungen, einschließlich Typ-2-Diabetes, erhöhen", sagt die leitende Autorin Celine Vetter, PhD, Direktorin von Circadian and Sleep Epidemiologielabor an der Universität von Colorado, Boulder.

"Unsere Studie ist eine der ersten, die eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zeigt. Je häufiger Menschen nachts arbeiten, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu erkranken", stellte sie in einer Pressemitteilung ihrer Einrichtung fest.

Interessanterweise stellten sie und ihre Kollegen jedoch auch fest, dass diejenigen, die in permanenten Nachtschichten arbeiteten, kein signifikant erhöhtes Risiko für Diabetes hatten.

Die Studie wurde online am 12. Februar in Diabetes Care veröffentlicht.

Vetter und Kollegen stellen fest, dass etwa 15 Millionen Amerikaner permanente Nachtschichten, Wechselschichten oder Schichten mit unregelmäßigen Zeitplänen arbeiten. Jüngste Studien haben Zusammenhänge zwischen solchen Schichtarbeiten und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Krebs festgestellt, aber nur wenige haben speziell untersucht, wie sich unterschiedliche Merkmale des Arbeitsplans auf das Risiko auswirken.

Für diese Analyse analysierte das Forschungsteam Daten von 272 217 Teilnehmern in der britischen Biobank-Datenbank, von denen 77 000 eine lebenslange Beschäftigungsgeschichte aufwiesen.

Im Vergleich zu Menschen, die nur tagsüber arbeiteten, hatten alle Schichtarbeiter häufiger Typ-2-Diabetes. Die Anpassung für viele verwirrende Variablen, einschließlich des Body-Mass-Index, verringerte das Risiko, blieb jedoch signifikant, so die Autoren der Studie.

Im Vergleich zu Tagelöhnern war das Risiko für Typ-2-Diabetes bei Personen, die keine Nächte arbeiteten oder seltene Nachtschichten hatten, um 15% höher. Für diejenigen, die "einige" Nächte gearbeitet haben, war das Risiko um 18% höher. und für diejenigen, die normalerweise nachts arbeiteten, war das Risiko um 44% höher.

Das Risiko für Typ-2-Diabetes stieg mit zunehmender Anzahl von Nachtschichten pro Monat, obwohl das Risiko nicht vollständig linear war.

Nachtschichten pro Monat und Typ-2-Diabetes-Risiko

Nachtschichten pro Monat gegen keine Nachtschichten Typ-2-Diabetes-Risiko
<3 Nächte / Monat 24% höheres Risiko
3–8 Nächte / Monat 11% höheres Risiko
> 8 Nächte / Monat 36% höheres Risiko

Vielleicht nicht unerwartet beeinflusste die körperliche Aktivität auch das Risiko eines Arbeitnehmers, an Typ-2-Diabetes zu erkranken. Zum Beispiel war das Risiko für Typ-2-Diabetes bei Arbeitnehmern, die von geringer körperlicher Aktivität berichteten und in jeder Nachtschicht arbeiteten, "durchweg höher".

Im Gegensatz dazu war das Risiko für Typ-2-Diabetes nur dann höher, wenn Arbeitnehmer mit höherer körperlicher Aktivität über Arbeitspläne berichteten, die normalerweise Nachtschichten umfassten.

Interessanterweise war das Risiko für Typ-2-Diabetes nur bei Arbeitnehmern erhöht, die weniger als 10 Jahre Schichtarbeit ausgesetzt waren, nicht jedoch bei Arbeitnehmern, die längerer Schichtarbeit ausgesetzt waren.

Die Ermittler spekulieren, dass Arbeitnehmer, die an Diabetes erkrankt sind, möglicherweise eher dazu neigen, die Schichtarbeit zu beenden, weil sie kranker sind als diejenigen ohne Diabetes.

Das Team entwickelte auch einen genetischen Risiko-Score für eine Untergruppe von Studienteilnehmern und analysierte die Daten, um festzustellen, ob die Exposition gegenüber Schichtarbeit das genetische Risiko einer Person für Typ-2-Diabetes verändert.

"Wie erwartet war ein höheres genetisches Risiko für Diabetes mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für Typ-2-Diabetes verbunden", stellen sie fest. Der Zusammenhang zwischen der genetischen Veranlagung für Typ-2-Diabetes und der Wahrscheinlichkeit für Typ-2-Diabetes wurde jedoch durch die Exposition gegenüber Schichtarbeit nicht verändert. Dies ist "ein neuartiger Befund, der eine Replikation rechtfertigt", sagen die Forscher.

Vetter bemerkte, dass die Menschen oft keine Wahl haben, ob sie nachts arbeiten oder nicht.

Sie schlug jedoch vor, dass Arbeitnehmer, die wechselnden Nachtschichten ausgesetzt sind, ein gesundes Gewicht beibehalten und genügend Schlaf und Bewegung erhalten, um die gesundheitlichen Risiken auszugleichen, mindestens einige Nächte arbeiten zu müssen.

Ungefähr 10% der Belegschaft arbeiten an manchen Abenden, einschließlich permanenter Nachtschichten, rotierender Schichten und unregelmäßiger Zeitpläne.

"Unsere Studienergebnisse sind ein weiteres Puzzleteil auf dem Weg zu einer gesünderen Gestaltung des Arbeitsplans", schließen die Forscher.

Die Studie wurde von den National Institutes of Health und der University of Manchester finanziert. Vetter hat keine relevanten finanziellen Beziehungen gemeldet. Angaben für die anderen Autoren sind im Artikel aufgeführt.

Diabetes-Behandlung. Online veröffentlicht am 12. Februar 2018. Zusammenfassung

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