2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-03 16:49
SAN DIEGO, Kalifornien - Laut einer neuen Studie können Frauen ihr Risiko für Nierensteine durch Training verringern.
Teilnehmerinnen, die an der Frauengesundheitsinitiative teilnehmen, reduzierten ihr Risiko um 16% bis 31%, je nachdem, wie viel sie im Laufe einer Woche trainiert haben, sagte Dr. Mathew Sorensen von der University of Washington in Seattle.
Selbst mäßige Bewegung kann helfen, sagte Dr. Sorenson, der die Ergebnisse hier auf der jährlichen wissenschaftlichen Tagung 2013 der American Urological Association (AUA) vorstellte. "Wir bitten Frauen nicht, einen Marathon zu laufen", fügte er hinzu.
Dr. Sorenson und sein Team kamen zu ihren Schlussfolgerungen, indem sie Daten von 93.676 Frauen im Alter von 50 bis 79 Jahren analysierten.
Für die aktuelle Studie schlossen die Forscher 3904 Frauen mit einer Vorgeschichte von Nierensteinen bei der Registrierung aus, da diese Frauen möglicherweise ihre Ernährung als Reaktion auf dieses Ereignis geändert haben.
Sie schlossen auch 2777 Frauen aus, die niemals Fragen zu Nierensteinen beantworteten, und sie schlossen 3070 aus, die den Fragebogen zur Häufigkeit von Nahrungsmitteln nicht ausfüllten oder über extreme Energiezufuhr berichteten (5000 Kilokalorien pro Tag).
Damit blieben 84.225 Frauen übrig, die im Durchschnitt 8 Jahre lang beobachtet wurden. Von diesen berichteten 2392 Frauen über einen Nierenstein.
Wir bitten Frauen nicht, einen Marathon zu laufen. Dr. Mathew Sorensen
In ihrer statistischen Analyse versuchten die Forscher, die Bedeutung jedes Risikofaktors für Nierensteine unabhängig von den anderen zu messen.
Sie fanden heraus, dass Frauen mit einem Body-Mass-Index von mehr als 18, 5 kg / m 2 ein 1, 30-fach (95% Konfidenzintervall [CI], 1, 17 - 1, 44) bis 1, 81-fach (95% CI, 1, 57 - 2, 10) erhöhtes Risiko für hatten Nierensteine im Vergleich zu Frauen mit normalem BMI. Die Ergebnisse waren statistisch signifikant (P <0, 001).
Die Beziehung des BMI zu Nierensteinen war bereits bekannt. Um die Mechanismen dahinter zu untersuchen, verglichen die Forscher auch die wöchentliche Übung der Frauen mit Nierensteinen mit denen, die dies nicht taten, und verwendeten als Metrik das metabolische Äquivalent der Aufgabe (MET), eine Messung des Energieverbrauchs bei verschiedenen Aktivitäten. Ein MET ist ungefähr die Menge an Energie, die beim ruhigen Sitzen verbraucht wird.
Frauen, die angaben, 0, 1 bis 4, 9 MET pro Woche zu trainieren, hatten ein um 16% reduziertes Risiko für Nierensteine (angepasstes Hazard Ratio [aHR], 0, 84; 95% CI, 0, 74 - 0, 97).
Dies stieg bei Frauen, die 10 METs pro Woche meldeten, auf 31% und erreichte auf diesem Niveau ein Plateau. Zehn METs pro Woche entsprechen 3 Stunden durchschnittlichem Gehen (2 bis 3 Meilen pro Stunde), 4 Stunden leichtem Gartenbau oder 1 Stunde mäßigem Joggen (6 Meilen pro Stunde).
Die Intensität der Übung schien keine Rolle zu spielen.
Eine hohe Kalorienaufnahme schien das Risiko für Nierensteine um bis zu 42% zu erhöhen (aHR, 1, 42; 95% CI, 1, 02 - 1, 98), wobei mehr Kalorien mit einem höheren Risiko für Nierensteine verbunden waren (P <0, 001).
Eine geringe Aufnahme von Nahrungsenergie (<1800 Kilokalorien pro Tag) schützte jedoch nicht vor einfallenden Nierensteinen (aHR, 1, 03; 95% CI, 0, 74 - 1, 43).
Die Forscher fanden auch heraus, dass ein hoher BMI mit einem erhöhten Risiko für Nierensteine verbunden war, unabhängig von Kalorienaufnahme und körperlicher Bewegung.
"Wir dachten, körperliche Aktivität und Kalorienaufnahme könnten die Wirkung des BMI erklären, aber das taten sie nicht", sagte Dr. Sorenson gegenüber Medscape Medical News.
Er vermutete, dass die Komorbiditäten von Übergewicht wie Bluthochdruck, Diabetes und andere entzündungsbedingte Zustände einen Teil des Zusammenhangs zwischen BMI und Nierensteinen erklären könnten.
Dr. Sorenson sagte, eine Vielzahl von Mechanismen könnte erklären, warum Bewegung das Risiko für Nierensteine verringert:
- Menschen scheiden beim Training weniger Natrium in ihren Urin aus.
- Menschen verbrauchen mehr Wasser, wenn sie trainieren.
- Krafttraining erhöht die Kalziumdichte und beeinträchtigt möglicherweise das Kalziumgleichgewicht.
- Übung kann ein Marker für andere Verhaltensweisen in Bezug auf einen gesunden Lebensstil sein.
- Sport kann Komorbiditäten reduzieren, die das Risiko für Nierensteine erhöhen können.
In Bezug auf das erhöhte Risiko, das mit einer hohen Kalorienaufnahme verbunden ist, stellte Dr. Sorenson fest, dass Frauen, die zu viel essen, möglicherweise auch schlechte Entscheidungen in ihrer Ernährung treffen und dass ein Mangel an Mikronährstoffen das Nierenrisiko beeinträchtigen könnte.
Der Moderator der Sitzung, Thomas Griebling, MD von der University of Kansas in Lawrence, fragte Dr. Sorenson, ob sich die Forscher auf die Auswirkungen der Hormonersatztherapie eingestellt hätten.
Dr. Sorenson antwortete, dass dies der Fall war, und tatsächlich fand eine andere Studie in dieser Population einen Zusammenhang zwischen Nierensteinen und Hormonersatztherapie.
Die Hazard Ratio wurde auch an Alter, Rasse, Diabetes in der Vorgeschichte, Verwendung von Kalziumpräparaten, Einkommen und geografische Region sowie an Kalzium aus der Nahrung und die Aufnahme von Wasser, Natrium und tierischem Protein angepasst.
"Es ist eine sehr schöne Studie und eine wichtige Botschaft für die öffentliche Gesundheit", sagte Dr. Griebling.
Dr. Sorenson und Dr. Griebling haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.
Jährliches wissenschaftliches Treffen der American Urological Association (AUA) 2013. Abstract 67, vorgestellt am 4. Mai 2013.
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