Hochverarbeitete Lebensmittel Können Das Allgemeine Krebsrisiko Erhöhen

2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-03 16:49

Eine Diät, die viele hochverarbeitete Lebensmittel enthält, die mit Zucker, Fett und Salz beladen sind, kann mehr als das Risiko für Übergewicht, Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen erhöhen, warnen Forscher.

Hochverarbeitete Lebensmittel wie verpackte Backwaren, Instant-Suppen, rekonstituiertes Fleisch, Tiefkühlgerichte und lagerstabile Snacks enthalten laut Mathilde Touvier, PhD, von der Sorbonne Paris Cité, auch Substanzen, die das Gesamtrisiko für Krebs und Brustkrebs erheblich erhöhen können Forschungszentrum für Epidemiologie und Statistik in Paris, Frankreich, und Kollegen.

Das Team berichtet über Ergebnisse einer prospektiven Studie mit mehr als 100.000 Teilnehmern aus der NutriNet-Santé-Kohorte, die online am 14. Februar im BMJ veröffentlicht wurde.

Sie fanden heraus, dass ein Anstieg des Anteils ultraverarbeiteter Lebensmittel in der Nahrung um 10% mit einem Anstieg des Gesamtkrebsrisikos um 11% verbunden war [Hazard Ratio [HR], 1, 12; P <0, 001). Zu diesen Lebensmitteln gehörten ultraverarbeitete Fette und Saucen (P = 0, 002) sowie zuckerhaltige Produkte (P = 0, 03) und Getränke (P = 0, 005).

"Wenn dies in anderen Populationen und Umgebungen bestätigt wird, deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass der schnell zunehmende Konsum von ultra-verarbeiteten Lebensmitteln in den nächsten Jahrzehnten zu einer zunehmenden Krebsbelastung führen kann", warnen die Autoren.

Der schnell zunehmende Konsum von ultra-verarbeiteten Lebensmitteln könnte in den nächsten Jahrzehnten zu einer zunehmenden Krebsbelastung führen. Dr. Mathilde Touvier und Kollegen

Sie stellen auch fest, dass viele Menschen weltweit hochverarbeitete Lebensmittel essen. Frühere Umfragen, bei denen die individuelle Nahrungsaufnahme in Europa, den USA, Kanada, Neuseeland und Brasilien bewertet wurde, zeigen, dass bis zu 50% der gesamten täglichen Energiezufuhr von Menschen in Industrieländern aus hochverarbeiteten Lebensmitteln und Nahrungsmitteln stammt.

Die Studie ergab auch, dass der Verzehr von ultraverarbeiteten Lebensmitteln mit einem Anstieg des Brustkrebsrisikos um 12% verbunden war (HR, 1, 11; P = 0, 02). Solche Produkte umfassen solche, die viel Zucker (P = 0, 006) enthalten.

Es wurde kein signifikanter Zusammenhang zwischen dem Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel und einem erhöhten Risiko für Prostata- oder Darmkrebs festgestellt.

Es gab auch keinen signifikanten Zusammenhang zwischen weniger verarbeiteten Lebensmitteln und dem Krebsrisiko. Dazu gehörten Gemüsekonserven, Käse und frisches, unverpacktes Brot.

Umgekehrt war eine Diät, die hauptsächlich aus frischen oder minimal verarbeiteten Lebensmitteln bestand, einschließlich Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten, Reis, Nudeln, Eiern, Fleisch, Fisch und Milch, mit einem verringerten Risiko für Gesamtkrebs und Brustkrebs verbunden, wie die Studie zeigte.

"Diese Ergebnisse blieben nach Anpassung mehrerer Marker für die Ernährungsqualität der Ernährung (Lipid-, Natrium- und Kohlenhydrataufnahme und / oder ein durch Hauptkomponentenanalyse abgeleitetes westliches Muster) statistisch signifikant", schreiben die Autoren der Studie.

Da es sich um eine Beobachtungsstudie handelt, können keine festen Schlussfolgerungen zur Kausalität gezogen werden, sagte Touvier gegenüber Medscape Medical News. "Wir müssen nicht zu alarmierend sein. In dieser Phase ist Vorsicht geboten. Diese Ergebnisse müssen von anderen potenziellen Kohorten bestätigt werden, und es sind eingehendere Untersuchungen der beteiligten Mechanismen erforderlich."

In einem begleitenden Leitartikel nannten Adriana Monge und Dr. Martin Lajous vom Nationalen Institut für öffentliche Gesundheit in Mexiko-Stadt und der Harvard TH Chan School für öffentliche Gesundheit in Boston, Massachusetts, die Ergebnisse "interessant", warnten jedoch davor mit Sorgfalt interpretiert.

Es ist viel mehr Arbeit erforderlich, um die epidemiologischen Beweise zu liefern, die die öffentliche Ordnung beeinflussen oder zur Entwicklung umsetzbarer Ratschläge führen könnten, sagen die Redakteure.

"Wir sind weit davon entfernt, die vollständigen Auswirkungen der Lebensmittelverarbeitung auf Gesundheit und Wohlbefinden zu verstehen", schreiben Monge und Lajous. "Die sich ändernden Realitäten der globalen Lebensmittelversorgung und die inhärenten Einschränkungen epidemiologischer Studien erfordern mehr Grundlagenforschung, einschließlich Daten von Tieren, um weitere Forschungen über die Auswirkungen der Lebensmittelverarbeitung auf den Menschen zu ermöglichen. Es sollte darauf geachtet werden, die Stärken und Einschränkungen zu übertragen dieser neuesten Analyse für die breite Öffentlichkeit und um das Verständnis der Öffentlichkeit für die Komplexität der Ernährungsforschung in frei lebenden Bevölkerungsgruppen zu verbessern."

Verarbeitete Lebensmittel sind oft so gekennzeichnet, dass sie leere Kalorien und eine schlechte Ernährung bieten und wenig Vitamine und wenig oder gar keine Ballaststoffe enthalten, betonen Touvier und Kollegen. Hochverarbeitete Lebensmittel können Zusatz- und Konservierungsstoffe enthalten, die den Geschmack verbessern und die Haltbarkeit verlängern.

Experimentelle Studien legen nahe, dass Verbindungen, die während der Herstellung, Verarbeitung und Lagerung von verarbeiteten Lebensmitteln gebildet werden, krebserzeugende Eigenschaften haben können. Beispielsweise können Verunreinigungen wie Acrylamid während der Wärmebehandlung in verarbeiteten Bratkartoffeln, Keksen, Brot oder Kaffee erzeugt werden, sagen die Autoren der Studie. "Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse ergab einen bescheidenen Zusammenhang zwischen Acrylamid in der Nahrung und dem Risiko von Nieren- und Endometriumkrebs bei Nichtrauchern", heißt es in dem Artikel.

Acrylamid wird von der Internationalen Agentur für Krebsforschung und dem National Toxicology Program als "wahrscheinlich [ein] menschliches Karzinogen" eingestuft, wie bereits von Medscape Medical News berichtet.

Für ihre Studie verwendete das Team Daten aus der laufenden webbasierten NutriNetSanté-Kohorte. Seit Mai 2009 werden Personen aus der allgemeinen Bevölkerung in Frankreich in einer Studie über den Zusammenhang zwischen Ernährung und Gesundheit rekrutiert.

Die Studie umfasste 104.980 Teilnehmer (Durchschnittsalter 43 Jahre), die zu Studienbeginn keinen Krebs hatten. Die Teilnehmer waren von 2009 bis 2017 eingeschrieben; 78% waren weiblich.

Zum Zeitpunkt der Aufnahme füllten die Teilnehmer fünf Online-Fragebögen aus, darunter einen zur Nahrungsaufnahme. Alle 6 Monate wurden 24-Stunden-Ernährungsprotokolle nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um den Verbrauch von 3300 verschiedenen Nahrungsmitteln durch die Teilnehmer über einen Zeitraum von 2 Wochen zu verfolgen. Lebensmittel wurden auf der Grundlage von "Art, Umfang und Zweck der industriellen Verarbeitung" klassifiziert.

Zu den Nahrungsmitteln gehörten massenproduzierte abgepackte Brote und Brötchen, süße oder herzhafte abgepackte Snacks, abgepackte Süßwaren und Desserts, Limonaden und gesüßte Getränke, Fleischbällchen, Geflügel- und Fischnuggets sowie andere rekonstituierte Fleischprodukte, die nicht salzhaltige Konservierungsmittel wie Nitrite verwenden. Instantnudeln und Suppen, gefrorene oder lagerstabile Fertiggerichte sowie Lebensmittelprodukte, die hauptsächlich Zucker, Öle und Fette oder hydrierte Öle, modifizierte Stärken und Proteinisolate enthielten, waren ebenfalls enthalten.

Hochverarbeitete Lebensmittel wie dehydrierte Suppen, verarbeitetes Fleisch, Kekse und Saucen haben laut den Forschern einen hohen Salzgehalt. Mit Salz konservierte Lebensmittel sind mit einem erhöhten Risiko für Magenkrebs verbunden.

Ein besseres Verständnis der Auswirkungen der Lebensmittelverarbeitung könnte zu Maßnahmen führen, die auf eine Neuformulierung der Produkte, Steuern und Vermarktungsbeschränkungen für ultraverarbeitete Produkte abzielen, schlagen die Forscher vor. Brasilien und Frankreich haben empfohlen, die Menge an ultraverarbeiteten Lebensmitteln in der Ernährung zugunsten von rohen und minimal verarbeiteten Lebensmitteln zu begrenzen, so die Autoren.

Weitere epidemiologische und experimentelle Untersuchungen sind erforderlich, um die relative Wirkung von Nährstoffzusammensetzung, Lebensmittelzusatzstoffen, Kontaktmaterialien und anderen Kontaminanten besser zu verstehen, sagte Touvier. Die nächsten Schritte für ihr Forschungsteam für Ernährungsepidemiologie umfassen die Analyse detaillierter Nährwertinformationen zu kommerziellen Lebensmittelnamen und -marken aus den Daten der NutriNet-Santé-Kohorte. Sie werden sich auf die Auswirkungen einer langfristigen Exposition gegenüber Lebensmittelzusatzstoffen, bestimmten Substanzen und der Exposition gegenüber mehreren Zusatzstoffen konzentrieren.

"Die meisten zugelassenen Zusatzstoffe sind wahrscheinlich sicher, aber einige Zusatzstoffe haben in Tiermodellen einige Bedenken aufgeworfen und verdienen eine Untersuchung in Beobachtungsstudien am Menschen", erklärte Touvier. "Es geht um den Cocktail-Effekt all dieser Zusatzstoffe, die zusammen konsumiert werden."

Über diese Forschung wurde in den allgemeinen Medien des Vereinigten Königreichs ausführlich berichtet, und es gab mehrere Reaktionen auf die Ergebnisse.

Wissenschaftler, die nicht an der Studie beteiligt sind, haben Kommentare zum Science Media Center veröffentlicht.

Ian Johnson, PhD, Ernährungsforscher und emeritierter Mitarbeiter des Quadram Institute Bioscience in Norwich, Großbritannien, sagte: "Dies ist eine sehr große Beobachtungsstudie mit sorgfältigen und strengen Methoden zur Datenerfassung. Die Autoren haben einige eher schwache Assoziationen von geringem Wert identifiziert statistische Signifikanz zwischen einigen Krebsarten und der Ernährung. Das Problem ist, dass die Definition der von ihnen verwendeten ultra-verarbeiteten Lebensmittel so weit gefasst und schlecht definiert ist, dass es unmöglich ist, genau zu entscheiden, welche kausalen Zusammenhänge gegebenenfalls beobachtet wurden."

Tom Sanders, DSC, PhD, emeritierter Professor für Ernährung und Diätetik am King's College London, sagte: Der Ansatz, Ernährungsmuster, die von industriell verarbeiteten Lebensmitteln abhängen, in Bezug auf das Krankheitsrisiko zu kategorisieren, ist neu, muss aber wahrscheinlich verfeinert werden, bevor sie umgesetzt werden können praktische Ernährungsberatung.

"Der Begriff" ultra-verarbeitete Lebensmittel "ist in Bezug auf die Lebensmittelqualität schwer zu definieren und wird von Ernährungswissenschaftlern nicht häufig verwendet", bemerkte er. "Diese Studie scheint sich darauf zu konzentrieren zu zeigen, dass industriell verarbeitete Lebensmittel das Krebsrisiko erhöhen. Die ultra-verarbeiteten Lebensmittel konzentrieren sich auf Lebensmittel wie Topfnudeln, Frühstückszerealien, industriell verarbeitetes Brot, Pizza, Kuchen, Chips und Fertiggerichte Essen Sie Desserts, Fleischbällchen und Hühnernuggets, Süßwaren und kohlensäurehaltige Getränke, einschließlich solcher, die künstlich gesüßt wurden. Die Definition schließt jedoch viele hausgemachte oder handwerkliche Lebensmittel wie Brot, Kuchen, Kekse, Butter, Fleisch, Käse, Obst- und Gemüsekonserven aus Aus ernährungsphysiologischer Sicht scheint diese Klassifizierung willkürlich zu sein und basiert auf der Annahme, dass industriell hergestellte Lebensmittel eine andere ernährungsphysiologische und chemische Zusammensetzung haben als zu Hause oder von Handwerkern nicht der Fall."

Darüber hinaus gibt es verwirrende Faktoren, warnt Sanders. "Was Menschen essen, ist ein Ausdruck ihres Lebensstils im Allgemeinen und möglicherweise nicht ursächlich mit dem Krebsrisiko verbunden. Daher müssen sogenannte Störfaktoren ausgeschlossen werden - Dinge, von denen bereits bekannt ist, dass sie Krebs verursachen, wie Rauchen, Fettleibigkeit, Alkoholkonsum und geringe Aufnahme von Obst und Gemüse als begleitende redaktionelle Anmerkungen. Die Autoren haben versucht, dies mit einigen statistischen Anpassungen zu tun, die ihre Ergebnisse nicht zu verändern scheinen. Die Hochkonsumenten unterschieden sich jedoch in mehreren Aspekten Dies hat möglicherweise zu dem Risiko beigetragen, das mit der Aufnahme von ultra-verarbeiteten Lebensmitteln verbunden ist. Beispielsweise war die Wahrscheinlichkeit höher, dass die Teilnehmer, die viel (33, 3%) dieser ultra-verarbeiteten Lebensmittel konsumierten, im Vergleich zu denen, die nur sehr wenig konsumierten (etwa 18, 7%) Derzeitige Zigarettenraucher (20, 2% gegenüber 16, 9%), körperlich inaktiv (24, 7% gegenüber 20, 9%) und häufiger orale Kontrazeptiva (30, 8% gegenüber 22, 0%)."

Die britische Zeitung The Guardian berichtet über den folgenden Kommentar eines Sprechers der Food and Drink Federation: "Verarbeitete Lebensmittel sollten nicht dämonisiert werden. Durch die enge Zusammenarbeit mit unseren Partnern in der gesamten Lebensmittelversorgungskette können wir die Verarbeitung positiv nutzen, um alle Bereiche der Gesellschaft zu gewährleisten Zugang zu sicheren, erschwinglichen Lebensmitteln haben."

Darüber hinaus berichtet der Guardian über den folgenden Kommentar von Tam Fry, Sprecher des Nationalen Forums für Fettleibigkeit: "Viele Forschungsarbeiten haben Einschränkungen, und die Wissenschaftler hier sind ehrlich genug, um anzuerkennen, dass sie mehr Arbeit benötigen, um schlüssig zu sein. Aber es gibt keine Rauch ohne Feuer: Wir sollten ihre Ängste beachten - und die Lebensmitteletiketten genauer lesen. In großen Mengen täglich verarbeiteter Lebensmittel sind zu viel Zucker, Fett und Salz enthalten, und alles ist auf der Verpackung aufgeführt."

Ein anderer Bericht von CNBC hob Hühnernuggets und Krebs in seiner Überschrift hervor, enthielt aber auch die folgenden Kommentare von Linda Bauld, PhD, Präventionsexpertin von Cancer Research UK: Die Menschen sollten sich nicht darum kümmern, hier und da ein bisschen verarbeitete Lebensmittel zu essen Es gibt gute Beweise dafür, dass zu wenig Obst, Gemüse und Ballaststoffe sowie zu viel verarbeitetes und rotes Fleisch in unserer Ernährung zur Entwicklung einiger Krebsarten beitragen können.

"Eine ausgewogene Ernährung, die Vermeidung von Junk Food und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts sind Dinge, die wir alle tun können, um die Chancen zu unseren Gunsten zu stapeln", fügte sie hinzu.

Die Studie wurde vom Minister für Santée, vom Institut für Veille Sanitaire, vom Nationalen Institut für Bildung und Bildung, von der Region Ile-de-France und vom Institut National de la finanziert Santé et de la Recherche Médicale, das Institut National de la Recherche Agronomique, das Conservatoire National des Arts et Métiers und die Université Paris. Dr. Touvier und Mitautoren haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt. Dr. LaJous hat eine finanzielle Beziehung zu AstraZeneca.

BMJ. Veröffentlicht am 14. Februar 2018. Volltext, Editorial

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