Kommunikation am Tag des Todes
Selbst Hospizkrankenschwestern, die es gewohnt sind, sich Problemen wie Tod und Sterben zu stellen, sind häufig der Meinung, dass ihre Kommunikationsfähigkeiten bei der Erörterung schwieriger Themen weniger effektiv sind. Eine aktuelle Studie von Clayton und Kollegen [1] konzentriert sich auf diesen sehr spezifischen Aspekt der Palliativversorgung - die Unterstützung, die Krankenschwestern am tatsächlichen Tag des Todes des Patienten leisten.
Diese Forschung wurde von einem interdisziplinären Forschungsteam an der Universität von Utah durchgeführt. Die Forschungsgruppe verwendete neuartige Methoden, einschließlich der Audioaufzeichnung von Hausbesuchen, um die Versorgung von Patienten und ihren Familienbetreuern zu analysieren. In früheren Arbeiten stellte diese Forschungsgruppe fest, dass das Aufzeichnen von Hausbesuchen von Krankenschwestern und das Analysieren der Kommunikation einen seltenen Einblick in die Versorgung von Hospizkrankenschwestern in den Häusern schwerkranker und sterbender Patienten bietet. [2]
In dieser Studie berichten sie über Mitteilungen (Telefongespräche oder Hausbesuche) von insgesamt 27 Krankenschwestern, die am Tag des Todes von 42 Patienten stattfanden. Elf Patienten starben, bevor die Krankenschwester zu Hause ankam, drei starben während des Besuchs und 30 starben nach dem Besuch.
Die Analyse der aufgezeichneten Gespräche ergab, dass sich die Krankenschwestern in erster Linie auf körperliche Aspekte der Pflege konzentrierten (80% der Gespräche) und emotionale Unterstützung leisteten (14%). Nur 6% des Inhalts der Mitteilungen betrafen spirituelle Anliegen.
Standpunkt
Ein Bereich, den die Autoren hervorhoben, war die minimale Menge an Gesprächen im Zusammenhang mit spirituellen Sorgen. Die Feststellung, dass Spiritualität ein seltenes Gesprächsthema war, war überraschend, da der Zeitraum für diese Analyse der Tag des Todes war und der Schwerpunkt in den nationalen Richtlinien für Palliativpflege [3] und anderer Literatur zur Spiritualität als zentralem Bereich der Pflege lag. [4, 5, 6, 7] Wenn Spiritualität an dem Tag, an dem ein Patient stirbt, nicht von Hospizkrankenschwestern diskutiert wird, ist es unwahrscheinlich, dass sie in den Tagen und Wochen vor dem Tod oder bei Begegnungen mit Patienten außerhalb des Evangeliums ein wichtiges Thema in der Kommunikation war und Familien. Viel mehr Aufmerksamkeit ist erforderlich, um die Qualität der Kommunikation zu verbessern, die Krankenschwestern Patienten und Familien bieten.
