BOSTON - Männer, die von Pornografie besessen sind und Masturbation dem Geschlechtsverkehr vorziehen, scheinen ein erhöhtes Risiko für erektile Dysfunktion zu haben, so eine neue Studie.
Obwohl diese Ergebnisse validiert werden müssen, sollten Urologen und andere Kliniker, die Männer mit erektiler Dysfunktion und anderen Formen sexueller Dysfunktion behandeln, Patienten nach ihrer Verwendung von Pornografie fragen und möglicherweise eine Stimmenthaltung empfehlen, sagte Dr. Matthew Christman, Urologe am Naval Medical Center San Diego, Kalifornien.
"Die neueste Version des Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders hat eine Internet-Gaming-Störung hinzugefügt. Internet-Pornos haben in Studien gezeigt, dass sie süchtig machen als Internet-Gaming", daher scheint es nicht sehr schwierig zu sein, etwas Ähnliches hinzuzufügen Dr. Christman sagte bei einer Pressekonferenz hier auf der Jahrestagung 2017 der American Urological Association (AUA).
Eine Umfrage der US-Streitkräfte zur Gesundheitsüberwachung aus dem Jahr 2014 ergab, dass sich die Rate der erektilen Dysfunktion in den letzten zehn Jahren mehr als verdoppelt hatte, von etwa 6 pro 1000 Personenjahre auf etwa 13 pro 1000 Personenjahre, berichtete er. Dieser Anstieg war in erster Linie auf die Zunahme psychogener und nicht organischer erektiler Dysfunktionen zurückzuführen und fiel mit dem Wachstum der Pornografie im Internet zusammen.
Websites für Pornografie-Videos wurden erstmals im Jahr 2006 identifiziert. "Kurz darauf identifizierten die Forscher des Kinsey Institute als erste Gruppe das, was sie als" pornografieinduzierte erektile Dysfunktion "bezeichnen", sagte Dr. Christman.
Verschiedene Forschungsgruppen haben postuliert, dass sexuelles Verhalten auf die gleichen Schaltkreise im Gehirn wirkt wie Suchtmittel, und dass Internetpornografie ein besonders starker Anreiz für diese Schaltkreise ist. Es wird postuliert, dass Internetpornografie die Empfindlichkeit gegenüber pornografischen Hinweisen erhöht und die Empfindlichkeit gegenüber normalen Reizen verringert, erklärte er.
Wahrscheinlich kein Schock, aber Männer sahen Pornografie mehr als Frauen. Dr. Matthew Christman
Um festzustellen, ob ein Zusammenhang zwischen Pornografiesucht und sexueller Dysfunktion besteht, verwendeten Dr. Christman und der Koautor Jonathan Berger, MD, ebenfalls vom Naval Medical Center in San Diego, eine anonyme Umfrage, die Fragen zu sexueller Funktion, Vorlieben und Verwendung von Pornografie enthielt. sowie die üblichen demografischen und medizinischen Fragen.
Die Umfrage wurde 20- bis 40-jährigen Patienten angeboten, die sich ihrer urologischen Klinik vorstellten.
Insgesamt 439 Männer erhielten Fragebögen und 314 (71, 5%) antworteten. Insgesamt erhielten 71 Frauen die Umfragen und 48 (68%) antworteten. Die Mehrheit der männlichen und weiblichen Einsatzkräfte war Militär im aktiven Dienst (96, 8% bzw. 58%).
Männer wurden mit dem 15-Punkte-Fragebogen des International Index of Erectile Function und Frauen mit dem validierten Index für weibliche Sexualfunktionen auf ihre sexuelle Funktion untersucht. Die Sucht nach Pornografie wurde mit zwei validierten Instrumenten gemessen: dem Fragebogen zum Verlangen nach Pornografie und der Skala für obsessive Leidenschaften.
"Wahrscheinlich kein Schock, aber Männer sahen Pornografie mehr als Frauen", sagte Dr. Christman.
81% der Männer gaben an, zumindest zeitweise Pornografie anzusehen, verglichen mit 38% der Frauen (P ≤ 0, 001).
Es gab keine signifikanten Unterschiede in der Dauer von Pornografie-Episoden, wobei die Mehrheit der Männer und Frauen angab, sie jeweils 15 Minuten oder weniger verwendet zu haben.
Bevorzugte Quellen für Pornografie waren auch für Männer und Frauen ähnlich, wobei Internetpornografie auf Computern am häufigsten war, gefolgt von Internetpornografie auf Telefonen. Frauen gaben an, häufiger Bücher zu benutzen als Männer.
Insgesamt hatten 27% der männlichen Befragten eine sexuelle Dysfunktion, wie durch einen internationalen Index für erektile Funktion von 25 oder weniger definiert, und 52% der Frauen hatten eine sexuelle Dysfunktion, wie durch einen weiblichen Index für sexuelle Funktionen von 26, 55 oder weniger definiert.
Bei der Untersuchung der Korrelationen zwischen erektiler Dysfunktion und Präferenzen für Pornografie bei Männern stellten die Ermittler fest, dass die Dysfunktionsrate unter 85% der Befragten, die angaben, Geschlechtsverkehr ohne Pornografie zu bevorzugen, am niedrigsten war (22%). Die Inzidenz von Funktionsstörungen stieg bei Männern, die den Verkehr mit Pornografie bevorzugten (31%), und war bei Männern am höchsten, die Masturbation mit Pornografie bevorzugten (79%).
Der Befund war in allen fünf Bereichen des Fragebogens zur sexuellen Dysfunktion konsistent: Erektion, Orgasmus, Libido, Zufriedenheit beim Geschlechtsverkehr und allgemeine Zufriedenheit.
Es gab jedoch keine signifikanten Korrelationen zwischen Pornografie und sexueller Dysfunktion bei Frauen.
Auf die Frage von Medscape Medical News, ob die Verwendung von Pornografie durch einen Patienten klinisch von Bedeutung sei, antwortete Dr. Christman, dass Anbieter von psychischer Gesundheit in seinem Zentrum, die Patienten wegen Pornografiesucht behandelt haben, eine Auflösung der sexuellen Dysfunktion beobachtet haben, sobald diese Patienten in der Lage waren, ihre Verwendung von Pornografie einzuschränken.
Ich denke, diese Forscher charakterisieren etwas, das eine echte klinische Einheit ist. Dr. Joseph Alukal
"Ich denke, diese Forscher charakterisieren etwas, das eine echte klinische Einheit darstellt", sagte Dr. Joseph Alukal, Direktor für männliche reproduktive Gesundheit an der New York University in New York City und Moderator des Briefings, in dem die Daten präsentiert wurden.
"Diese Forschung stellt einen Anfang dar, um diese Frage zu stellen, wie wir diese Menschen identifizieren und behandeln", fügte er hinzu.
"Die klinischen Auswirkungen einer erektilen Dysfunktion sind ein häufiges Problem und ein belastendes Problem. Wenn dies also eine Untergruppe von Patienten darstellt, die dieses häufige und belastende Problem haben, können wir sie mit einer Intervention behandeln, die so einfach ist wie 'Sie sollten Verhalten X tun, "Das ist wichtig", sagte er in einem Interview mit Medscape Medical News.
Er befragt jüngere Patienten routinemäßig nach Pornografie und Masturbationsgewohnheiten und kann bestätigen, dass ein Absetzen bei Patienten mit einer ernsthaften Pornografiegewohnheit ihre sexuelle Funktion verbessern kann, sagte er.
Die Studie wurde intern unterstützt. Dr. Christman, Dr. Berger und Dr. Alukal haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt. Dr. Christman erklärte, dass die in der Präsentation geäußerten Ansichten die der Autoren seien und nicht die offizielle Politik oder Position der US-Marine, des Verteidigungsministeriums oder der US-Regierung widerspiegeln.
Jahrestagung 2017 der American Urological Association (AUA): Abstracts PD44-11 und PD69-12, vorgestellt in einem Briefing am 12. Mai 2017.
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