NEW YORK (Reuters Health) - Kinder sind überproportional von chemischen und biologischen Ereignissen betroffen. Daher müssen sie laut einer Grundsatzerklärung der American Academy of Pediatrics (AAP) in die Planung und Reaktion bei Terroranschlägen einbezogen werden.
"Katastrophenplanung und Reaktion auf chemische und biologische Angriffe müssen sicherstellen, dass die Bedürfnisse von Kindern erfüllt werden", sagte Dr. Sarita Chung vom Boston Children's Hospital und der Harvard Medical School in Boston, Massachusetts, gegenüber Reuters Health per E-Mail. "Um dies zu erreichen, müssen pädiatrische Gesundheitsdienstleister, der Gesundheitssektor und die Regierung Schritte unternehmen."
Dr. Chung und Kollegen im AAP-Beirat für Katastrophenvorsorge, im Rat für Umweltgesundheit und im Ausschuss für Infektionskrankheiten befassen sich in dieser aktualisierten Grundsatzerklärung mit drei Hauptthemen: Anfälligkeiten von Kindern in Bezug auf chemische und biologische Ereignisse; bedenkliche chemische und biologische Arbeitsstoffe; und Rollen des Kinderarztes im medizinischen Heim und in Zusammenarbeit mit präklinischen und Krankenhausorganisationen und Regierungsbehörden bei der Vorbereitung, Erkennung und Reaktion auf chemische und biologische Ereignisse.
Kinder sind nicht nur aufgrund ihrer entwicklungsbedingten, anatomischen und physiologischen Schwachstellen anfälliger als Erwachsene für Exposition und Schädigung, sondern sie sind auch am stärksten gefährdet für psychische Traumata und Verhaltensstörungen nach chemischem und biologischem Terrorismus.
Zu den besorgniserregenden chemischen Mitteln zählen Nervenwirkstoffe, Blasenbildner (Vesikantien), Reizstoffe (Ätzmittel), Erstickungsmittel, Erstickungsmittel und behindernde (nicht handlungsfähige) Mittel, während die besorgniserregenden biologischen Mittel Mittel der Kategorie A (Anthrax, Botulismus) der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten umfassen, Pest, Pocken, Tularämie und das virale hämorrhagische Fieber). Diese Wirkstoffe sind Gegenstand eines entsprechenden technischen Berichts in derselben Online-Ausgabe von Pediatrics.
Kinderärzte können eine wichtige Rolle bei der Planung der Evakuierung, Triage, des Anstiegs und der Familienzusammenführung von Kindern nach Katastrophen spielen, und sie können tatsächlich die ersten sein, die nach einem Ereignis psychische Traumata und Verhaltensstörungen erkennen und diagnostizieren.
Die Grundsatzerklärung enthält sechs Empfehlungen für Kinderärzte, beginnend mit der Empfehlung, dass Kinderärzte sich der betroffenen Akteure sowie der Reaktionssysteme, die Kinder bewerten und verwalten, bewusst sein sollten und dass sie sich der Grundsätze der Vorbereitung und Reaktion auf diese Öffentlichkeit bewusst werden und bleiben gesundheitliche Notfälle.
Kinderärzte sollten auch über pädiatrische Dekontaminationsstrategien und den angemessenen Einsatz persönlicher Schutzausrüstung informiert sein und bei Bedarf an Übungen, Übungen und Aktivitäten zur Vorbereitung, Reaktion und Wiederherstellung des chemischen und biologischen Terrorismus vor Ort teilnehmen.
Die Zusammenarbeit mit lokalen Frühförderungs- und Bildungsprogrammen und Schulsystemen zur Entwicklung von Plänen für eine rasche Evakuierung, Umsiedlung, Familienzusammenführung, Triage und Behandlungsprotokolle ist ein weiterer wichtiger Aspekt der Teilnahme von Kinderärzten.
Schließlich sollten Kinderärzte ihre Rolle bei der Überwachung und Erkennung von Gesundheitsindikatoren für chemische und biologische Syndrome erkennen und sich mit den medizinischen Konsequenzen und möglichen Auswirkungen auf das Verhalten und die psychische Gesundheit vertraut machen. Informationen zur Unterstützung dieser Rolle finden Sie im zugehörigen technischen Bericht.
Die aktualisierte Grundsatzerklärung schließt mit vier Empfehlungen für den Gesundheitssektor und vier Empfehlungen für die Regierung.
"Wir müssen besser vorbereitet sein", sagte Dr. Chung. "Während es viele Fortschritte und Ressourcen gab, um Kinder nach einem chemischen und biologischen Angriff zu versorgen, bleiben viele Lücken im Planungsprozess, in pädiatrischen medizinischen Gegenmaßnahmen und in der Erholungsphase."
"Ärzte, insbesondere Kinderärzte, können sich während des gesamten Katastrophenzyklus für die Bedürfnisse von Kindern einsetzen", sagte sie. "Nach einem Angriff benötigen Ärzte Ressourcen und Unterstützung, um die langfristigen medizinischen Bedürfnisse der Familie, einschließlich der psychischen Gesundheit, zu befriedigen."
"Wir müssen sicherstellen, dass Kinderärzte über alle verfügbaren Ressourcen informiert sind und Zugang zu ihnen haben und die lokalen Reaktionssysteme für die öffentliche Gesundheit verstehen", fügte Dr. Chung hinzu. "Bildungsmöglichkeiten in Form von medizinischer Fortbildung, Aufrechterhaltung der Zertifizierung und Teilnahme an lokalen / regionalen Übungen sollten kontinuierlich angeboten werden."
QUELLE: http://bit.ly/2t0PQrq Pädiatrie, online 27. Januar 2020.
