WARSCHAU, Polen - Das Bereitstellen von Achtsamkeitstraining über eine Smartphone-App könnte die Angst erheblich verringern, insbesondere bei Personen, die nicht die Zeit haben, an einem wöchentlichen Programm teilzunehmen, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.
Ein Team des Universitätsklinikums La Paz in Madrid, Spanien, ordnete zufällig mehr als 90 Medizin- und andere Studenten des Gesundheitswesens einer von drei Gruppen zu: einer modularen Achtsamkeits-App auf ihrem Smartphone, einem Standardprogramm zur Stressreduzierung auf der Basis von Achtsamkeitssitzungen oder einer Kontrollgruppe.
Obwohl die App-Gruppe nicht die von den Forschern erwarteten höheren Adhärenzraten erreichte, zeigte sie im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikante Verbesserungen gegenüber dem Ausgangswert.
Die Ergebnisse, die hier auf dem Kongress der European Psychiatric Association (EPA) 2019 vorgestellt wurden, zeigten, dass das traditionelle Achtsamkeitsprogramm nicht mit einer signifikanten Verringerung der Angst verbunden war.
Álvaro Orosa-Duarte, MD, ein Psychiater am Universitätsklinikum La Paz, der die Studie vorstellte, sagte, dass die Smartphone-Anwendung "ein wirksames Instrument zur Verringerung von Angstsymptomen bei Studenten des Gesundheitswesens ist".
"Wir werden weiterhin nach Smartphone-Anwendungen suchen. Wir sind der Meinung, dass dies ein vielversprechendes Feld ist", fügte er hinzu.
Orosa-Duarte wies darauf hin, dass Studenten des Gesundheitswesens ein höheres Maß an Angstzuständen und Depressionen haben als die allgemeine Bevölkerung.
Während sich achtsamkeitsbasierte Stressreduktionsprogramme (MBSR) als wirksam bei der Verringerung von Angstzuständen bei Medizinstudenten erwiesen haben, weisen sie eine hohe Abbrecherquote auf, was hauptsächlich darauf zurückzuführen ist, dass den Studenten die Zeit für die Teilnahme am Programm fehlt.
Orosa-Duarte und Kollegen stellten die Hypothese auf, dass der Einsatz der neuesten Technologien zur Verbesserung der Einhaltung beiträgt, und führten eine randomisierte, raterblinde, kontrollierte klinische Studie mit Medizin-, Pflege-, Psychologie- und Ernährungsstudenten durch.
Von den ersten 140 untersuchten Studenten wurden 92 nach dem Zufallsprinzip einer achtsamkeitsbasierten Intervention zugeordnet, die über eine Smartphone-App (REM Volver a casa, Espacio de Formación en Salud y Psicoterapia; n = 50), ein MBSR-Programm (n = 45), durchgeführt wurde. oder eine Kontrollgruppe (n = 45).
Die App, die den Teilnehmern kostenlos zur Verfügung gestellt wurde, und das MBSR-Programm bestanden aus acht Modulen oder Sitzungen, während die Kontrollgruppe eine Warteliste für den Zugriff auf die App war.
Die Mehrheit (76%) der Teilnehmer studierte Medizin, während 13% Krankenpflege, 6% Psychologie und die restlichen 5% Ernährung studierten.
Die Studenten waren 20 bis 25 Jahre alt und 84% waren Frauen.
Nach einer zufälligen Zuordnung beendeten 42 Studenten in der App-Gruppe die Basisbewertung und 30 blieben bis zur 8-wöchigen Bewertung in der Studie, was eine Abbrecherquote von 40% ergab. 35 Studenten in der MBSR-Gruppe beendeten die Baseline-Bewertung und 26 nahmen an der 8-wöchigen Bewertung mit einer Abbrecherquote von 42, 2% teil.
Insgesamt absolvierten 12 Studenten weniger als fünf Sitzungen des MBSR-Programms und 14 mindestens fünf.
Die Abbrecherquote in der Kontrollgruppe betrug 18, 7%.
Bei einer Intention-to-Treat-Analyse stellten die Forscher fest, dass diejenigen, die die App verwendeten, im Vergleich zu Kontrollen zwischen dem Ausgangswert und dem 8-wöchigen Follow-up (P <) signifikant größere Verbesserungen der Scores im State-Trait-Anxiety-Inventar (STAI) aufwiesen.004).
Dies galt sowohl für die Zustands- als auch für die Merkmalsangst bei der STAI, wobei App-Benutzer signifikante Verbesserungen gegenüber dem Ausgangswert zeigten (P = 0, 000 für beide), während Kontrollstudenten bei beiden Maßnahmen keine signifikanten Änderungen zeigten.
Darüber hinaus gab es keine signifikanten Unterschiede zwischen Kontrollen und Teilnehmern am MBSR-Programm hinsichtlich der Änderungen der STAI-Werte im Verlauf der Studie.
Nach der Präsentation sagte Orosa-Duarte, dass die hohe Abbrecherquote in ihrer Studie "mit früheren Untersuchungen übereinstimmt".
Er merkte jedoch an, dass die Forscher zwar die Anzahl der Sitzungen kannten, an denen die Schüler am MBSR-Programm teilnahmen, jedoch nicht in der Lage waren, die mit der App verbrachte Zeit zu messen, und daher die Einhaltung zwischen den aktiven Interventionen nicht vergleichen konnten.
Paweł Gosek, MD, PhD, vom Institut für Psychiatrie und Neurologie, Warschau, Polen, der die Sitzung gemeinsam leitete, fragte, ob Orosa-Duarte und Kollegen die App "über die Studentengruppe hinaus in die allgemeine Patientenpopulation aufnehmen werden"."
Orosa-Duarte sagte, dass sie in ihrem Krankenhaus die App "als Teil unserer täglichen Praxis mit der klinischen Bevölkerung" verwenden.
Er erklärte, dass die Studie "Teil eines Lehrprojekts war und neben Angst auch andere Maßnahmen wie Empathie und Mitgefühl untersuchte, da sie mit der Beziehung zwischen Arzt und Patient zusammenhängen."
"So war es auch für Studenten", räumte Orosa-Duarte ein, "aber wir interessieren uns auch für die klinische Bevölkerung."
Orosa-Duarte und Gosek haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.
Kongress der European Psychiatric Association (EPA) 2019: Abstract OC-0020. Präsentiert am 7. April 2019.
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