Dies ist die Medscape Psychiatry Minute. Ich bin Dr. Peter Yellowlees.
Die Ursachen von Selbstmordversuchen und Selbstmord sind schwer zu untersuchen, aber es gibt starke Hinweise auf die Bedeutung von Depressionen, die an sich in vielen Studien mit einer Vielzahl möglicher hormoneller Anomalien in Verbindung gebracht wurden. Jetzt hat ein Forscherteam [1] der Universität Kopenhagen, Dänemark, eine Studie durchgeführt, um das relative Risiko von Selbstmordversuchen und Selbstmord bei Anwendern hormoneller Empfängnisverhütung zu bewerten. Unter Verwendung nationaler dänischer Register verfolgten die Ermittler fast eine halbe Million Frauen mit einem Durchschnittsalter von 21 Jahren im Durchschnitt 8, 3 Jahre (3, 9 Millionen Personenjahre). Sie identifizierten 6999 erste Selbstmordversuche und 71 Selbstmorde und stellten fest, dass im Vergleich zu Frauen, die niemals hormonelle Verhütungsmittel verwendeten, das relative Risiko zwischen gegenwärtigen und jüngsten Anwendern 1, 97 für Selbstmordversuche und 3, 08 für Selbstmord betrug. Sie kamen zu dem Schluss, dass die Anwendung der hormonellen Empfängnisverhütung positiv mit dem anschließenden Selbstmordversuch und Selbstmord verbunden war, dass Jugendliche das höchste relative Risiko hatten und dass der Zusammenhang zwischen der Anwendung der hormonellen Empfängnisverhütung und einem ersten Selbstmordversuch nach 2-monatiger Anwendung ihren Höhepunkt erreichte.
Welche klinische Bedeutung haben diese Assoziationen? Erstens gibt es aus dieser Studie keine Hinweise auf einen ursächlichen Zusammenhang zwischen hormoneller Empfängnisverhütung und Selbstmordverhalten, aber es scheint, dass wir bei jeder Frau, insbesondere bei Jugendlichen, die zum ersten Mal mit hormonellen Verhütungsmitteln beginnen, nach Selbstmordgedanken suchen sollten. Es ist nicht überraschend, dass dies eine stressige Entwicklungszeit für solche Personen im Hinblick auf neue Beziehungen und sexuelle Aktivitäten sein kann und möglicherweise eine Zeit mit erhöhtem Risiko für Viktimisierung und Missbrauch darstellt, die möglicherweise die Ursache für Selbstmordverhalten sind und Verhütungsmittel benötigen der potentielle identifizierende Marker sein. Weitere Studien zur Untersuchung dieses Zusammenhangs zwischen hormoneller Empfängnisverhütung und Selbstmord sind sicherlich erforderlich.
Vielen Dank, dass Sie sich diese Medscape Psychiatry Minute angehört haben. Genießen Sie weiterhin Ihre Praxis.