Anmerkung des Herausgebers: Die Verwendung von Benzodiazepinen ist bei Patienten mit einer Vielzahl von Erkrankungen sehr häufig, es fehlen jedoch klinische Anleitungen für die Anwendung. Wofür verschreiben Sie diese Medikamente und wie gehen Sie vor, um sie zu verschreiben? Lass es uns in den Kommentaren wissen.
Dies ist die Medscape Psychiatry Minute. Ich bin Dr. Peter Yellowlees. Ungefähr 4% der Bevölkerung verwenden Benzodiazepine, und trotz klinischer Empfehlungen für die kurzfristige Anwendung ist eine längere Behandlung häufig. Das Absetzen von Benzodiazepinen ist für viele Patienten schwierig und es ist unklar, welche pharmakologischen Interventionen am besten geeignet sind, um die Verjüngung zu erleichtern.
Um diese Frage zu untersuchen, führte ein Forscherteam aus Glostrup, Dänemark, eine systematische Überprüfung unter Verwendung von Standard-Cochrane-Methoden durch. [1] Daten von 2295 Patienten wurden aus 35 Studien extrahiert. Von 18 Vergleichsinterventionen wurde in mehr als vier Studien keine einzelne Intervention bewertet. Darüber hinaus stellten die Autoren fest, dass es teilweise aufgrund der sehr geringen Evidenzqualität für die berichteten Ergebnisse nicht möglich war, eindeutige Schlussfolgerungen hinsichtlich pharmakologischer Interventionen zur Erleichterung des Absetzens von Benzodiazepin bei chronischen Benzodiazepin-Anwendern zu ziehen.
Wo bleibt uns das? Kurz gesagt, wir haben ein großes klinisches Problem. Wir wissen nur, dass das Absetzen von Patienten von Benzodiazepinen am besten sehr langsam erfolgt und für unsere Patienten oft schmerzhaft ist. In meiner eigenen Praxis schaffe ich oft sehr langsame Verjüngungen, die zwischen 6 Monaten und einem Jahr dauern. Es scheint, dass die meisten Patienten damit umgehen können, aber ich habe keine Beweise, die über meinen klinischen Eindruck hinausgehen, um meine Meinung zu stützen.
Angesichts der Millionen von Menschen weltweit, die Benzodiazepine langfristig einnehmen, fehlen uns dringend Daten und hochwertige randomisierte Studien zur Entwicklung evidenzbasierter Entzugsprotokolle. Diese müssen auftreten.
Vielen Dank, dass Sie sich diese Medscape Psychiatry Minute angehört haben. Genießen Sie weiterhin Ihre Praxis.
