SAN FRANCISCO - Dankbarkeitsjournale können die Lebensqualität von Bewohnern der Psychiatrie verbessern, indem sie das Wohlbefinden steigern.
"Ich habe festgestellt, dass Dankbarkeitsjournal mein rationales Gehirn online bringt. Es ist ein guter Stressabbau und lässt mich nach den guten Dingen in meinem Leben suchen", sagte Dr. Kemper Schumacher vom Harvard South Shore Psychiatry Residency Program der Harvard Medical School in Boston, Massachusetts, sagte Medscape Medical News.
Die Ergebnisse wurden hier auf der Jahrestagung 2019 der American Psychiatric Association (APA) berichtet.
Die Besorgnis über das Wohlbefinden der Bewohner nimmt zu, doch es gibt nur wenige Instrumente, um das Wohlbefinden während des Residency-Trainings zu fördern. Studien haben gezeigt, dass während der aktiven Praxis der Dankbarkeit die funktionelle Konnektivität in Gehirnregionen verbessert wird, die Emotionen und Motivation regulieren. Die Ergebnisse deuten auf eine "kognitive Umgestaltung" mit Dankbarkeitsjournal hin, sagte Schumacher.
In einer Pilotstudie mit 12 Bewohnern der Psychiatrie untersuchten Schumacher und zwei Kollegen die Auswirkungen von Dankbarkeitsjournalen auf die wahrgenommene Lebensqualität der Bewohner. Per nächtlicher Textnachricht wurden die Teilnehmer aufgefordert, "5 Dinge von Ihrem Tag aufzuschreiben, für die Sie dankbar sind", mit einem Ziel von 16 Verwendungen in der einmonatigen Studienperiode.
Dankbarkeitsjournale führten zu einer durchschnittlichen Steigerung der Lebensqualität um 7 Punkte, basierend auf dem Fragebogen zur Lebensqualität und Zufriedenheit (Q-LES-Q-SF).
Die Zufriedenheit mit der Arbeit und interessanterweise der wirtschaftliche Status zeigten die größte Verbesserung, sagte Schumacher. "Einwohner, die Journaling betrieben, waren zufriedener mit der Arbeit und ihre Wahrnehmung ihres finanziellen Status verbesserte sich, obwohl sie keine Gehaltserhöhung erhielten und sich in ihrem Leben nichts geändert hat. Journaling kann also Ihre Sicht auf Dinge ändern", sagte Schumacher gegenüber Medscape Medical News.
"Die Herausforderung besteht darin, die Bewohner dazu zu bringen, regelmäßig zu protokollieren, wofür sie dankbar sind. Alle, die das Journaling durchgeführt haben, sagten, sie wollten es fortsetzen, würden es aber wahrscheinlich nicht", fügte sie hinzu.
"Das Bewusstsein für das Wohlbefinden von Ärzten ist geschärft, und es ist unbedingt erforderlich, dass wir vorgelagert beginnen", sagte Dr. Edward M. Ellison, Co-CEO von The Permanente Federation, einer nationalen Führungs- und Beratungsorganisation für die acht medizinischen Gruppen von Permanente, die sich aus mehr als mehr Personen zusammensetzen 22.900 Ärzte, sagte Medscape Medical News.
"Studien zeigen, dass Medizinstudenten beim Eintritt in die medizinische Fakultät ein höheres Gefühl für Optimismus, Wohlbefinden und Belastbarkeit haben als diejenigen, die in ein anderes Studienfach eintreten - und dennoch ist ihre Belastbarkeit, ihr Optimismus und ihr Wohlbefinden zum Zeitpunkt ihres Abschlusses schlechter als bei Absolventen von anderen Studienbereichen ", sagte Ellison.
"Es gibt eine Menge Arbeit zur Dankbarkeit im Allgemeinen und viele Daten, die belegen, dass es einen Unterschied machen kann, nur ein paar Minuten am Tag zu protokollieren oder sogar nur ein paar Minuten am Tag zu verbringen und an drei Dinge zu denken, für die Sie dankbar sind in Ihrem emotionalen Wohlbefinden ", fügte er hinzu.
Andere Dinge, die dazu beitragen können, das Wohlbefinden zu fördern und Burnout zu reduzieren, sollten nicht übersehen werden, darunter angemessener Schlaf und Bewegung, gesunde Ernährung und die Verbindung zu den Menschen und Dingen, die Sie lieben.
Es ist auch wichtig, Wege zu finden, um Ärzten "Zeit und Kontrolle" in ihrem Alltag und Flexibilität bei der Versorgung zurückzugeben, und der Einsatz von Telemedizin, virtueller Versorgung und Schulung von Ärzten zur effizienteren Verwendung elektronischer Patientenakten (EHRs) sollte dazu beitragen, diese Ziele zu erreichen Ziele, sagte Ellison.
"Den Ärzten wird grundsätzlich beigebracht, niemals um Hilfe zu bitten, niemals Schwäche zuzugeben, nur stark und Soldat zu bleiben, und das ist eindeutig nicht in Ordnung. Es ist eigentlich mutig, um Hilfe zu bitten", sagte Ellison.
In Bezug auf Wellness "geht es Psychiatern ziemlich gut", sagte APA-Präsident Bruce Schwartz, MD, gegenüber Medscape Medical News. "Umfragen zeigen, dass Psychiater weniger unter Burnout leiden als andere Fachgebiete, aber es ist sehr wichtig, dass wir das Wohlbefinden im Vordergrund halten."
"Wir möchten, dass unsere Ärzte produktiv und in Bezug auf ihre eigene Gesundheit fokussiert sind. Wellness ist ein wichtiger Schwerpunkt, da die Selbstmordrate unter Ärzten nicht unwichtig ist und es eine Verschwendung und tragisch ist, Ärzte durch Selbstmord zu verlieren", sagte Schwartz.
Die Studie hatte keine spezifische Finanzierung. Schumacher, Ellison und Schwartz haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.
American Psychiatric Association (APA) 2019: Abstract 54. Präsentiert am 20. Mai 2019.
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