(Reuters Health) - Die Asthmaraten bei Kindern scheinen in vielen Gemeinden in Südkalifornien zu sinken, und eine neue Studie legt nahe, dass dies zumindest teilweise auf eine verbesserte Luftqualität zurückzuführen ist.
Luftverschmutzung ist seit langem mit einer Vielzahl von Atemproblemen und einem erhöhten Risiko für schwere Asthma-Exazerbationen verbunden. Die bisherige Forschung hat jedoch kein so klares Bild davon geliefert, wie eine Verringerung der Menge giftiger Chemikalien in der Luft dazu beitragen kann, die Entwicklung von Asthma überhaupt zu verhindern.
Für die aktuelle Studie verfolgten die Forscher acht Jahre lang 4.140 Kinder ohne Asthma, beginnend 1993, als die Kinder in der vierten Klasse waren und normalerweise zwischen 9 und 10 Jahre alt waren. Die Studie umfasste zwei Jahrzehnte und umfasste drei Kohorten von Kindern, die in einer von neun südkalifornischen Gemeinden mit historisch schlechter Luftqualität lebten.
Die regionale Luftverschmutzung ging im Untersuchungszeitraum im Allgemeinen zurück, wobei Stickstoffdioxid, Ozongase und Feinstaub zurückgingen, berichten Forscher in JAMA, online am 21. Mai.
Die Asthmaraten sanken ebenfalls. Während in der ersten Kohorte (1993-2001) jährlich 2, 7 neue Asthmafälle pro 100 Kinder diagnostiziert wurden, sank diese Zahl in der letzten Kohorte (2006-2014) auf 1, 8 Fälle pro 100 Kinder pro Jahr.
"Die Exposition gegenüber Luftverschmutzung ist ein bekannter Risikofaktor für die Verschlimmerung von bereits bestehendem Asthma", sagte die leitende Studienautorin Erika Garcia, eine Umweltgesundheitsforscherin an der Keck School of Medicine an der Universität von Südkalifornien in Los Angeles.
"Was unsere Studie auszeichnet, ist, dass wir uns nicht mit der Verschlimmerung von bereits bestehendem Asthma befassen, sondern mit dem Beitrag der Luftverschmutzung zur Entwicklung neuer Asthmafälle bei Kindern", sagte Garcia per E-Mail. "Wir fanden heraus, dass die Verringerung der Luftverschmutzung, insbesondere von Stickstoffdioxid, mit der Verringerung der Rate von neu auftretendem Asthma bei Kindern zusammenhängt."
Die Schadstoffe in der Studie wurden lange Zeit mit Verkehrsdämpfen und Smogdecken in Los Angeles und vielen umliegenden Gemeinden in Südkalifornien in Verbindung gebracht.
Die Forscher untersuchten die Ozonkonzentrationen, eine instabile Form von Sauerstoff, die entsteht, wenn verschiedene Arten von Verkehr und industrielle Verschmutzung mit Sonnenlicht reagieren. Stickstoffdioxid, ein Nebenprodukt der Verbrennung fossiler Brennstoffe, das zum Smog beitragen kann; sogenanntes PM 2.5, eine Mischung aus festen Partikeln und Flüssigkeitströpfchen mit einem Durchmesser von weniger als 2, 5 Mikrometern, die Staub, Schmutz, Ruß und Rauch enthalten können; und PM 10, eine Mischung aus Partikeln und Tröpfchen mit einem Durchmesser von bis zu 10 Mikrometern.
Die Verringerung der Schadstoffkonzentration war über zwei Jahrzehnte in den Gemeinden unterschiedlich. Mindestens die Hälfte der Befragten verzeichnete jedoch eine Verringerung der jährlichen durchschnittlichen Stickstoffdioxidkonzentrationen um 4, 3 Teile pro Milliarde (ppb) sowie eine Verringerung der Ozonkonzentration um 8, 9 ppb, 8, 1 Mikrogramm PM2, 5 pro Kubikmeter Luft (ug / m3) und 4 ug / m3 PM10.
In den Nachbarschaften, in denen die Verschmutzung 1993 am höchsten war, war die größte Verringerung zu verzeichnen, stellt das Studienteam fest.
Die Studie sollte nicht nachweisen, ob oder wie ein Rückgang der Luftverschmutzung die Asthmaraten bei Kindern direkt senken könnte, und sie untersuchte auch nicht die Veränderungen der Häufigkeit oder Schwere von Symptomen bei Kindern, die Asthma entwickelten.
"Ich glaube nicht, dass wir genug Daten haben, um zu sagen, dass eine Exposition in jungen Jahren das Risiko für schweres Asthma per se erhöht", sagte Dr. Steve Georas, ein umweltmedizinischer Forscher am medizinischen Zentrum der Universität von Rochester in New York.
"Es ist jedoch klar, dass eine akute Exposition gegenüber schlechter Luftqualität das Risiko von Asthma-Exazerbationen erhöht, was ein Indikator für die Schwere des Asthmas ist", sagte Georas, der nicht an der Studie beteiligt war, per E-Mail. "Es scheint logisch zu spekulieren, dass eine Verbesserung der Luftqualität, die Kinder mit Asthma atmen, ihre Krankheitskontrolle verbessern und möglicherweise zu einer anhaltenden Remission der Krankheit führen würde, aber wir können dies aus dieser vorliegenden Studie nicht schließen."
QUELLE: https://bit.ly/2EmViY5 und https://bit.ly/2JwhNhC JAMA 2019.
