Hallo. Ich bin Dr. Hansa Bhargava, medizinischer Redakteur für Medscape und WebMD. Heute werden wir über Ergänzungen sprechen. Da die Amerikaner proaktiver mit ihrer eigenen Gesundheit umgehen, boomt der Markt für Nahrungsergänzungsmittel. Heute ist es eine 18-Milliarden-Dollar-Industrie, die jedes Jahr um etwa 5% wächst. [1] Da die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) Nahrungsergänzungsmittel nicht wie Medikamente reguliert, fällt es den Verbrauchern oft schwer zu wissen, ob die von ihnen gekauften Produkte sicher oder wirksam sind. Oft sind sie keine. Tatsächlich enthalten viele rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel Inhaltsstoffe, die wenig Nutzen haben und möglicherweise schädlich sind. Einige dieser Inhaltsstoffe wurden in Studien mit Leberschäden, Krebs, Herzrhythmusstörungen und sogar dem Tod in Verbindung gebracht. [2, 3, 4, 5]
Aufgrund dieser boomenden Industrie fragen immer mehr Patienten nach Nahrungsergänzungsmitteln oder nehmen diese ein. Hier sind einige Ergänzungen, die Sie Ihren Patienten dringend empfehlen sollten, nicht zu verwenden.
Aconit. Obwohl Aconitum als homöopathisches Kraut zur Behandlung von Entzündungen, Arthritis und Gicht verwendet wurde, ist es ein bekanntes Gift. Die Wurzeln enthalten Alkaloide, die für Herz, Nervensystem und Magen-Darm-Trakt toxisch sind. Menschen, die Aconiton in Dosen von nur 1 g der Pflanze eingenommen haben, können eine Kombination von Symptomen aufweisen, darunter Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall und sogar Muskelschwäche und Parästhesien. Herzmanifestationen umfassen Arrhythmien, und die Haupttodesursachen sind refraktäre ventrikuläre Arrhythmien und Asystolie. [6]
Koffeinpulver. Dieser Nahrungsergänzungsmittel wird in großen Mengen an Sportler vermarktet, um die Energie zu steigern und Fett zu verbrennen. Die FDA warnt jedoch davor, dass reines Koffeinpulver ein starkes Stimulans ist, das selbst in kleinen Mengen tödlich sein kann. [7] Zu den Symptomen einer Überdosierung zählen die für Koffein typischen Symptome wie Tachykardie, Erbrechen, Durchfall, Krampfanfälle und sogar der Tod.
Beinwell. Extrakte aus den getrockneten Blättern und Wurzeln der Beinwellpflanze werden zur Behandlung von Entzündungen und zur Wundheilung verwendet. Beinwell ist jedoch hepatotoxisch und kann zu Leberversagen führen. [8]
Grüner Tee Extrakt. Dies ist heutzutage sehr beliebt. Grüner Tee, der reich an Antioxidantien ist, die Flavonoide genannt werden, wurde hinsichtlich seiner gesundheitlichen Vorteile gut erforscht. Extrakte aus grünem Tee sollen jedoch alles tun, von der Förderung des Gewichtsverlusts bis zur Vorbeugung von Krebs. Obwohl grüner Tee als Getränk absolut sicher ist, wurde sein Extrakt mit Leberschäden sowie Symptomen wie Herzklopfen, Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen in Verbindung gebracht. [2] Es ist auch wichtig zu beachten, dass grüner Tee mit einer großen Anzahl von Medikamenten interagieren kann. Fragen Sie daher die Patienten, ob sie ihn regelmäßig trinken.
Kava. Diese Wurzel scheint auch beliebt zu sein. Es kommt im Südpazifik vor und wurde in der Volksmedizin zur Behandlung von Schlaflosigkeit und Angstzuständen bis hin zu den Symptomen der Wechseljahre eingesetzt. Obwohl Kava einige gesundheitliche Vorteile haben kann, warnt die FDA, dass dieses Präparat schwere Leberschäden und möglicherweise Leberversagen verursachen kann. [9] Kava-Präparate wurden auch mit mehreren Berichten über Dystonie in Verbindung gebracht und können mit Arzneimitteln zur Behandlung der Parkinson-Krankheit interagieren.
Roter Hefereis. Diese Grundnahrungsmittel der chinesischen Küche werden durch Fermentieren von Hefe über rotem Reis hergestellt. Da roter Hefereis Verbindungen wie Monacolin K enthält, die den Inhaltsstoffen von Statinen ähnlich sind, wird er als cholesterinsenkendes LDL-Präparat verkauft. Der Nachteil ist, dass diese Ergänzungen die Nebenwirkungen von Statin-Medikamenten wie Muskelschmerzen, Schwäche und Leberschäden verursachen können. In Kombination mit Statinen kann roter Hefereis diese Nebenwirkungen verstärken. Einige Reiszusätze aus roter Hefe sind mit dem Toxin Citrinin kontaminiert, das mit Nierenversagen in Verbindung gebracht wurde.
Yohimbe. Yohimbe wird aus der Rinde eines westafrikanischen Baumes hergestellt und als Mittel gegen erektile Dysfunktion (ED) an Männer vermarktet. Ob es funktioniert, ist noch unbekannt, da Versuche mit dem Kraut fehlen. Besser bekannt sind jedoch die Nebenwirkungen, die Yohimbe hervorrufen kann, darunter Tachykardie, Angstzustände, Schwindel, Bluthochdruck, Schlaflosigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Yohimbinhydrochlorid ist verschreibungspflichtig, jedoch nicht von der FDA für die Behandlung von ED zugelassen.
Dies sind nur einige der Ergänzungen, die es gibt. Unsere Patienten sollten wissen, dass Nahrungsergänzungsmittel nicht unbedingt sicher sind, nur weil sie als "natürlich" vermarktet werden. Sie enthalten oft Inhaltsstoffe, die für sich genommen gefährlich sein können, und sie sind sogar noch riskanter, wenn sie zusammen mit bestimmten verschreibungspflichtigen Arzneimitteln eingenommen werden. Der beste Rat ist, Patienten vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zu konsultieren und sie von Produkten mit unbewiesenen Vorteilen und unsicherer Sicherheit fernzuhalten.
