ORLANDO, Florida - Laut zwei neuen Studien mit ähnlichen Ergebnissen sterben in Staaten mit strengen Waffengesetzen weniger Kinder und Jugendliche an Schussverletzungen als in Staaten mit lockeren Waffengesetzen.
"Leider ist die Verletzung die häufigste Todesursache bei Kindern, und Schusswaffen sind die häufigste Ursache für Verletzungen", berichtete Dr. Stephanie Chao vom Lucile Packard Kinderkrankenhaus Stanford hier auf der Nationalen Konferenz der American Academy of Pediatrics 2018.
"Ein Kind stirbt in unserem Land 82-mal häufiger an einer Schusswaffenverletzung als in jeder anderen entwickelten Nation", fügte sie hinzu.
Chao und ihre Kollegen machten sich daran, dieses Problem zu untersuchen und eine Antwort auf "eine sehr grundlegende Frage zu finden: Haben Waffengesetze tatsächlich den beabsichtigten Effekt, den Tod zu verringern?"
Und "sie verringern tatsächlich den Waffentod bei Kindern", sagte Chao gegenüber Medscape Medical News.
Jordan Taylor
"Unsere Ergebnisse deuten auf einige umsetzbare Elemente hin, die sich ändern könnten, insbesondere auf Bundesstaatsebene, wo möglicherweise etwas mehr Bandbreite zur Verfügung steht, um einige Änderungen zum Schutz von Kindern vorzunehmen", erklärte Dr. Jordan Taylor von der Stanford University School of Medicine in Kalifornien.
In ihrer Studie verwendeten Chao, Taylor und ihre Kollegen den Brady-Score, um die allgemeine Strenge der Waffengesetze in jedem Bundesstaat zu bewerten, die von –39 in Arizona, dem Bundesstaat mit den schwächsten Gesetzen, bis +76 in Kalifornien, dem Bundesstaat, reichte mit den stärksten Gesetzen.
Um die GAP-Gesetze (Child Access Prevention) in jedem Bundesstaat zu bewerten, untersuchten die Forscher zwei Klassifikationen von Gesetzen: Gesetze, nach denen Waffen sicher gelagert werden müssen (verschlossen, entladen oder beides), und Gesetze, die die Haftung dafür auferlegen, dass Minderjährige nicht daran gehindert werden Zugang zu Waffen erhalten.
Die von Chaos Team durchgeführte Analyse kontrollierte viele sozioökonomische und demografische Faktoren, darunter Arbeitslosenquoten, Armut, Verstädterung, Alkoholabhängigkeit, Tabak- und Marihuanakonsum, Schulabschlussquoten, die Anzahl der registrierten Schusswaffen pro 100.000 Kinder in jedem Bundesstaat und die Stärke der Waffengesetze in den Nachbarstaaten.
Die jährliche Sterblichkeitsrate im Zusammenhang mit Schusswaffen für Jugendliche war in Staaten mit strengeren Waffengesetzen niedriger als in Staaten mit schwächeren Gesetzen (2, 6 gegenüber 5, 0 pro 100.000 Kinder).
Für die Bundesstaaten "korrelierten die Brady-Werte signifikant mit den Todesfällen bei pädiatrischen Waffen, nachdem andere Faktoren berücksichtigt wurden", berichtete Chao.
GAP-Gesetze, die verhindern, dass Kinder Zugang zu Waffen erhalten, einschließlich Schließmechanismen und Lagerungsanforderungen, schützen auch vor Selbstmord. In Staaten mit starken GAP-Gesetzen starben jedes Jahr deutlich weniger Kinder durch Selbstmord im Zusammenhang mit Schusswaffen als in Staaten mit schwachen GAP-Gesetzen (0, 63 gegenüber 2, 57 pro 100.000 Kinder), selbst nach Berücksichtigung anderer Faktoren.
Chao hofft, dass diese Forschung zu einer Lösung des Problems der Schusswaffenverletzung bei Kindern beitragen wird. "Ich denke, dass jeder zustimmen kann, egal wie er sich über Waffenbesitz fühlt, dass kein Kind an Waffen sterben sollte."
Mit Beweisen, die zeigen, dass die Gesetzgebung Kinder schützt, "können wir den nächsten Schritt unternehmen, um herauszufinden, welche Art von Gesetzgebung am effektivsten ist", erklärte Chao. "Die 23 Staaten, die keine Gesetze zum Schutz des Zugangs von Kindern haben, wären ein guter Ausgangspunkt."
In der zweiten Studie stellten die Forscher eine ähnliche Frage und fanden eine ähnliche Antwort.
Monika Goyal
"Strengere Waffengesetze - insbesondere solche, die universelle Hintergrundprüfungen für den Kauf von Schusswaffen und Munition erfordern - sind mit niedrigeren Sterblichkeitsraten bei Kindern im Zusammenhang mit Schusswaffen im Bundesstaat verbunden", sagte Dr. Monika Goyal vom Nationalen Gesundheitssystem für Kinder in Washington, DC.
"Wir würden uns jetzt mehr Forschung über die Auswirkungen der Gesetzgebung in Bezug auf Verletzungen durch Schusswaffen bei Kindern wünschen", sagte sie gegenüber Medscape Medical News.
Ein verbesserter Zugang zu Daten und umfassendere Daten zu Schusswaffenverletzungen wären eine große Hilfe. "Wir brauchen Daten, die die Verknüpfung verschiedener Arten von Datensätzen ermöglichen, und das haben wir derzeit nicht", betonte sie.
Ich habe die Auswirkungen von Waffengewalt auf Kinder aus erster Hand gesehen. Es ist verheerend für das Kind, es ist verheerend für die Familien, es ist verheerend für die Gemeinschaft, es ist verheerend für diejenigen von uns, die sich um diese Kinder und Familien kümmern.
"Ich habe die Auswirkungen von Waffengewalt auf Kinder aus erster Hand gesehen. Es ist verheerend für das Kind, es ist verheerend für die Familien, es ist verheerend für die Gemeinde, es ist verheerend für diejenigen von uns, die sich um diese Kinder und Familien kümmern", sagte Goyal sagte.
Sie und ihr Team führten eine ökologische Analyse der Daten von 2015 aus dem webbasierten Abfrage- und Berichtssystem für Verletzungsstatistiken durch, das von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten entwickelt wurde.
Sie haben sich auf Rasse, ethnische Zugehörigkeit, Bildung und Armut eingestellt, um den Zusammenhang zwischen den Brady Gun Law Scores und dem Vorhandensein von drei staatlichen Gesetzen zu messen - universelle Hintergrundprüfungen für den Kauf von Schusswaffen, Munitionshintergrundprüfungen und Identifizierung für den Kauf von Schusswaffen Es wurde festgestellt, dass dies mit einer Verringerung der Gesamttodesfälle durch Schusswaffen verbunden ist.
Von den 4528 Kindern, die 2015 an Verletzungen im Zusammenhang mit Schusswaffen starben, waren 87% männlich und 51% nicht spanisch-weiß. In diesem Jahr lagen die landesspezifischen Sterblichkeitsraten zwischen 0 und 18 pro 100.000 Kinder.
Es wurde ein Zusammenhang zwischen der Stärke der Waffengesetzgebung und der Sterblichkeitsrate im Zusammenhang mit Feuerwaffen festgestellt, nachdem Rasse, ethnische Zugehörigkeit, Bildungsniveau und mittleres Haushaltseinkommen kontrolliert wurden.
Mit jeder Erhöhung des Brady-Werts um 1 Punkt, was auf strengere Waffengesetze hinweist, verringerte sich die durch Schusswaffen verursachte Sterblichkeit um 1%.
In Staaten, in denen universelle Hintergrundprüfungen für den Kauf einer Feuerwaffe erforderlich waren, gab es einen Rückgang der durch Schusswaffen verursachten Todesfälle um 25%, und in Staaten, in denen Hintergrundkontrollen für den Kauf von Munition erforderlich waren, war ein Rückgang um 35% zu verzeichnen.
"Wir müssen mehr Forschung betreiben, um zu verstehen, welche Gesetze bei der Reduzierung von Verletzungen und Todesfällen durch Schusswaffen bei Kindern am wirksamsten sind", sagte Goyal.
Das Fazit ist, dass das Abschließen einer Waffe dazu beiträgt, dass Kinder sich selbst oder eine andere Person nicht unbeabsichtigt oder absichtlich verletzen.
Denise Dowd
Nicht tödliche Verletzungen und der Tod durch Schusswaffen sind in den Vereinigten Staaten seit vielen Jahren ein "großes Problem", sagte Denise Dowd, MD, vom Children's Mercy Hospital in Kansas City, Missouri.
Obwohl die GAP-Gesetze wirksam sind, sind sie sehr heterogen. "Einige von ihnen sind sehr streng, andere lockerer", sagte sie gegenüber Medscape Medical News. "Aber das Fazit ist, dass das Einsperren einer Waffe verhindert, dass Kinder sich selbst oder eine andere Person unbeabsichtigt oder absichtlich verletzen."
Einem Kind zu sagen, es solle keine Waffe berühren, reicht nicht aus, um versehentliche Schüsse zu verhindern. "Sie sind jung, sie sind neugierig und wenn sie Teenager sind, sind sie impulsiv", sagte Dowd.
Es ist eine "mythische Vorstellung", dass Bildung der Weg ist, Kinder zu schützen, wie die National Rifle Association behauptet, fügte sie hinzu. Sich auf Bildung zu verlassen, um Ihr Kind von Ihren Schusswaffen fernzuhalten, ist ein "sehr gefährlicher Ansatz".
Es liegt in der Verantwortung der Erwachsenen, die Schusswaffen verschlossen, entladen und von der Munition getrennt zu halten, betonte Dowd.
Chao, Taylor, Goyal und Dowd haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.
Nationale Konferenz der American Academy of Pediatrics (AAP) 2018. Präsentiert am 5. November 2018.
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