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ADHS-Medikamente: Aufrufe Zur Giftkontrolle

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Video: ADHS-Medikamente: Aufrufe Zur Giftkontrolle

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Anonim

Giftkontrolle fordert ADHS-Medikament

Da 69% der Kinder mit Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) Medikamente erhalten, ist es nicht überraschend, dass häufig Giftkontrollzentren wegen Exposition gegenüber diesen Medikamenten angerufen werden. In einer kürzlich durchgeführten Studie [1] wurden Daten aus dem Nationalen Giftdatensystem zusammengeführt, das Informationen von regionalen Giftinformationszentren erhält, um die jährlichen Expositionsraten gegenüber ADHS-Medikamenten zu bewerten und Trends von 2000 bis 2014 zu beschreiben.

Die betroffenen Kinder waren alle <20 Jahre alt, und die Studie konzentrierte sich auf Stimulanzien (z. B. Eliminierung von Clonidin). Die Analyse umfasste 156.365 Anrufe in der Giftnotrufzentrale im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber ADHS-Medikamenten. Die meisten (65, 3%) der Anrufe betrafen Jungen. Methylphenidat-Derivate (46, 2%) und Amphetaminderivate (44, 5%) machten die Mehrheit der beteiligten Arzneimittel aus.

Die Expositionen wurden in 81, 9% der Fälle als unbeabsichtigt eingestuft; 41, 6% dieser unbeabsichtigten Expositionen waren das Ergebnis eines "therapeutischen Fehlers" (z. B. unangemessene Dosen) und 39, 6% der unbeabsichtigten Expositionen waren versehentlich (Höchstalter ca. 2 Jahre).

Von den 14, 7% der vorsätzlichen Expositionen waren 6, 3% Selbstmordversuche, 3, 7% waren eine Reaktion auf Missbrauch und 3, 2% waren das Ergebnis von Drogenmissbrauch.

Die versehentlichen Expositionen wurden bei Kindern im Alter von 5 Jahren und jünger zusammengefasst, die therapeutischen Fehler erreichten ihren Höhepunkt bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren und die absichtlichen Expositionen waren bei Kindern im Alter von 13 bis 19 Jahren am häufigsten. Obwohl Selbstmordversuche mit 6, 3% der Expositionen bei allen Kindern in Verbindung gebracht wurden, traten fast 80% dieser Versuche bei 13- bis 19-Jährigen (Höchstalter 15 bis 16 Jahre) auf, und Selbstmordversuche waren damit verbunden 23, 9% aller Expositionen in dieser Altersgruppe.

Die Exposition aller Kinder stieg in den 15 Jahren der Studie um 76%, obwohl die Rate von 2011 bis 2014 zurückging. In der Studie wurden insgesamt drei Todesfälle gemeldet, die alle auf absichtliche Expositionen von Teenagern zurückzuführen waren. Die primäre Schlussfolgerung der Studie war, dass sowohl die absichtliche als auch die unbeabsichtigte Exposition gegenüber ADHS-Medikamenten in den Vereinigten Staaten zunimmt und ein Problem für die öffentliche Gesundheit darstellt.

Standpunkt

Diese Studie unterstreicht die Notwendigkeit, sich auf die ordnungsgemäße Lagerung und Entsorgung von Medikamenten zu konzentrieren, wenn wir Familien Medikamente verschreiben. Wir wissen, dass Familien die Medikamente schlecht aufbewahren, und jeder pädiatrische Anbieter hat unbegrenzte Geschichten über versehentliche Expositionen bei Kleinkindern.

Für diese nicht ganz jugendliche, frühe Teenager-Gruppe in der Mitte frage ich mich unweigerlich, wie viele der therapeutischen Fehler doppelt dosiert wurden - wo das Kind seine Medikamente einnahm und vergaß, nur um die Eltern zu erneuern später oder wo die Eltern dem falschen Kind Medikamente gaben.

Vielleicht sollte sich die Anleitung für Patienten in diesem Alter auf ein System zur Verabreichung von Arzneimitteln konzentrieren, um eine redundante oder falsche Dosierung bei Kindern zu verhindern.

Schließlich sollte bei 23% der absichtlichen Expositionen bei älteren Jugendlichen, die Selbstmordversuche darstellen, erneut die Kontrolle der Medikamente / die ordnungsgemäße Lagerung durch die Eltern betont werden, aber die Anbieter sollten auch erkennen, dass diese Expositionen "rote Fahnen" sind, die eine umfassende Bewertung veranlassen sollten, um diesen zu helfen Jugendliche.

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