Anmerkung des Herausgebers: Dieses Video wurde erstmals auf der Website des Wills Eye Hospital veröffentlicht und wird mit Genehmigung auf Medscape erneut veröffentlicht.
Hallo. Ich bin Dr. Mark Blecher und komme aus dem Newsroom der Wills Eye Alumni Society in Philadelphia, Pennsylvania, zu Ihnen.
Ich wurde gebeten, ein paar Worte über eine neue Intraokularlinse für die Kataraktoperation zu sagen. Es ist immer wieder spannend, wenn die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) neue Technologien für die Medizin und insbesondere für die Augenheilkunde genehmigt. Manchmal kommen eine ganze Reihe neuer Produkte auf den Markt, und manchmal muss man ziemlich lange warten. In der Augenheilkunde, insbesondere in der Kataraktchirurgie, waren wir im Laufe der Jahre etwas verwöhnt und hatten viele neue Produkte. Erst kürzlich hat die FDA die erweiterte Fokus-Intraokularlinse von Symfony (Abbott Medical Optics; Santa Ana, Kalifornien) für die Kataraktchirurgie zugelassen.
Bei der Kataraktchirurgie nehmen wir die trübe Augenlinse, den Katarakt, heraus und ersetzen sie durch eine durchsichtige Kunststofflinse. Wir machen das schon eine ganze Weile und die Technologie hat sich über viele Jahre verbessert, ebenso wie die Qualität der Ersatzlinsen, die wir verwendet haben. Wir verwenden gerne Kataraktimplantate, die nicht nur klar sind, sondern auch die Sehfunktion oder die optische Funktion der Augen verbessern. Personen, die auf Distanz, Astigmatismuskorrektur oder Lesen auf eine Brille angewiesen waren, müssen diese Brille nach einer Kataraktoperation möglicherweise nicht mehr verwenden. Viele dieser neuen Objektive, die herausgekommen sind und von denen einige von Ihnen vielleicht schon gehört haben, versuchen genau das zu tun. Wir versuchen, die perfekte natürliche Linse des Auges wiederherzustellen, mit der wir geboren wurden. Es ist jedoch noch nichts perfekt. Es ist immer ein Prozess, und jedes neue Objektiv ist hoffentlich ein Schritt vorwärts, um dieses endgültige Ziel zu erreichen.
Die Symfony-Linse ist eine etwas neuere Produktklasse, die nicht nur versucht, den Katarakt zu ersetzen, sondern es dem Patienten auch ermöglicht, die Brille für all die unterschiedlichen Bedürfnisse, über die ich gerade gesprochen habe, loszuwerden: Fern- oder Nahsicht, Astigmatismus und Lesen.
Es gibt einige Objektive, die dies derzeit mit einigem Erfolg versuchen. Es gibt Multifokallinsen, die ein Konzept der diffraktiven Optik verwenden, um das Licht in zwei Brennpunkte aufzuteilen: Entfernung und Nähe. Sie können für viele Patienten arbeiten. Ansonsten muss das Auge vollkommen perfekt sein - das heißt optisch und ohne andere Erkrankungen oder Probleme. Die Operation muss auch perfekt sein. Es gibt eine andere Klasse namens Akkommodationslinse, die vorgibt, ihren Fokus zu ändern, indem sie sich im Auge bewegt, um Nah- und Fernsicht zu ermöglichen. Diese Linse kann auch Astigmatismus behandeln, während die derzeitigen Multifokallinsen dies nicht können.
Das Symfony-Objektiv verwendet eine Variation der diffraktiven Optik, um nicht zwei Brennpunkte, sondern einen länglichen Brennpunkt zu erzeugen. Dies hat den Vorteil, dass bei Patienten nicht so viele Nebenwirkungen wie Blendung und Lichthof auftreten, wenn nicht zwei separate Schwerpunkte um Aufmerksamkeit konkurrieren.
Darüber hinaus soll diese Linse eine chromatische Aberration sehr gut korrigieren können. Es gibt viele verschiedene Anomalien oder Unregelmäßigkeiten in einem optischen System, die dazu führen können, dass das Sehvermögen trotz der perfekten Operation nicht perfekt ist. Einige davon sind verschiedene Arten von Aberrationen des Lichtwegs im Auge: sphärische Aberration oder chromatische Aberration. Die Symfony-Linse achtet besonders auf sphärische Aberration und chromatische Aberration. Wenn Sie die Anzahl der Aberrationen verringern, können Sie die Bildqualität erhöhen. Dies ist sehr wichtig, wenn Sie versuchen, eine zusätzliche visuelle Funktion aus einer Intraokularlinse herauszuholen.
Noch revolutionärer an diesem Produkt und der Zulassung durch die FDA ist, dass dies das erste Produkt für Presbyopie ist, das auch Astigmatismus korrigieren kann. Die Intraokularlinsen Crystalens® (Bausch & Lomb; Rochester, New York) und TRULIGN® (Bausch & Lomb) nehmen Linsen auf, die Astigmatismus korrigieren. Dies ist die erste diffraktive optische Korrekturlinse, die Astigmatismus korrigieren kann. Viele Chirurgen waren sehr daran interessiert, eine solche Technologie zur Verfügung zu haben, und jetzt scheinen wir es zu tun.
Mir wurde gesagt, dass das Objektiv erst nach September dieses Jahres in den USA erhältlich sein wird. Es wurde in Kanada, Lateinamerika und Europa zugelassen, und auf der Straße heißt es, dass es sehr gut funktioniert und sie großen Erfolg damit haben.
Ich freue mich darauf, es hier im Wills Eye Hospital zur Verfügung zu haben und mit unseren eigenen Ergebnissen zu berichten, sobald wir es in die Hände bekommen haben. Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit.
