(Reuters Health) - Laut einer Schweizer Studie können viele Patienten, die sich zur Korrektur von Sehproblemen einer Linsenimplantation unterziehen, innerhalb von 10 Jahren nach dem Eingriff Katarakte oder erhöhten Druck um die Augen entwickeln.
Die Forscher konzentrierten sich auf die Implantation einer posterioren phaken Linse, bei der vor dem Auge außerhalb der Hornhaut geschnitten wird, um eine Linse einzuführen, die hinter der Iris vor der natürlichen Linse des Auges schwebt. Die Operation kann Sehprobleme wie Myopie und Astigmatismus beheben.
Um die Langzeitkomplikationen der Implantate zu beurteilen, verfolgten die Forscher 78 Patienten, bei denen insgesamt 133 Augen operiert wurden - einige Personen erhielten die Operation nur an einem Auge.
Nach fünf Jahren hatten zwei von fünf Patienten Katarakte und nach 10 Jahren 55 Prozent von ihnen, so die Studie.
Nach 10 Jahren entwickelten 12 Augen eine Augenhypertonie und benötigten Augentropfen, um die Krankheit zu behandeln.
"Das war eine Überraschung, denn wir hatten keine Informationen zu diesem Punkt", sagte der leitende Studienautor Dr. Francois Majo von der Universität Lausanne in der Schweiz.
"Der Augeninnendruck muss eingehalten werden, da das Risiko eines Glaukoms in kurzsichtigen Augen ein heikler Endpunkt ist", fügte Majo per E-Mail hinzu.
Es ist wichtig, die langfristigen Auswirkungen dieser Operation zu verstehen, da junge Menschen möglicherweise die Verfahren erhalten, um ihr Sehvermögen zu verbessern, und dann die Linsen mehrere Jahrzehnte lang in den Augen haben.
Die Studie umfasste 34 Männer und 44 Frauen, die zu Beginn der Studie durchschnittlich 39 Jahre alt waren. Sie alle wurden zwischen 1998 und 2004 im Jules-Gonin Eye Hospital in Lausanne operiert.
Nach fünf Jahren wurde eine Phakoemulsifikation durchgeführt, um Katarakte in fünf Augen zu behandeln, und innerhalb von 10 Jahren nach der Operation wurde dieses Verfahren an 18 Augen durchgeführt.
Der Augendruck änderte sich in den Jahren unmittelbar nach der Operation nicht wesentlich, aber nach 10 Jahren hatten 12 Augen einen Augendruckanstieg, der ausreichte, um topische Medikamente zu benötigen.
Eine Einschränkung der Studie besteht darin, dass sich die implantierten Linsen seit Ende der neunziger Jahre stark verändert haben, sodass einige Patienten, die zu Beginn des Studienzeitraums operiert wurden, in den vergangenen Jahren möglicherweise nicht von technologischen Verbesserungen profitiert haben.
Trotzdem legen die Ergebnisse nahe, dass Ärzte Katarakte und einen Anstieg des Augendrucks als mögliche langfristige Nebenwirkungen diskutieren sollten, schließen die Autoren in JAMA Ophthalmology, 3. März.
Insbesondere junge Patienten sollten diese Nebenwirkungen sorgfältig abwägen, da die Komplikationen mit der Zeit wahrscheinlicher werden können, schrieb Dr. Stephen McLeod von der University of California in San Francisco in einem Leitartikel.
"Das Risiko eines Katarakts ist nicht überraschend: Der verfügbare Platz im Auge, wenn wir die vorhandene natürliche Linse nicht entfernen, ist sehr begrenzt, und daher besteht immer die Möglichkeit, dass dieses Implantat die Gesundheit der vorhandenen Linse durch Trauma oder Trauma beeinträchtigt durch Kompromisse bei der Ernährung ", sagte McLeod per E-Mail.
"Die Augenhypertonie ist jedoch überraschend, da es nicht offensichtlich ist, dass dieses Implantat den Flüssigkeitsausfluss beeinflussen würde."
QUELLE:
JAMA Ophthalmol 2016.
