Viele Paare mit Unfruchtbarkeitsproblemen sind nicht bereit, Empfängnisversuche zu verzögern, wenn sie mit einer Krise der öffentlichen Gesundheit konfrontiert sind, wie beispielsweise der Zika-Virus-Epidemie, obwohl sie die Risiken kennen, die aus einer neuen Umfrage hervorgehen.
Wir müssen diese Bevölkerung ein wenig besser verstehen und dann mehr Möglichkeiten finden, um aufzuklären und einzugreifen, sagte Dr. Ashley Tiegs von Reproductive Medicine Associates aus New Jersey in Basking Ridge.
"Es ist entscheidend, Möglichkeiten zur Patientenaufklärung zu identifizieren und diese mit unseren unfruchtbaren Patienten zu diskutieren", sagte sie auf dem wissenschaftlichen Kongress der American Society for Reproductive Medicine 2017 in San Antonio.
"Zum Beispiel haben wir festgestellt, dass die meisten Paare nicht wissen, dass das Einfrieren von Sperma vor dem Reisen eine Option ist", sagte sie gegenüber Medscape Medical News.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten empfehlen, dass Frauen 8 Wochen lang nicht schwanger werden, nachdem sie in eine von Zika betroffene Region gereist sind - die mittlerweile mehr als 70 Länder umfasst - und dass Männer die Imprägnierung eines Partners um 6 Monate verzögern.
Dies stellt ein Problem dar, da unfruchtbare Paare "oft nicht bereit sind, ihre Empfängnisversuche zurückzustellen", sagte Dr. Tiegs. Sechs Monate können "eine sehr lange Zeit sein, besonders wenn Paare älter sind und Zeit von entscheidender Bedeutung ist".
In ihrer Umfrage unter unfruchtbaren Frauen bewerteten Dr. Tiegs und ihre Kollegen das Wissen der Patienten über Zika und ob es einen Einfluss auf die Fortpflanzungsplanung hatte.
Diese sehr wichtige Studie zeigt die Schwierigkeiten bei der Verhinderung der Übertragung von Zika trotz Bildungsversuchen.
Patienten, die von Januar 2016 bis März 2017 im NYU Fertility Center in New York City gesehen wurden, wurden eingeladen, im April 2017 eine anonyme Online-Umfrage durchzuführen.
Von den 153 Befragten gaben 68% an, weiß zu sein, 80% waren verheiratet, 64% waren mindestens 35 Jahre alt, 47% waren nullipar, 93% zeigten ausreichende Gesundheitskompetenz und 75% hatten versucht, mehr als 1 zu empfangen Jahr.
Alle Befragten wussten über das Zika-Virus Bescheid und 81% gaben an, dass sie von den Medien davon erfahren haben. Die Übertragungsart wurde von 92% korrekt identifiziert, und die damit verbundenen Symptome und Präventionsmaßnahmen wurden von 80% identifiziert.
Allerdings wussten nur 14%, dass eine Zika-Infektion asymptomatisch sein könnte, und 71% kannten die empfohlene Zeitverzögerung zwischen möglicher Exposition und Empfängnis nicht.
Und trotz Beratung wussten 64% nicht, dass Männer Sperma für zukünftige Schwangerschaftsversuche einfrieren können.
Obwohl 85% der Befragten angaben, ihre Reisepläne aufgrund der Besorgnis über die Zika-Exposition geändert zu haben, änderten 91% ihre Fortpflanzungspläne nicht. Nur 6% gaben an, die Empfängnisversuche verzögert zu haben, und nur 3% gaben an, sie hätten sich vollständig verschoben.
Von den 28 Befragten, die angaben, in eine von Zika betroffene Region gereist zu sein, änderten 61% die sexuellen Praktiken nicht, 21% benutzten Kondome und nur 18% waren abstinent.
Alter und Jahre der Unfruchtbarkeit sagten nicht die Wahrscheinlichkeit voraus, dass eine Frau die Schwangerschaft verzögern würde.
Die Frauen in unserer Bevölkerung - "die tatsächlich sehr gut wussten, wie das Zika-Virus übertragen wird, was sie tun können, um eine Infektion zu verhindern, und sogar den Zeitraum, in dem Männer und Frauen auf einen Empfängnisversuch verzichten müssen, um Konsequenzen für den Fötus zu verhindern." - wollte immer noch mit dem Konzeptionsversuch weitermachen ", sagte Dr. Tiegs.
"Diese sehr wichtige Studie zeigt die Schwierigkeiten bei der Verhinderung der Übertragung von Zika trotz Bildungsversuchen", sagte Dr. Kevin Doody, Direktor von CARE Fertility in Bedford, Texas, und ehemaliger Präsident der Society for Assisted Reproductive Technology (SART). sagte Medscape Medical News.
Dr. Tiegs und Dr. Doody haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.
Wissenschaftlicher Kongress 2017 der American Society for Reproductive Medicine (ASRM): Abstract P-582. Präsentiert am 1. November 2017.
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