Hallo. Ich bin Andrew Kaunitz, Professor und Associate Chair in der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Medizinischen College der Universität von Florida in Jacksonville.
Mehr als zwei Millionen Amerikaner leiden an einer verschreibungspflichtigen Opioidkonsumstörung, und mehr als die Hälfte dieser Personen gibt an, Schmerzmittel durch Abzweigung verschriebener Medikamente erhalten zu haben.
Im Jahr 2016 befragten Forscher mithilfe einer Umfrage Stipendiaten des American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) nach vier Ansätzen, die das College bei der Verschreibung von Schmerzmitteln an ambulante Patienten vorgeschlagen hatte, einschließlich solcher, die aus dem Krankenhaus entlassen wurden:
- Screening aller Patienten auf Opioidabhängigkeit;
- Verschreiben der geringsten Anzahl von Pillen, die für den Zustand des Patienten geeignet sind;
- Anpassung der Opioidverordnungen an die individuellen Bedürfnisse des Patienten; und
-
Beratung von Patienten hinsichtlich der ordnungsgemäßen Verwendung, Lagerung und Entsorgung von Opioiden.
Weniger als einer von fünf Befragten gab an, mindestens drei dieser Empfehlungen einzuhalten.
Fast alle Befragten gaben an, dass sie nach einer Laparotomie zur Hysterektomie oder Kaiserschnittgeburt normalerweise Opioide zur ambulanten postoperativen Schmerztherapie verschrieben haben. Im Gegensatz dazu gab nur 1 von 5 an, solche Medikamente typischerweise nach vaginaler Entbindung zu verschreiben.
Die Befragten gaben an, nach Laparotomien einen Median von 30 Opioidtabletten und nach minimalinvasiver Hysterektomie 25 zu verschreiben. Schließlich war weniger als einem Viertel der Befragten bewusst, dass die meisten Personen, die Schmerzmittel missbrauchen, diese von ihrer Familie oder Freunden erhalten. [1]
Obwohl wir häufig eine Standardanzahl von Pillen verschreiben, um eine angemessene Schmerzkontrolle zu gewährleisten, wurde in einer kürzlich durchgeführten Studie festgestellt, dass nur die Hälfte der nach der Kaiserschnittgeburt verschriebenen Opioide konsumiert wurde, was die Möglichkeit von Missbrauch und Ablenkung zulässt. [2]
Ich habe durch das Lesen dieser Umfrage viel gelernt, was die Notwendigkeit einer besseren Aufklärung der ansässigen und praktizierenden Geburtshelfer / Gynäkologen über die Verschreibung von Opioiden unterstreicht.
Vielen Dank für die Ehre Ihrer Zeit und wünschen Ihnen ein gesundes und produktives neues Jahr. Ich bin Andrew Kaunitz.
