(Reuters Health) - Übergewichtige Erwachsene, die eine Diät machen, um Gewicht zu verlieren, können sich möglicherweise durch Widerstandsübungen vor Knochenverdünnung schützen, so eine aktuelle Studie.
Gewichtsverlust bei adipösen Erwachsenen ist seit langem mit einem erhöhten Risiko für dünner werdende, brüchige Knochen verbunden, die anfälliger für Frakturen sind, schreibt das Studienteam im Journal of Bone and Mineral Research. Während Bewegung eine Möglichkeit ist, die Knochen zu stärken und das Risiko von Stürzen und Brüchen zu minimieren, bietet die bisherige Forschung kein klares Bild der optimalen Trainingsroutine für übergewichtige Menschen, die eine Diät halten.
Für die aktuelle Studie haben die Forscher 141 übergewichtige Erwachsene zufällig einer von vier Gruppen zugeordnet: Diätetiker, die nur Aerobic-Übungen machten, Diätetiker, die nur Widerstandstraining machten, Diätetiker, die beide Arten von Training machten, oder eine Kontrollgruppe, die weder Sport noch Diät machte. Diätetiker trafen sich mit Diätassistenten und überwachten 26 Wochen lang das Training, während die Kontrollgruppe an einigen Schulungen zum Thema gesunde Ernährung teilnahm.
Menschen in allen drei Diätgruppen verloren während der Studie etwa 9% ihres Körpergewichts, verglichen mit 1% in der Kontrollgruppe.
Die an der Hüfte gemessene Knochendichte nahm bei Personen, die allein oder in Kombination mit Aerobic-Übungen Widerstand leisteten, weniger ab als bei anderen.
"Wenn Patienten sich einer Gewichtsverlusttherapie unterziehen, sollten sie so viel Widerstand wie möglich zum Schutz vor Knochenschwund einbauen", sagte der leitende Studienautor Dr. Dennis Villareal vom Baylor College of Medicine und dem Michael E. DeBakey VA Medical Center in Houston, Texas.
"Krafttraining sollte mindestens mäßig intensiv sein", sagte Dr. Villareal per E-Mail gegenüber Reuters Health. "Wir wissen nicht, ob weniger intensives Training beim Schutz vor Knochenschwund während des Gewichtsverlusts wirksam ist."
Trotz der vielen Gesundheitsrisiken, die mit Fettleibigkeit verbunden sind, können Gewichtsverlustprogramme für ältere Erwachsene auch riskant sein, da Menschen beim Abnehmen Muskelmasse und Knochendichte verlieren können, stellt das Studienteam fest.
In der Studie war Krafttraining mit einem geringeren Rückgang der Muskelmasse sowie einem geringeren Rückgang der Knochendichte verbunden als beim aeroben Training.
Die Teilnehmer waren im Durchschnitt 70 Jahre alt und hatten zu Studienbeginn einen BMI von 30 oder mehr.
In den Übungsgruppen erhielten die Teilnehmer maßgeschneiderte Diäten, um ein Defizit von etwa 500 bis 750 Kalorien pro Tag zu erzeugen. Sie haben auch dreimal pro Woche ein einstündiges Training überwacht.
Zu den Aerobic-Übungen gehörten das Gehen auf einem Laufband, das Fahren eines stationären Fahrrads und das Treppensteigen. Zu den Widerstandsübungen gehörten Ober- und Unterkörperübungen mit Kraftgeräten. Alle Übenden haben auch einige Aktivitäten durchgeführt, um das Gleichgewicht und die Flexibilität zu verbessern.
Eine Einschränkung der Studie besteht darin, dass die Forscher den Menschen nur etwa sechs Monate lang folgten, eine zu kurze Zeit, um festzustellen, ob eine Art von Übung für die Sturz- oder Frakturprävention besser ist als eine andere, so die Autoren.
"Basierend auf dieser Studie würde man den Schluss ziehen, dass (für) einen älteren Erwachsenen, der fettleibig ist und versucht, Gewicht zu verlieren, die Kombination aus Aerobic- und Krafttraining am meisten dazu beiträgt, die Knochenmineraldichte und die allgemeine körperliche Fitness aufrechtzuerhalten", sagte er Dr. Cynthia Brown vom Integrativen Zentrum für Altersforschung an der Universität von Alabama in Birmingham.
"Ältere Erwachsene, die in der Lage sind, sollten mindestens zweimal pro Woche muskelstärkende Übungen (Widerstandsübungen) durchführen", sagte Dr. Brown, der nicht an der Studie beteiligt war, per E-Mail. "Es wird empfohlen, dass ältere Erwachsene mit mehreren chronischen Erkrankungen verstehen, wie sich diese Erkrankungen auf ihre Bewegungsfähigkeit auswirken, und dass alle älteren Erwachsenen so körperlich aktiv sein sollten, wie es ihre Fähigkeiten und Bedingungen zulassen."
QUELLE: https://bit.ly/2PHYv9L Journal of Bone and Mineral Research, online, 4. Dezember 2019.
