(Reuters Health) - Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln häufiger als andere Wirbelkörperfrakturen, die manchmal keine offensichtlichen Symptome aufweisen, aber mit einem erhöhten Risiko für künftige Knochenbrüche verbunden sind.
Wirbelkörperfrakturen können durch Verletzungen oder Osteoporose verursacht werden und nur wenige Symptome aufweisen, sie können jedoch zu Problemen wie starken chronischen Schmerzen oder verminderter Körpergröße führen.
Die aktuelle Studie umfasste Daten aus 15 früheren Studien mit insgesamt 852.702 Männern und Frauen. Insgesamt hatten Menschen mit Typ-2-Diabetes 35 Prozent häufiger Wirbelkörperfrakturen als Menschen ohne Krankheit.
Und Personen mit Diabetes und Wirbelkörperfrakturen hatten mehr als doppelt so häufig Knochenbrüche wie andere an anderen Stellen im Körper.
"Derzeit gibt es keine spezifischen Richtlinien für die Bewertung des Frakturrisikos oder der Behandlung von Osteoporose bei Personen mit Typ-2-Diabetes", schreiben Fjorda Koromani vom Erasmus University Medical Center in Rotterdam, Niederlande, und Kollegen online im Oktober einen Artikel in Diabetes Care 28.
"Basierend auf unseren Ergebnissen schlagen wir vor, dass Personen mit Typ-2-Diabetes systematisch auf das Vorhandensein von Wirbelkörperfrakturen untersucht werden sollten", schreiben sie.
Wenn Menschen mit Diabetes Wirbelkörperfrakturen haben, ist dies nach Ansicht des Studienteams ein guter Grund, mit der Behandlung von Osteoporose zu beginnen, um künftigen Knochenbrüchen vorzubeugen.
Typ-2-Diabetes ist seit langem mit einem erhöhten Risiko für Komplikationen wie Herzinfarkt und Schlaganfall, Nervenschäden, Nierenversagen, Sehstörungen und vorzeitigem Tod verbunden. Menschen mit Diabetes haben auch ein erhöhtes Risiko für Hüft- und andere Knochenbrüche, so die Forscher.
Menschen mit Diabetes in der Studie, die keine Wirbelkörperfrakturen hatten, hatten immer noch ein um 94% höheres Risiko für Knochenbrüche als Menschen ohne Diabetes. Und Menschen mit Wirbelkörperfrakturen ohne Diabetes hatten ein um 73% höheres Risiko für Knochenbrüche.
Wenn Menschen sowohl Diabetes als auch Wirbelkörperfrakturen hatten, war die Wahrscheinlichkeit, dass Knochenbrüche auftraten, 2, 4-mal höher als bei Menschen ohne beide Erkrankungen.
Menschen mit Diabetes und Wirbelkörperfrakturen starben auch häufiger vorzeitig als andere, wobei das größte Risiko bei schwereren Menschen, insbesondere bei übergewichtigen Männern, bestand.
Eine Einschränkung der Ergebnisse besteht darin, dass die in die Analyse einbezogenen kleineren Studien nicht im Detail untersuchten, wie sich das Risiko für Knochenbrüche oder vorzeitigen Tod je nach Körpermasse unterschied.
Ein weiterer Nachteil ist, dass den Forschern Daten darüber fehlten, welche Art von Behandlung Menschen mit Diabetes verwendeten, so dass nicht festgestellt werden konnte, ob Diabetesmedikamente die Ergebnisse beeinflussten.
Dennoch legen die Ergebnisse nahe, dass Wirbelkörperfrakturen ein nicht erkanntes Gesundheitsrisiko für Menschen mit Diabetes darstellen können, schließen die Autoren der Studie.
"Bekanntlich ist das Vorhandensein von Wirbelkörperfrakturen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes auch ein Hinweis auf potenziell gebrechliche Personen mit einem höheren Mortalitätsrisiko als das, das allein von Typ-2-Diabetes erwartet wird", schreiben die Forscher.
QUELLE:
Diabetes Care 2019.
