Die US-Ausgaben Für Ärzte Und Klinische Dienstleistungen Stiegen Um 4%

2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-03 16:49

Die US-Ausgaben für ärztliche und klinische Dienstleistungen stiegen 2017 um 4, 2%. Dies ist laut einem neuen Bericht der geringste Anstieg seit 2013. Dies setzt eine jüngste Abnahme der Wachstumsrate für die gesamten nationalen Gesundheitsausgaben fort, die einem Sprung in den Jahren 2014 und 2015 aufgrund der Ausweitung von Medicaid und des privaten Versicherungsschutzes folgte.

Das Büro des Aktuars in den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) hat am Donnerstag die neueste Version seines weit verbreiteten jährlichen Berichts über die nationalen Gesundheitsausgaben veröffentlicht. Health Affairs veröffentlichte einen entsprechenden Artikel sofort online, der in der Januar-Ausgabe der Zeitschrift erscheinen wird.

Die gesamten US-Gesundheitsausgaben verzeichneten 2014 (5, 2%) und 2015 (5, 8%) einen Anstieg der jährlichen Wachstumsraten, verglichen mit jährlichen Steigerungen zwischen 3% und 4% von 2011 bis 2013, so CMS.

Um 2014 herum erweiterten viele Staaten ihre Medicaid-Programme, während gleichzeitig öffentliche und private Versicherer mit den Kosten für neue Medikamente gegen Hepatitis C rangen. Bis 2016 war die Medicaid-Erweiterung jedoch weitgehend etabliert und viele Menschen waren wegen Hepatitis behandelt worden C, somit verlangsamte sich die Wachstumsrate der gesamten US-Gesundheitsausgaben in diesem Jahr auf einen Anstieg von 4, 8%.

Im Jahr 2017 stiegen die nationalen Gesundheitsausgaben nur um 3, 9% auf insgesamt 3, 49 Billionen US-Dollar.

Die Ausgaben für ärztliche und klinische Dienstleistungen verliefen ähnlich, mit jährlichen Zuwächsen zwischen 2, 2% und 4, 6% von 2011 bis 2014, sagte CMS. Die Wachstumsrate erreichte 2015 6, 0%, verlangsamte sich 2016 auf 5, 6% und ging im letzten Jahr erneut auf 4, 2% zurück. Laut CMS beliefen sich die Ausgaben für Ärzte und klinische Dienstleistungen im vergangenen Jahr auf insgesamt 694, 3 Milliarden US-Dollar.

Bei einem Anruf mit Reportern sagte Aaron Catlin, stellvertretender Direktor der National Health Statistics Group im CMS-Büro des Aktuars, dass es eine Reihe von Faktoren gibt, die den Rückgang der Wachstumsrate für Ärzte und klinische Dienste, für die die Agentur tätig ist, beeinflussen könnten hat keine spezifischen Schätzungen erstellt.

Auf eine Frage eines Reporters antwortete Catlin, dass Krankenversicherungen mit hohem Selbstbehalt eine Rolle bei der Verringerung der Intensität von Dienstleistungen spielen könnten. (Diese Pläne veranlassen ihre Kunden, einen größeren Teil einiger Arztrechnungen direkt zu bezahlen, was ihnen einen Anreiz gibt, einige Besuche oder Behandlungen zu überdenken.) Er bemerkte auch, dass sich der Ort der Versorgung verschoben hat, wobei einige ärztliche Leistungen auf freistehende und verlagerte Dienste verlagert wurden andere klinische Einstellungen.

Der jüngste Anstieg und Rückgang des Ausgabenwachstums war bei verschreibungspflichtigen Medikamenten noch ausgeprägter. Der jährliche Anstieg dieser Ausgaben lag zwischen 2011 und 2013 zwischen 0, 2% und 2, 3%. Ein Anstieg um 12, 4% war 2014 zu verzeichnen, was teilweise auf die Einführung des teuren Sofosbuvir (Sovaldi) zurückzuführen war, eines von Gilead Sciences Inc. vertriebenen antiviralen Hepatitis-C-Arzneimittels.

Die Wachstumsrate hat sich seitdem verlangsamt und ist im vergangenen Jahr auf 0, 4% gesunken. Die Ausgaben für verschreibungspflichtige Medikamente im Einzelhandel beliefen sich auf insgesamt 333, 4 Mrd. USD. Die langsamere Wachstumsrate spiegelt eine anhaltende Verlagerung zu kostengünstigeren Generika, ein langsameres Volumenwachstum einiger teurer Arzneimittel, einen Rückgang der Generika-Preise und niedrigere Preiserhöhungen für bestehende Markenmedikamente wider, sagte CMS.

Diese kostensparenden Schritte für den Einkauf von Arzneimitteln wurden jedoch durch die fortgesetzte Einführung neuer Arzneimittel ausgeglichen, die häufig hohe Preise erzielen. In dem neuen Bericht stellte CMS fest, dass es im vergangenen Jahr 46 neue Arzneimittelzulassungen gab, mehr als das Doppelte der 22 Zulassungen im Jahr 2016.

Die Einführung 2017 beinhaltete 13 neue Medikamente, die für Krebs zugelassen sind, sagte CMS. Von den neuen Medikamenten, die 2017 eingeführt wurden, waren 15 "erstklassig", darunter Medikamente gegen Ekzeme und Multiple Sklerose. Achtzehn neue Medikamente waren für seltene Krankheiten gedacht und werden oft als "Orphan Drugs" bezeichnet, sagte CMS.

CMS-Beamte berichteten auch, dass:

• Die Krankenhausausgaben stiegen um 4, 6% auf 1, 1 Billionen USD und lagen damit unter dem Wachstum von 5, 6% im Jahr 2016.
• Die Ausgaben für private Krankenversicherungen stiegen 2017 um 4, 2% auf 1, 2 Billionen US-Dollar und lagen damit unter dem Wachstum von 6, 2% im Jahr 2016. Laut CMS spiegelt diese Verlangsamung sowohl ein langsameres Wachstum der medizinischen Leistungen als auch einen Rückgang der Steuern wider, der sich aus der suspendierten Erhebung einer Gebühr für Krankenversicherer ergibt im Jahr 2017.
• Die Ausgaben für Medicare stiegen 2017 um 4, 2% auf 705, 9 Mrd. USD. Dies änderte sich kaum gegenüber 2016, als die Ausgaben um 4, 3% stiegen. Die Ausgaben für Medicare-Gebühren für Dienstleistungen stiegen 2017 um 1, 4% gegenüber 2, 6% im Jahr 2016, während die Ausgaben für private Medicare-Krankenversicherungspläne 2017 um 10, 0% gegenüber 8, 1% im Jahr 2016 stiegen.
• Das Wachstum der Medicaid-Ausgaben verlangsamte sich 2017 und stieg um 2, 9% auf 581, 9 Mrd. USD nach einem Wachstum von 4, 2% im Jahr 2016.
• Die Ausgaben der Verbraucher aus eigener Tasche, einschließlich Zuzahlungen, Selbstbehalten und nicht versicherter Ausgaben, stiegen 2017 um 2, 6% auf 365, 5 Mrd. USD, was langsamer war als das Wachstum von 4, 4% im Jahr 2016.

Die CMS-Beamten beendeten ihren Bericht mit der Hervorhebung des allgemeinen Trends, dass die Gesundheitskosten mehr von der Wirtschaft des Landes verbrauchen, obwohl der Anteil im vergangenen Jahr leicht zurückgegangen war. Die Gesundheitsausgaben machten im vergangenen Jahr 17, 9% des BIP aus, gegenüber 18, 0% im Jahr 2016.

Das letzte Jahr war das erste seit 2013, in dem der Anteil des Gesundheitswesens am Bruttoinlandsprodukt nicht gestiegen ist. "2014 und 2015 waren geprägt von einer Ausweitung des Versicherungsschutzes und teuren neuen Arzneimittelbehandlungen, die zu einem schnelleren Wachstum der Gesundheitsausgaben führten, während 2016 von einem geringen Wirtschaftswachstum betroffen war", so die CMS-Mitarbeiter.

Die CMS-Mitarbeiter stellten fest, dass das Wachstum der Gesundheitsausgaben zwischen 2008 und 2017 durchschnittlich 4, 3% pro Jahr betrug, verglichen mit einer durchschnittlichen Jahresrate von 7, 3% in den Jahren 1998 bis 2007.

Trotzdem stieg der Anteil der Gesundheitsausgaben am BIP von 2008 bis 2017 um 1, 6 Prozentpunkte, verglichen mit einem Anstieg von 2, 6 Prozentpunkten von 1998 bis 2007, sagte CMS.

"Für einen Gesundheitssektor, der mittlerweile fast ein Fünftel der US-Wirtschaft ausmacht, wird ein künftiger Anstieg der Gesundheitsausgaben wahrscheinlich zu politischen Entscheidungen führen, die auf Erschwinglichkeit und Nachhaltigkeit ausgerichtet sind", schreiben die CMS-Mitarbeiter.

Die Autoren haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt. Die in der Analyse geäußerten Meinungen sind die der Autoren und nicht unbedingt die von CMS.

Gesundheit Aff. Online veröffentlicht am 6. Dezember 2018. Zusammenfassung

CMS. Online veröffentlicht am 6. Dezember 2018. Bericht

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