2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
ENDO 2019: Das Jahrestreffen der Endocrine Society verspricht, wissenschaftliche Forschung und Technologie direkt in den Bereich der klinischen endokrinologischen Praxis zu bringen, sagen die Organisatoren.
Das Treffen findet vom 23. bis 26. März in New Orleans statt.
"Für Kliniker unterscheidet sich ENDO von anderen Meetings dadurch, dass Sie einen kuratierten Überblick über die neuesten, heißesten und besten wissenschaftlichen Erkenntnisse erhalten, von denen Sie wissen, dass sie sich in ein paar Jahren, wenn nicht sogar früher, auf die Pflege auswirken werden." "Susan J. Mandel, Präsidentin der Endocrine Society, sagte gegenüber Medscape Medical News.
"Wir geben Ihnen das Beste in der neuesten klinischen Praxis, aber darüber hinaus gibt es die gesamte Dimension der Wissenschaft und es ist wirklich aufregend", fügte sie hinzu.
Dr. die Praxis der Endokrinologie auf überlegene und effizientere Weise nutzen und erweitern."
Zu den klinischen Höhepunkten des Treffens gehören neue Leitlinien für die Praxis zu vier Themen, darunter das pharmakologische Management der Osteoporose bei Frauen nach der Menopause und die Behandlung von Diabetes bei älteren Erwachsenen.
Es wird auch zwei spannende Debatten geben, eine zu einem Thema, das jedem am Herzen liegt - welches Ziel HbA 1c- Kliniker bei Menschen mit Diabetes anstreben sollten. Und das andere ist ein ebenso umstrittenes Thema - das Screening auf Schilddrüsenerkrankungen in der Schwangerschaft.
Zu den Höhepunkten der Konferenz zählen eine Eröffnungsrede von Dr. Francis S. Collins, Direktor der National Institutes of Health, über "Ansätze des gesamten Genoms zur Aufklärung von Krankheiten" und andere Plenarvorträge zu "Big Data", Geneditierung und Stamm Zellen.
"Die Plenarsitzungen bieten die Gelegenheit, die neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse zu erlernen. Auf diese Weise können Sie sich über Fortschritte informieren, die sich in Zukunft auf die klinische Versorgung auswirken werden", sagte Mandel, Professor für Medizin und Radiologie und stellvertretender Leiter der Abteilung für Endokrinologie, Diabetes und Stoffwechsel, University of Pennsylvania, Philadelphia.
Zusätzlich zu den Sitzungen zu den neuen Leitlinien für die klinische Praxis zu Osteoporose und Diabetes werden in den beiden anderen Sitzungen die angeborene Nebennierenhyperplasie aufgrund von Steroid-21-Hydroxylase-Mangel sowie Hypothalamus-Hypophysen- und Wachstumsstörungen bei Überlebenden von Krebs im Kindesalter behandelt.
In der ersten heißen klinischen Debatte über HbA 1c wird John B. Buse, MD, ein Mitverfasser der Richtlinien der American Diabetes Association (ADA), gegen das American College of HbA 1c <7% argumentieren Der Koautor der Ärzterichtlinie (ACP), Timothy J. Wilt, MD, wird sich für ein lockereres HbA 1c- Ziel von 7% bis 8% aussprechen.
Die Ankündigung der AKP-Staaten im Jahr 2018, dass sie von der langjährigen Anleitung abweichen, löste im vergangenen Jahr einen Feuersturm der Opposition von Fachleuten aus der Diabetes-Community aus.
El-Hajj Fuleihan kommentierte: "Ich denke, diese Debatte wird sehr interessant sein. Die Endocrine Society fördert nicht die Richtlinien anderer Gesellschaften, aber ich denke, der besondere Vorteil dieser Debatte besteht darin, dass sie dazu beitragen wird, die Verwirrung dieser beiden Richtlinien zu lösen führte zu unter Praktizierenden."
"Die Debatte bringt zwei Weltexperten zusammen, um die Unterschiede zu identifizieren und Ähnlichkeiten aufzuzeigen. Auf diese Weise erhalten [Teilnehmer] ein solides Verständnis für Nuancen, die möglicherweise durch verwirrende Kommentare und Laienpresse überschattet wurden."
In einer Debatte darüber, ob bei schwangeren Frauen nach Schilddrüsenerkrankungen gesucht werden soll oder nicht, werden Alex Stagnaro-Green, MD, Medizinisches College der Universität von Illinois, Rockford, für die Praxis sprechen, und Kristien Boelaert, MD, PhD, der Universität von Birmingham, UK, der gegen die Praxis spricht.
Die Debatte findet 3 Tage nach der Präsentation der Ergebnisse einer mündlichen Zusammenfassung statt, die ihre Argumente beeinflussen könnte: Die erste randomisierte Studie, in der die Schwangerschaftsergebnisse nach vorgefasster Anwendung von Levothyroxin bei euthyreoten Frauen mit positiven Schilddrüsenperoxidase-Antikörpern untersucht wurden.
Eine im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2017 ergab keine Auswirkungen auf die Schwangerschaftsergebnisse bei der Behandlung von subklinischer Hypothyreose und Hypothyroxinämie während der Schwangerschaft.
Aber die Studie - und andere ähnliche, die ähnliche Ergebnisse hatten - umfasste Frauen, die die Behandlung bereits in der Schwangerschaft begonnen hatten, typischerweise im zweiten Trimester, betont Mandel.
"Vielleicht treten die nachteiligen Auswirkungen früher auf … Es kann sein, dass Sie das Fenster verpassen, um Veränderungen zu bewirken, indem Sie in der Schwangerschaft beginnen und nicht vor der Empfängnis", sagte sie.
Wenn die Versuchsergebnisse einen Effekt des vorgefassten Schilddrüsenhormonersatzes auf die Schwangerschaftsergebnisse zeigen, würde dies die Praxis unterstützen, zumindest einige schwangere Frauen zu untersuchen, z. B. solche mit einer familiären Vorgeschichte von Schilddrüsenerkrankungen oder Autoimmunität.
Einige zusätzliche klinische Forschungsergebnisse werden einen Bericht darüber enthalten, wie bei der Verwendung von HbA 1c viele Fälle von Diabetes übersehen werden. langfristiger Opioidkonsum und Hormonmangel; der Zusammenhang zwischen vorgeburtlicher HIV-Exposition und späterer Fettleibigkeit; und die Vorteile des Bergabgehens für die Knochengesundheit.
In einem neuen Feature "Meeting in Meeting" werden grundlegende und translationale wissenschaftliche Präsentationen in drei Themenbereichen kombiniert: Neuroendokrinologie, Kernrezeptoren und Genregulation sowie reproduktive Endokrinologie.
Das Thema der diesjährigen Sondersitzung "Jahr in" ist künstliche Intelligenz (KI) und digitale Gesundheit.
Drei Redner werden die Forschung des vergangenen Jahres über die Verbesserung der Gesundheitsversorgung durch KI mit Schwerpunkt auf Diabetes, die Rolle der KI bei der Versorgung mit diabetischer Retinopathie und die Verwendung elektronischer Gesundheitsdaten zur Vorhersage und Vorbeugung von gesundheitsschädlichen Folgen wie Hypoglykämie untersuchen.
El-Hajj Fuleihan, Gründungsdirektor des Programms für Kalziumstoffwechsel und Osteoporose im Kollaborationszentrum für metabolische Knochenerkrankungen der Weltgesundheitsorganisation, hatte sich für dieses spezielle Thema im Rahmen des ENDO-Programms eingesetzt.
"Dies ist eine Sitzung, für die ich mich sehr stark gemacht habe und auf die ich mich sehr freue … Wir hoffen, dass diese Sondersitzung, obwohl sie am letzten Tag des Treffens stattfindet, angesichts ihrer erwarteten enormen Auswirkungen auf die klinische Praxis eine solide Teilnahme findet."
Mandel freut sich auch über die Sitzung. "Es ist so wichtig, weil die KI das, was wir in der Praxis tun, verändern wird. Wenn Sie die KI verwenden könnten, um Rückübernahmen bei Patienten mit Diabetes vorherzusagen oder ob bei subklinischen Cushing-Patienten unerwünschte Ergebnisse auftreten werden, ist dies eine große Chance."
Schließlich sollen zwei "Scientific Literacy" -Sitzungen den Klinikern helfen, wichtige grundlegende wissenschaftliche Werkzeuge zu verstehen, die Entdeckungen ans Krankenbett bringen.
Einer konzentriert sich auf Ansätze zur Bewertung genetischer Störungen, der andere auf Epigenetik und endokrine Erkrankungen.
Laut El-Hajj Fuleihan "besteht das Konzept darin, Klinikern grundlegende wissenschaftliche Werkzeuge vorzustellen. Einige der besten Papiere, die Beweise liefern, die die klinische Praxis verändern können, basieren auf solchen Werkzeugen."
Bisher sind solche Artikel "aufgrund der dichten Methodik oft sehr einschüchternd. Wir möchten Ärzten Einblicke in diese leistungsstarken Instrumente und ein Verständnis dafür bieten, wie sie bei der Diagnose und Prognose endokriner Erkrankungen eingesetzt werden können."
Insgesamt hofft Mandel, dass Kliniker vom Austausch mit anderen Interessengruppen der Endokrinologie profitieren, den die Konferenz bietet.
"Ich hoffe, dass Kliniker die riesige, reichhaltige Community der Endocrine Society genießen und von den Rednern ein Gefühl der Aufregung, Anregung und des Lernens entwickeln. Ich hoffe, dass sie die Informationen zurücknehmen und mit ihren Kollegen teilen und an ihre Patienten weitergeben … und hoffentlich nächstes Jahr wiederkommen."
Medscape US auf der ENDO 2019: Treffen Sie uns am Stand Nr. 2319 und erhalten Sie ein besonderes Dankeschön.
Mandel und El-Hajj Fuleihan haben keine relevanten finanziellen Beziehungen gemeldet.
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