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Weitere Debatte über Die T3 + T4-Kombinationstherapie Beim ATA-Treffen

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Video: Weitere Debatte über Die T3 + T4-Kombinationstherapie Beim ATA-Treffen

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Anonim

CHICAGO - Das 89. Jahrestreffen der American Thyroid Association (ATA) beginnt diese Woche und bietet einen 5-tägigen Einblick in alles, was mit Schilddrüse zu tun hat. Es reicht von einer breiten Auswahl an Debatten bis hin zu Plenarsitzungen, die einige der dringlichsten und umstrittensten Themen des Fachgebiets abdecken sowie eine einzigartige gemeinsame Sitzung mit führenden europäischen Schilddrüsengruppen.

Letzteres wird die laufende Debatte über die Kombinationstherapie mit Levothyroxin [T4] und Triiodthyronin [T3] bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion abdecken.

"Das ATA-Treffen wächst weiter: In diesem Jahr haben wir mit 560 geplanten Präsentationen aus 39 Ländern einen neuen Rekord bei der Einreichung von Abstracts aufgestellt", sagte Programmkomitee Cochair Antonio Di Cristofano, PhD, gegenüber Medscape Medical News.

Cristofano ist Professor in der Abteilung für Entwicklungs- und Molekularbiologie am Albert Einstein Cancer Center in New York City.

Die hervorgehobene mündliche Abstract-Sitzung wird Forschungsergebnisse enthalten, die vom Programmkomitee als die wichtigsten ausgewählt wurden, und Themen wie CTNNB 1, das "das Fortschreiten von durch Braf V600E induziertem papillären Schilddrüsenkrebs hemmt und die Re-Differenzierung und Jodaufnahme fördert"; Ergebnisse klinischer Studien zur "Wirksamkeit von Teprotumumab, einem Insulin-ähnlichen Wachstumsfaktor-1-Rezeptorantagonisten-Antikörper, bei Patienten mit aktiver Schilddrüsen-Augenerkrankung"; und "Wärmeinduzierbare mesenchymale Stammzellen (MSC) -vermittelte Natriumiodid-Symporter (NIS) -Gentherapie".

Und am Samstagnachmittag wird die ATA Leslie De Groot, MD, würdigen, die als führend auf dem Gebiet der Schilddrüsenmedizin gelobt wurde und kürzlich verstorben ist. Die Sitzung wird sich auf De Groots viele Beiträge zur Schilddrüsenforschung konzentrieren.

Die Arbeit zweier prominenter Frauen wird während der Plenarsitzung der Clark T. Sawin Historical Vignette Women in Thyroidology zu paradigmenwechselnden wissenschaftlichen Beiträgen vorgestellt.

"Ich freue mich sehr, dass wir auf dieser Sitzung die Schaffung des ersten ATA-Lehrauftrags bekannt geben werden, der nach einer Schilddrüsenärztin benannt ist", sagte Dr. Elizabeth Pearce, Präsidentin von ATA, gegenüber Medscape Medical News.

Weitere Plenarsitzungen werden einen Vortrag von Dr. Terry Fry beinhalten, in dem er das heiße Thema "CAR-T-Zelltherapie bei malignen Blutkrankheiten" diskutieren wird.

Fry, Professor für Pädiatrie, Hämatologie und Immunologie am Kinderkrankenhaus Colorado in Denver, ist auf zellbasierte Immuntherapie bei pädiatrischer Leukämie spezialisiert.

In einem weiteren Plenarvortrag wird Dr. Gil Mor über "Schwangerschaft - Ein einzigartiger immunologischer und mikrobieller Zustand" sprechen.

Mor ist John M. Malone Jr., Stiftungsprofessor an der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie der Medizinischen Fakultät der Wayne State University in Detroit, Michigan.

Das Treffen wird auch ein einzigartiges gemeinsames Symposium der ATA, der European Thyroid Association (ETA) und der British Thyroid Association (BTA) beinhalten, das Experten in Chicago und London per Video miteinander verbindet, um "Evidence Based Use" zu übernehmen von T3 + T4-Kombinationen ", ein Thema der laufenden Debatte.

"Das Ziel dieser Sitzung ist es, die aktuellen Belege für den Nutzen einer Kombinationstherapie mit Levothyroxin und T3 [Triiodthyronin] bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion zu untersuchen, die Gegenstand erheblicher Kontroversen sind, und dann die optimalen Parameter für eine klinische Studie zu definieren, um festzustellen, ob eine Kombination vorliegt Bei einigen oder allen Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion ist die Therapie Levothyroxin allein überlegen ", erklärte Pearce.

"Ich freue mich sehr über das erste gemeinsame ETA / BTA / ATA-Symposium", fügte Programmkomitee Cochair Mona M. Sabra, MD, hinzu.

"Dies ist offensichtlich ein sehr heißes Thema, in dem optimale Strategien für den Schilddrüsenersatz im Hinblick auf ein erneutes Interesse an der Kombinationstherapie mit T4 und T3, neuen Forschungsanstrengungen und Daten erörtert werden", sagte sie gegenüber Medscape Medical News.

"Und eine neue Formulierung für diese Kombinationstherapie … ist offenbar jetzt oder in Kürze auf dem europäischen Markt erhältlich", sagte Sabra, Professor für klinische Medizin, endokrinen Dienst, Abteilung für Medizin, Memorial Sloan Kettering und Weill Cornell School of Medicine, New York City.

Pearce bemerkte, dass zu den am meisten erwarteten Sitzungen des Treffens das Arthur Bauman Clinical Symposium gehört, das eine Vorschau auf neue Richtlinien für anaplastischen Schilddrüsenkrebs bietet, einschließlich Vorträgen zu ethischen, chirurgischen und medizinischen Überlegungen bei der Behandlung und Behandlung dieses seltenen, aber aggressiven Ereignisses Krebs.

"Neu aktualisierte Richtlinien für anaplastischen Schilddrüsenkrebs werden Ende 2019 oder Anfang 2020 veröffentlicht. Diese Sitzung bietet einen Überblick über die neuen Richtlinien", sagte Pearce.

In der Zwischenzeit werden andere Symposien eine Reihe wichtiger Fragen bei der Behandlung anderer Schilddrüsenkrebserkrankungen behandeln.

Ein Frühaufsteher-Symposium am Freitag mit dem Titel "Neueste Konzepte im chirurgischen Management von Schilddrüsenerkrankungen: Die Zukunft ist da" befasst sich mit Themen wie "Transorale Schilddrüsenchirurgie: Stand der Dinge 2019", "Radiofrequenzablation (RFA) für Schilddrüsenknoten" und Schilddrüsenkrebs: Pipedream oder Disruptive Technology? " und "Nervenüberwachung in der Fernzugriffschirurgie: Warum es ein Imperativ ist."

Ein weiteres klinisches Symposium mit Schwerpunkt auf Schilddrüsenkrebs wird Vorträge zu "Patienten mit geringem Risiko für differenzierten Schilddrüsenkrebs (DTC): Wen zu behandeln und wen zu beobachten", "Lokale Therapie (Laser, RF, MW, ETOH) bei rezidivierendem Knoten-DTC" und "TVDT als Prädiktor für Prognose und Ansprechen auf die Behandlung bei metastasiertem DTC."

Ein Symposium zum Thema "Chirurgisches Management schwieriger multinodulärer Kropf: Internationale Perspektiven" behandelt Herausforderungen und Empfehlungen bei ihrer Behandlung.

Es wird auch einen Vortrag über das überzeugende Szenario "Schilddrüsenchirurgie mit Taschenlampe: Situationen in ressourcenarmen Umgebungen" geben.

Andere Sitzungen beinhalten "Thorakotomie bei substernalen Kropf immer notwendig? Fakt oder Fiktion?" "Minimierung der Nervosität über den Nerv: Erhaltung und Überwachung in der Kropfchirurgie" und "Es gibt keine schwierigen Patienten - nur schwierige Patienteninteraktionen."

Das "Pediatric Thyroid Forum Satellite Symposium 2019: Update zur pädiatrischen Schilddrüsenerkrankung" wird das dringende Problem der Schilddrüsenerkrankung bei Kindern aufgreifen. Die heißesten Themen - und Kontroversen im Bereich der Schilddrüse - werden in einer Vielzahl von Debatten diskutiert, darunter "Kontroversen bei der Identifizierung von refraktärem RAI-Schilddrüsenkrebs" und "Update für Schilddrüsenchirurgie mit Fernzugriff 2019: Wann? Warum? Wie?"

Während des gesamten Meetings können die Teilnehmer damit rechnen, sich mit möglichst vielen, wenn nicht mehr Kollegen als je zuvor zu vernetzen, sagte Cristofano.

Obwohl die endgültige Bilanz nicht vorliegt, "sind wir kurz davor, den im letzten Jahr in Washington, DC, aufgestellten Besucherrekord zu erreichen (oder zu brechen)", sagte er.

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