2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
In diesem Jahr können unsere Medicare-Patienten ab dem 1. April an Programmen zur Vorbeugung von Diabetes teilnehmen. Diese Programme sind von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten zertifiziert und werden von Medicare bezahlt. Sie dauern 16 Sitzungen und basieren auf dem Modell des Diabetes-Präventionsprogramms. [1] Wir wissen also, dass dieses Modell funktioniert. Obwohl wir auch wissen, dass Online-Programme effektiv sein können, zahlt Medicare derzeit nur für persönliche Programme.
Ich glaube, dass dies ein wichtiger Vorteil für unsere Patienten ist, bei denen das Risiko besteht, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, und ich möchte mich etwas weiter ausdehnen. Im Diabetes-Präventionsprogramm zeigten sie tatsächlich, dass ältere Patienten etwas besser als jüngere Patienten darin waren, sich an Änderungen des Lebensstils zu halten. Auch wenn wir glauben, dass man alten Hunden keine neuen Tricks beibringen kann, haben sich die älteren Teilnehmer dem widersetzt. Wir haben dasselbe in der Look AHEAD-Studie gesehen [2]; Sie können Patienten helfen, einige ihrer Lebensgewohnheiten zu ändern.
Im Diabetes-Präventionsprogramm mussten die Menschen keine 50 Pfund verlieren. Sie mussten nur 7% bis 10% ihres Körpergewichts verlieren und es fernhalten, um das Fortschreiten zu Diabetes zu verhindern. In der Tat möchte ich nicht, dass ältere Patienten zu viel Gewicht verlieren. Es gibt einen natürlichen Gewichtsverlust, der mit dem Altern auftritt.
Ich möchte, dass Patienten ihre Gesundheitsgewohnheiten ändern. Wenn sie ein bisschen besser essen können, ein bisschen mehr laufen, sich bewegen können, glaube ich, dass das eine Win-Win-Situation ist. Ich möchte nicht, dass die Leute versuchen, viel Gewicht zu verlieren oder Marathons zu laufen. Im Großen und Ganzen kann dies zu Verletzungen führen.
Ich möchte, dass die Leute anfangen, sich mehr zu bewegen, ein bisschen mehr zu trainieren. Das ist aus einer Vielzahl von Gründen gut, nicht nur zur Diabetesprävention, sondern auch in Bezug auf Gelenkschmerzen, allgemeines Wohlbefinden und alle möglichen anderen Dinge.
Wie bereits erwähnt, werden diese Programme 16 Sitzungen dauern. Die Ausbilder bringen den Patienten die Lifestyle-Tools bei, die sie benötigen, um ihr Verhalten zu ändern, und coachen sie, wie dies zu tun ist.
Um in Frage zu kommen, muss bei einem Patienten von Ihnen Prädiabetes diagnostiziert werden. Dies bedeutet ein glykiertes Hämoglobin zwischen 5, 7% und 6, 4% oder einen Nüchternblutzuckerspiegel zwischen 100 und 125 mg / dl.
Wenn Sie Patienten mit Prädiabetes diagnostizieren, fordere ich Sie dringend auf, nach einem dieser Programme zu suchen, Patienten darüber zu informieren, dass es unter Medicare fällt, solange sie Medicare Teil B haben, und sie zur Teilnahme zu ermutigen.
Anmerkung des Herausgebers: Auf der Website des National Diabetes Prevention Program der CDC finden Sie weitere Informationen zum Screening und zur Überweisung von Patienten an ein Programm zur Änderung des Lebensstils, einschließlich Tools und anderer Ressourcen, Abrechnungscodes für die Erstattung und einer Karte, auf der Sie Klassen in Ihrer Nähe finden können.
