2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
Dieses Transkript wurde aus Gründen der Übersichtlichkeit bearbeitet.
Vor kurzem hatte ich Evakuierte in meinem Haus - sie wurden aus einem der in Kalifornien brennenden Feuer evakuiert. Ich habe darüber nachgedacht, wie ich meinen Patienten helfen kann, sich auf ihre eigenen Evakuierungen vorzubereiten, falls dies passieren sollte.
Wir wissen, dass Patienten, die schnell evakuiert werden, insbesondere wenn sie Insulin einnehmen, später Probleme haben können, Insulin und die Werkzeuge zu erhalten, die sie zur Behandlung ihres Diabetes benötigen, was sie möglicherweise für die nächsten ein oder zwei Jahre in ihre Diabetesversorgung zurückversetzt. Hier in Kalifornien klopften Polizisten buchstäblich an Türen und sagten: "Sie müssen jetzt raus." Sie haben nicht viel Zeit, wenn dies passiert, deshalb möchte ich sicherstellen, dass alle auf eine Katastrophe vorbereitet sind.
Das habe ich meinen Patienten gesagt. Ich habe zwei Grundregeln. Eine besteht darin, die absolute Mindestmenge vorzubereiten, die Sie benötigen, um mit jeder Art von Diabetes zu überleben, die Injektionen umfasst, insbesondere Typ-1-Diabetes. Die zweite besteht darin, sich auf eine Umgebung vorzubereiten, in der Sie möglicherweise etwas mehr Zeit haben und in der Lage sind, etwas mehr Material zu transportieren.
Vorbereitung auf eine sofortige Katastrophe
Für eine sofortige Katastrophe muss der Patient Insulin, Streifen, ein Messgerät, ein wenig einfaches Kohlenhydrat und ein wenig Wasser bereit haben. Ich sage den Leuten, sie sollen die Dinge zusammenbauen, die sie brauchen, um sie tatsächlich am Leben zu erhalten. Patienten mit zwei verschiedenen Insulinsorten - einem kurz- und einem langwirksamen Insulin - müssen daher sicherstellen, dass sie ein paar zusätzliche Stifte oder ein paar zusätzliche Fläschchen im Kühlschrank in einem Beutel haben, der sie kühl hält. Es gibt Lunchpakete, die die Dinge kühl halten, nicht gefroren. Das sollte mit der Grundversorgung im Kühlschrank aufbewahrt werden, da der Patient es dann einfach herausziehen und loslegen kann.
In diesem Kit sind auch Pen-Nadeln und / oder Insulinspritzen enthalten. Ich empfehle immer, einige Glukosetabletten und einfache Dinge wie Essensriegel und etwas Saft oder etwas Wasser hinzuzufügen. Darüber hinaus sollte es auch für Menschen mit ausgefallenen Sensoren und Dingen ein Blutzuckermessgerät zum Mitnehmen geben. Die Batterie muss sich außerhalb des Monitors befinden, da sie im Kühlschrank durch Kondensation beschädigt werden kann. Die Batterie für das Messgerät sollte außerhalb des Kühlschranks abgeklebt werden, damit sie zusammen mit den anderen Verbrauchsmaterialien eingelegt werden kann. Es müssen auch Streifen, ein Stechgerät und Lanzetten vorhanden sein.
Auch hier möchte ich, dass die Leute vorbereitet sind, wenn alles andere fehlschlägt. Ein Patient, dessen Handy stirbt und der keine kontinuierlichen Glukosemonitordaten anzeigen kann oder dessen Pumpe aufgeladen werden muss, aber kein Strom vorhanden ist, muss in der Lage sein, lang- und kurz wirkendes Insulin zu verabreichen und dies zu können Testen Sie den Blutzucker mit einem Messgerät. Dieser Patient muss in der Lage sein, sowohl niedrigen Blutzucker mit Kohlenhydraten als auch höheren Blutzucker mit Flüssigkeit zu behandeln. Das würde jemanden am Leben halten. Das ist ein wichtiges Kit, das Sie immer dabei haben müssen.
Ein weiterer wichtiger Teil davon besteht darin, sicherzustellen, dass in diesem Kit ein Arztbrief enthalten ist, der angibt, wie viel Insulin einzunehmen ist. Patienten könnten vergessen, wenn sie im Notfall in Panik geraten. Oder sie sind auf eine Insulinpumpe angewiesen, um ihr Insulin zu dosieren. Lassen Sie sich also die genauen Dosen des injizierten Insulins notieren.
Es ist auch hilfreich, ein paar andere Dinge in diesem Kit zu haben. Eine Liste aller aktuellen Medikamente ist sehr hilfreich und möglicherweise eine aktuelle Kopie der Krankenversicherungskarte der Person, falls sie Medikamente in einer anderen Apotheke erhalten muss, während sie auf das Ende der Evakuierung wartet. Das ist der grundlegendste Plan.
Langfristige Vorbereitung
Der zweite Plan ist, einen Rucksack für viele andere Dinge zu haben. In den Rucksack steckte ich zusätzliche orale Medikamente, die der Patient möglicherweise einnahm. Sie können dort auch weitere Informationen über ihre Gesundheitsversorgung und Ihre Gesundheitssituation eingeben, wenn sie diese benötigen.
Und sie können mehr Geräte einsetzen. Patienten mit einer Insulinpumpe oder einem Insulinsensor können Sensoren und Pumpenzubehör in diesen Beutel legen. Sie können alle Dinge, die sie für eine bessere High-Tech-Behandlung ihres Diabetes benötigen, einsatzbereit machen.
Für alles, was Batterien oder Strom benötigt (einschließlich eines Mobiltelefons), können Solarladegeräte verwendet werden, und ich würde empfehlen, diese in dieser Tasche aufzubewahren. Wenn sie nicht zu Hause sind und kein Strom mehr vorhanden ist oder keine Steckdosen zum Anschließen vorhanden sind, können sie ihre Geräte mit dem Solarladegerät aufladen. Es ist wichtig, diese separate Tasche zu haben, um mehr Dinge zu tun, wenn Sie länger weg bleiben. Offensichtlich können sie mehr Wasser, Lebensmittel, Glucagon oder alles, was für die fortlaufende Verwaltung erforderlich ist, in den Beutel geben.
Es gibt eine Reihe von Orten, an denen Patienten im Notfall anrufen können. Eine sehr wichtige Gruppe ist die Diabetes Disaster Response Coalition. Sie geben Ihnen eine Planungsliste und Informationen zur Vorbereitung auf einen Notfall. Sie geben auch aktuelle Informationen darüber, wo man Insulin bekommen kann und was im Notfall zu tun ist. Das Anrufen der American Diabetes Association oder des JDRF im Notfall kann ebenfalls hilfreich sein, da sie Sie mit Ressourcen verbinden können.
Der Schlüssel ist jedoch, dass Sie das Basispaket zur Verfügung haben und bereit sind, alles zu erledigen, was Sie dringend benötigen, egal was passiert. Dann ist auch die zweite, größere Tasche wichtig, damit Patienten zusätzliche Vorräte haben und ihren Diabetes weiter behandeln können, wenn sie nicht zu Hause sind und möglicherweise nicht auf das zugreifen können, was sie normalerweise für die Behandlung verwenden.
Es ist großartig, vorbereitet zu sein. Ich hoffe, dass in Ihrer Gemeinde nichts Schlimmes passiert. Aber wenn ja, möchte ich, dass die Patienten bereit sind, sicher zu sein und mit ihrem Diabetes zu gedeihen. Vielen Dank.
Anne L. Peters, MD, ist Professorin für Medizin an der Keck School of Medicine der University of Southern California (USC) und Leiterin der USC-Programme für klinischen Diabetes. Sie hat mehr als 200 Artikel, Rezensionen und Abstracts sowie drei Bücher über Diabetes veröffentlicht und war Forscherin für mehr als 40 Forschungsstudien. Sie hat international in über 400 Programmen gesprochen und ist Mitglied vieler Ausschüsse mehrerer Berufsverbände.
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