2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
Möglicherweise haben Sie kürzlich Artikel über einen Ultramarathonläufer gesehen, dessen Speiseröhre während eines Rennens gerissen ist, ob die Vorhersage, dass ein Arbeitstag "ruhig" sein wird, die klinische Arbeitsbelastung beeinflusst, und eine Impfaufzeichnung, die in die Haut eingebettet werden könnte. Deshalb haben Sie sie in den Medscape Medical News nicht gesehen.
Ein 37-jähriger Mann lief in seinem ersten 100-Meilen-Rennen, als er sich zu übergeben begann und so starke Schmerzen in der Brust verspürte, dass er glaubte, sich eine Rippe gebrochen zu haben. Er wurde in eine Notaufnahme gebracht und schließlich mit Boerhaave-Syndrom oder spontaner Ösophagusruptur diagnostiziert. Nach der Operation und nachdem er 41 Tage in drei Krankenhäusern verbracht hatte und sich drei weitere Monate erholt hatte, konnte er wieder rennen. "Die ganze Erfahrung gab mir eine neue Perspektive auf das Leben und die Bedeutung der Gesundheit", schrieb er in einem Absatz, der dem veröffentlichten Fallbericht beigefügt war.
Dieser Fall ist dramatisch und faszinierend, auch weil das Boerhaave-Syndrom selten ist. Die Autoren des Fallberichts zitieren Forschungen aus Island, in denen die jährliche Inzidenz der Perforation der Speiseröhre mit 3, 1 / 1.000.000 berechnet wurde; 24% der Fälle, die während des Untersuchungszeitraums auftraten, traten spontan auf. Es ist höchst unwahrscheinlich, dass die meisten Kliniker einen solchen Fall in ihrer Karriere sehen werden. Daher haben wir diese Informationen für unsere Leser nicht als "Muss" angesehen und sie nicht behandelt.
Selbstexperimente haben in der Medizin eine lange und anhaltende Tradition. Ein medizinisches Mikrobiologieteam im Vereinigten Königreich war entschlossen, den Aberglauben zu testen, dass das Aussprechen des Wortes "leise" die Arbeitsbelastung eines Klinikers in seiner Schicht erhöht, und führte eine randomisierte kontrollierte Studie an sich selbst durch. Zwei Monate lang öffneten die Teammitglieder jeden Morgen einen undurchsichtigen Umschlag und befolgten die Anweisungen im Inneren. Die Anweisungen lauteten entweder, den Satz "Heute wird ein ruhiger Tag" zu sagen oder das Wort "ruhig" in keinem Zusammenhang zu sagen. Die Forscher analysierten ihre klinische Arbeitsbelastung während des Studienzeitraums und berichteten über die Ergebnisse in der jährlichen Weihnachtsausgabe des BMJ. Sie fanden keine Wirkung.
"Diese Studie ist eindeutig etwas ironisch, zeigt jedoch ein wichtiges Problem auf", schreiben die Forscher - dh Personalmangel und arbeitsbedingter Stress für Kliniker im britischen National Health Service. Wenn es für Kliniker ein Bewältigungsmechanismus ist, das Wort "leise" nicht zu sagen, wie die Autoren vorschlagen, brauchen sie einen effektiveren. In den Medscape Medical News behandeln wir das Burnout von Ärzten ausführlich. Daher haben wir diese spezielle Studie nicht behandelt, die für das Thema nur ein wenig relevant ist und die unseren Lesern bereits bewusst ist. Wir hoffen, dass Aberglaube keine Realität ist.
Es klingt wie Science-Fiction: Ein Mikronadelpflaster, das sowohl einen Impfstoff liefert als auch eine Aufzeichnung des Impfstoffs in der Haut hinterlässt, die Mitarbeiter des Gesundheitswesens später mit einem modifizierten Smartphone lesen können. Der Wissenschaftler und serielle Biotech-Ingenieur Robert Langer, ScD, und Mitglieder seines Labors am Massachusetts Institute of Technology haben einen solchen Patch erstellt und seine Leistung in der wissenschaftlichen translationalen Medizin Anfang dieses Monats beschrieben. Die Wissenschaftler schreiben, dass die Technologie in Gebieten hilfreich sein könnte, in denen es nur wenige Ressourcen gibt und in denen eine genaue medizinische Aufzeichnung schwierig ist.
Obwohl diese Forschung interessant und möglicherweise nützlich ist (einige der Autoren haben ein Patent für ihre Erfindung angemeldet), sollten die im Artikel beschriebenen Experimente das Konzept in vitro und bei Ratten beweisen. Es gibt noch kein Produkt, das Ärzte verwenden oder empfehlen können. Da Medscape Medical News eine Website für klinische Nachrichten ist und diese Technologie noch nicht für die Klinik bereit ist, haben wir diese Forschung nicht behandelt.
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