2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
"Sei nett. Trage deinen Sonnenschutz. Ich liebe dich."
Ich sprach dieses Mantra jeden Tag aus, als meine Kinder letzten Sommer zum Tageslager gebracht wurden, da ich mir der Verbrennungen bewusst war, die ich als freilaufender und UV-exponierter Jugendlicher erlitten hatte. Ich wusste, dass es zahlreiche biologische Beweise dafür gibt, dass Sonnenschutzmittel durch die Verhinderung schwerer Verbrennungen das Risiko für Hautkrebs in Zukunft verringern würden. Dies ist #GoodParenting.
Und dann bin ich kürzlich auf einen Artikel in JAMA [1] gestoßen, der die elterliche Schuld auf Hochtouren brachte. Die Studie zeigte, dass die Wirkstoffe in vielen chemischen Sonnenschutzmitteln eine signifikante systemische Absorption aufwiesen. Und die Wahrheit ist, wir haben keine Ahnung, ob das wichtig ist.
Warum wurde diese Studie jetzt durchgeführt?
Sonnenschutzmittel werden in den USA als rezeptfreie Arzneimittel behandelt, wurden jedoch vor der modernen Ära der Aufsicht durch die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) auf den Markt gebracht, was bedeutet, dass die FDA ihr Potenzial (noch) nicht bewertet hatte Toxizität. Letztes Jahr erstellte die FDA ein Leitliniendokument mit einem konkreten Vorschlag: Wenn einer der Wirkstoffe in Sonnenschutzmitteln einen stationären Blutspiegel von mehr als 0, 5 ng / ml erreicht, sollten formale toxikologische Studien durchgeführt werden.
Dieser Gehalt von 0, 5 ng / ml ist nicht willkürlich. Es ist das gleiche Niveau, das die FDA verwendet, um zu bestimmen, ob bei der Arzneimittelherstellung eingebrachte Verunreinigungen auf Toxizität untersucht werden müssen. Es ist das "OK, müssen wir uns darüber Sorgen machen?" Niveau.
Die FDA-Forscher führten eine formelle pharmakokinetische Studie mit 24 gesunden Freiwilligen durch, die eine Woche lang (drinnen, ohne Sonnenlicht) eingepfercht waren. Gemäß den Anweisungen des Herstellers wurde in den ersten 4 Tagen viermal täglich Sonnenschutzmittel angewendet, um nachzuahmen, was Sie in einem typischen Urlaub an einem sonnigen Ort tun könnten. Während ihres Aufenthalts wurde ihr Blut auf Avobenzon, Oxybenzon, Octocrylen und Ecamsule (die häufigsten Wirkstoffe) getestet.
Alle vier Chemikalien erreichten Blutspiegel über diesem Schwellenwert von 0, 5 ng / ml. Tatsächlich haben sie mit Ausnahme von ecamsule durchgebrannt. Der durchschnittliche maximale Oxybenzonspiegel lag bei etwa 200 ng / ml - das ist 400-mal höher als der Wert, der eine formale toxikologische Überprüfung auslöst.
Diese Studie war vorläufig, aber wenn Sie sich die Wirkstoffkonzentrationskurven ansehen, können Sie einige Schlussfolgerungen ziehen. Erstens stieg der durchschnittliche Wirkstoffspiegel während der 4 Tage, in denen Sonnenschutzmittel angewendet wurden, jeden Tag an. Dies bedeutet, dass sich Medikamente ansammeln (zumindest wenn Sie sie viermal täglich anwenden).
Sie können auch sehen, dass das Auswaschen von Medikamenten ziemlich langsam war. Obwohl die Autoren die spezifischen Zahlen nicht angeben, scheint die Halbwertszeit des Arzneimittels in der Größenordnung von einigen Tagen zu liegen - was bedeutet, dass sich dies über einen Sommer hinweg wirklich summieren könnte.
Es sind formellere, längerfristige Studien erforderlich, und die FDA hat erklärt, dass sie die Industrie und "andere interessierte Parteien" gebeten hat, diese durchzuführen. Sonnenschutzmittel bleiben vorerst auf dem Markt.
Und das ist gut so. Ist es eine Überraschung, dass diese Chemikalien absorbiert werden? Ein kurzer Blick auf ihre chemischen Strukturen zeigt miteinander verbundene Benzolringe, die nur "fettlöslich" schreien.
Aber nur weil etwas in Ihren Körper gelangt, heißt das nicht, dass es schlecht für Sie ist. Ich weiß, dass diese Verbindungen chemische Namen haben, aber die Annahme, dass künstliche Verbindungen für Sie schlimmer sind als alle anderen Dinge, die wir in unseren Körper einbauen, wird als "naturalistischer Irrtum" bezeichnet. Zum Vergleich: Der durchschnittliche Blutspiegel von Koffein nach einer Tasse Kaffee ist 50-mal höher als die in dieser Studie beobachtete Spitzenkonzentration von Oxybenzon. Dieser Oxybenzonspiegel ist jedoch etwa siebenmal höher als der Nikotinspiegel im Blut, der nach dem Rauchen einer Zigarette festgestellt wurde.
Mit anderen Worten, die Tatsache, dass Sie etwas im Blut messen können, sagt nichts darüber aus, ob es schlecht für Sie ist. Wir wissen einfach nicht, was das Risiko ist. Und wir müssen es herausfinden.
Persönlich würde ich kein Einfrieren chemischer Sonnenschutzmittel fordern. Diese Medikamente werden seit Jahrzehnten verwendet und es gab keine starken epidemiologischen Schadenssignale. Im Gegenteil, sie haben wahrscheinlich unzählige Fälle von Hautkrebs verhindert.
Das Problem bei solchen Studien ist, dass die Angst, die sie hervorrufen, mehr Schaden anrichten kann als die gute Wissenschaft, die daraus resultiert. An der Schädigung von UV-Strahlen hat sich seit der Veröffentlichung dieser Studie in JAMA nichts geändert. Sie wollen immer noch nicht, dass Ihre Haut ihnen ausgesetzt wird.
Es kann jedoch erwähnenswert sein, dass chemische Sonnenschutzmittel nicht die einzige Option sind. Kleidung und Hüte bieten einen hervorragenden Sonnenschutz und die systemische Absorption eines Sombrero ist ziemlich gering. Und natürlich gibt es Barriere-Sonnenschutzmittel (formuliert mit Zink und Titandioxid), die Sie zwar wie einen Konsumenten aus dem 18. Jahrhundert aussehen lassen, aber allgemein als sicher gelten.
In diesem Sommer könnte sich mein Mantra ein wenig ändern: "Sei nett. Trage deinen peinlich weißen Sonnenschutz. Ich liebe dich."
