2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
(Reuters Health) - In einem Online-Experiment gaben die Menschen "simulierten" Notärzten unabhängig vom Geschlecht oder der Farbe des Gesundheitsdienstleisters ungefähr die gleiche Zufriedenheitsbewertung.
Das Vertrauen der Menschen in die Fähigkeiten des Arztes schien laut dem in JAMA Network Open veröffentlichten Bericht nicht von der Rasse oder dem Geschlecht des Arztes beeinflusst zu werden.
"Wir waren überrascht, aber auch ermutigt, die Ergebnisse der Studie zu sehen", sagte Dr. Basmah Safdar, Associate Professor an der Yale School of Medicine in New Haven, Connecticut. "Als ich hineinging, hatte ich die Tendenz zu denken, dass wir aufgrund meiner persönlichen Erfahrung einen Unterschied sehen würden."
Safdar merkt an, dass sie sehr negative Erfahrungen gemacht hat, bei denen Patienten sie entweder entlassen haben, weil sie eine Frau ist oder weil ihr Hautton dunkel ist. Sie erinnert sich an eine Zeit, als sie im Mantel ihres Arztes nach einer halben Stunde mit einem Patienten gefragt wurde: "Wann kommt der Arzt?"
"Ich habe auch Leute wegen meiner Farbe Dinge sagen lassen", sagte Safdar. "Also, ich kann mich auf diejenigen beziehen, die solche Erfahrungen gemacht haben. Persönlich würde ich sagen, dass es nur wenige Anekdoten gibt, aber sie bleiben in meinem Kopf und beeinflussen, wie ich denke. Trotzdem sind dies nur zwei Vorfälle die Tausenden von Patienten, die ich in den letzten 15 Jahren gesehen habe."
Um das Problem auf wissenschaftliche Weise zu untersuchen, haben Safdar und Kollegen eine Simulation entworfen, die mit Hilfe von zwei Online-Plattformen ausgeführt werden soll, die in der akademischen Forschung häufig verwendet werden: Amazon Mechanical Turk und Lucid.
Die Forscher rekrutierten 3.200 Personen von den beiden Plattformen, die bereit waren, sich als Patienten auszugeben, die wegen eines Magenproblems in die Notaufnahme gegangen waren.
Die Teilnehmer erhielten alle das gleiche Szenario: Sie waren wegen Symptomen im Zusammenhang mit Gastroenteritis, zu denen Krämpfe, Durchfall und Erbrechen gehören können, in die Notaufnahme gegangen. Ihnen wurde ein Bild eines Arztes gezeigt, der ihnen zufällig zugewiesen worden war - ein schwarzer Mann, eine schwarze Frau, ein weißer Mann oder eine weiße Frau - und ihnen wurde mitgeteilt, dass der Arzt anhand von Tests, Anamnese und Untersuchung festgestellt hatte, dass die Diagnose war Gastroenteritis.
Neben der Diagnose des Arztes gab es eine widersprüchliche Diagnose eines Online-Symptomprüfers, die darauf hinwies, dass die Symptome der Teilnehmer auf eine viel schwerwiegendere Erkrankung hinweisen könnten, die Blinddarmentzündung. Diese zweite Diagnose wurde vorgelegt, um die "Patienten" in Zweifel zu ziehen.
Anschließend wurden die Teilnehmer gefragt, ob sie Vertrauen in die Fähigkeit ihres zugewiesenen Arztes haben, ihren Zustand korrekt zu diagnostizieren und die richtige Behandlung zu verschreiben. Sie wurden auch gebeten, die Betreuung in der Notaufnahme zu bewerten.
Als die Forscher die Antworten analysierten, sahen sie keine Anzeichen von Geschlecht oder rassistischer Voreingenommenheit. Von einer möglichen perfekten Punktzahl von 100 für Patientenzufriedenheit und Selbstvertrauen erhielten alle simulierten Ärzte Punkte zwischen 66 und 67.
Safar lässt zwar zu, dass es möglicherweise Unterschiede zwischen Personen gibt, die sich für Online-Plattformen wie Mechanical Turk anmelden, und Personen, die dies insgesamt nicht tun. Sie ist jedoch der Ansicht, dass die Stichprobe der Personen, die an der Studie teilgenommen haben, national repräsentativ war.
Ob Menschen, die sich für Online-Umfragen und -Experimente anmelden, wirklich repräsentativ für Menschen aus allen Teilen der USA sind, ist eine offene Frage, sagte Dr. Michelle Ko, Assistenzprofessorin in der Abteilung für Gesundheitspolitik und -management im Department of Public Health Services an der University of California, Davis. Darüber hinaus sagte Ko: "Es ist schwer zu sagen, wie nahe dies einer realen Interaktion kommt."
Trotzdem ist Ko durch die Ergebnisse etwas beruhigt. "Wenn nichts anderes, sagt mir die Studie, dass die Dinge nicht schrecklich sind", sagte sie.
QUELLE: https://bit.ly/2uWFLNr JAMA Network Open, online am 21. Februar 2020.
