2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
Die Batman-Figuren sind seit Generationen kulturelle Ikonen - über ein Dreivierteljahrhundert. Wie viele von uns hatten Batman (oder den Joker) auf unserer Lunchbox in der Schule oder sahen sich Wiederholungen von Adam Wests campy-TV-Wiedergabe von Batman an? Die Oktober-Veröffentlichung von "Joker" hat zeitgenössische Kassenrekorde gebrochen.
Dr. Susan Hatters Friedman
(Spoiler-Alarm!) Der Todd Phillips-Film assoziiert psychische Erkrankungen mit gewalttätigen Handlungen und spornt eine Reihe von Artikeln an, in denen erklärt wird, dass diese Assoziation ungewöhnlich ist und Stigmatisierung und öffentliche Angst vor Menschen mit offensichtlichen Symptomen einer psychischen Erkrankung fördern kann. Der Protagonist Arthur Fleck (Joaquin Phoenix) leidet unter einem Zustand, in dem sein Affekt und sein Gesichtsausdruck nicht seinen Emotionen oder der Situation entsprechen. Er lacht unkontrolliert, wenn eine Situation traurig oder verstörend ist. Manchmal lacht und weint er gleichzeitig. Infolgedessen wird er oft missverstanden, verspottet und zum Opfer gemacht - wie viele Menschen mit offensichtlichen psychischen Erkrankungen.
Arthur Fleck ist ein Einzelgänger, der Schwierigkeiten mit Beziehungen und Selbstwertgefühl hat und bei der Arbeit als Clown schwer geschlagen wird. Kurz nach dem Vorfall erhält er von einem seiner Mitarbeiter eine Waffe. Er behält es bei sich, auch wenn er als Clown in einem Kinderkrankenhaus arbeitet - wo es versehentlich aufgedeckt wird und er anschließend entlassen wird. Noch in seiner Clown-Kleidung benutzt er die Waffe später, als er von drei Bankiers aus Gotham City in der U-Bahn verspottet und angegriffen wird.
In einem ungewöhnlichen Ton erinnert ihn sein Mitarbeiter für psychische Gesundheit zu Beginn des Films daran, dass ihm sieben verschiedene Psychopharmaka verschrieben werden, was dem Betrachter hilft, zu festigen, dass psychische Erkrankungen die Ursache für Arthurs Probleme und die Entstehungsgeschichte des Jokers sind. Dann wurde die Finanzierung für Arthurs psychische Behandlung (auch wenn es keine gute Behandlung war) gekürzt - ein Problem nicht nur in Gotham.
Während einige der Symptome von Arthur Fleck mit einer echten psychischen Erkrankung übereinstimmen, ist die Kombination der Symptome ungewöhnlich. Obwohl er mit einer Vielzahl von Medikamenten behandelt wird, ist unklar, ob einer von ihnen ihm hilft oder womit genau sie ihm helfen. (Ironischerweise wird er, sobald er keine Medikamente mehr hat, ein besserer Kommode und ein besserer Tänzer.) Er schreibt unorganisiert in sein Tagebuch; Der einzige verständliche Satz, auf den man sich konzentriert, lautet: "Das Schlimmste an psychischen Erkrankungen ist, dass die Leute erwarten, dass Sie sich so verhalten, als ob Sie es NICHT tun." Ein Smiley im 'O' deutet darauf hin, dass sein Affekt selbst in seinem Schreiben unangemessen ist. Arthurs Zustand des unkontrollierbaren Lachens und / oder Weinens, der mit einem Kopftrauma verbunden ist, scheint eher mit dem pseudobulbären neurologischen Zustand als mit einer psychischen Erkrankung übereinzustimmen. Zusätzlich zum pseudobulbären Affekt zeigt Arthur eine Konstellation von Symptomen verschiedener Arten von psychischen Erkrankungen, einschließlich erotomaner Wahnvorstellungen, Referenzideen und unorganisierten Denkens. Er scheint auch keine sozialen Hinweise zu nehmen, wie zum Beispiel zu wissen, wann er verspottet wird. Er scheint zu glauben, dass sein Nachbar seine Freundin ist (wie der Betrachter in ähnlicher Weise glaubte) und bricht schließlich in ihre Wohnung ein, in der er glaubte, er gehöre, sehr zu ihrem Entsetzen, als sie ihn dort findet. Einige seiner Symptome können in seiner Familie auftreten (ob es sich um seine biologische oder Adoptivfamilie handelt).
Penny (Arthurs Mutter) glaubt fest (vielleicht eine Täuschung, vielleicht auch nicht), dass ihr früherer Arbeitgeber Thomas Wayne (der zukünftige Vater von Batman) der Vater ihres Liebeskindes Arthur ist. Als Arthur Pennys Aufzeichnungen über die psychische Gesundheit erhält (durch seine eigenen gewalttätigen Geräte), stellt er fest, dass bei ihr eine narzisstische Persönlichkeitsstörung und eine psychotische Störung diagnostiziert wurden. Sie war für schuldig befunden worden, das Wohlergehen ihres (vielleicht adoptierten, vielleicht nicht) Kindes Arthur gefährdet zu haben, das unterernährt war, ein schweres Kopftrauma hatte und an einen Heizkörper gebunden war.
Arthurs Ersticken seiner Mutter mit einem Kissen in ihrem Krankenhausbett, nachdem er sowohl von ihrem Schlaganfall als auch von diesen neu entdeckten Daten am Boden zerstört worden war, ereignete sich in einem perfekten Sturm. Das Töten wird nicht als Sterbehilfe dargestellt. Wir wissen, dass Schizophrenie unter den Tätern von Mordfällen überrepräsentiert ist und dass langfristige dysfunktionale Beziehungen zwischen Mutter und (erwachsenem) Kind normalerweise vor Mordfällen liegen. Mütter werden oft als kontrollierend angesehen, Väter fehlen oft (wie in Arthurs Fall) und das Kind ist oft übermäßig abhängig. Mutter und Kind (wie hier zu sehen) haben oft eine Beziehung, die von Liebe und Hass geprägt ist - gegenseitige Abhängigkeit und Feindseligkeit. Aber Arthur ist nicht der einzige Charakter im Batman-Universum, der einen Mord begeht. Denken Sie daran, dass der Psychiater des Batman, Amadeus Arkham, selbst in seinem jungen Erwachsenenalter seine eigene psychisch kranke Mutter getötet hat.
Popkultur kann der Öffentlichkeit negative Eindrücke von psychischen Erkrankungen vermitteln. Während Filmemacher keine tatsächlichen psychischen Erkrankungen oder ihre Symptome darstellen müssen, um ihre Geschichten voranzutreiben, wirken sich ihre Darstellungen auf das aus, was die Öffentlichkeit als psychische Erkrankungen ansieht. Dies ähnelt dem gegenwärtigen amerikanischen Präsidenten und anderen politischen Machthabern, die behaupten, dass Geisteskrankheiten Massenerschießungen verursachen, und diejenigen in der Öffentlichkeit, die ihr Wort dafür und nicht das Wort der Psychiatrie nehmen.
Tatsächlich fühlte sich die frühe Szene, in der Arthur ernsthaft angegriffen wurde, während er das Schild mit dem Ausstieg aus dem Geschäft auf dem Bürgersteig schwenkte und nur versuchte, seinen Lebensunterhalt zu verdienen, dem Leben am treuesten an. Wie Psychiater wissen, werden Menschen mit psychischen Erkrankungen eher von anderen in der Gesellschaft zum Opfer gemacht als von Gewalttätern. Natürlich sind einige von Arthurs Merkmalen dynamische Risikofaktoren wie Arbeitslosigkeit und soziale Isolation. Die Gesellschaft verbindet psychische Erkrankungen häufig mit Gefährlichkeit, aber die meisten Menschen mit psychischen Erkrankungen sind nicht gewalttätig.
Dr. Karen B. Rosenbaum
In den letzten Szenen ist Arthur Fleck (der jetzt der Joker ist) offenbar wieder im weißwandigen Arkham State Hospital, was impliziert, dass er mit den Morden davongekommen ist, die entweder inkompetent oder verrückt waren. Auch dies hat negative Auswirkungen auf die Öffentlichkeit, die den Film sieht - und verewigt das Missverständnis, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen mit ihren Verbrechen "davonkommen". In der Realität wurde je nach Studie ungefähr ein Viertel derjenigen, die sich für Wahnsinn einsetzten, für verrückt befunden, und diejenigen, die vor Gerichtsverfahren (und in der Öffentlichkeit) stehen, werden mit geringerer Wahrscheinlichkeit als verrückt eingestuft als diejenigen mit Bankversuchen. Öffentliche Fehlinterpretationen und Empörung über die Idee, dass eine psychisch kranke Person eher für verrückt als für schuldig befunden werden könnte, gibt es seit Jahrhunderten, vielleicht am denkwürdigsten, als John Hinckley Jr. versuchte, den ehemaligen Präsidenten Ronald Reagan zu ermorden, nachdem er sich mit einer Figur im Film "Taxi" identifiziert hatte Treiber." Nehmen wir an, Gotham hat eine Wahnsinnsverteidigung, die anderen Orten in Amerika ähnelt. Um dann für verrückt befunden zu werden, hätte Arthurs pseudobulbärer Affekt oder seine (unklare) Geisteskrankheit ihn entweder veranlasst, die Natur und die Folgen seiner Handlungen nicht zu kennen und / oder die Unrechtmäßigkeit seiner Handlungen zu würdigen (wenn wir fair sind) sicher, dass Gotham tatsächlich New York City ist). Keines davon scheint aus dem Film zu stammen. Er wusste, dass er tötete. Keine Wahnvorstellungen oder Halluzinationen ließen ihn denken, dass seine Handlungen nicht falsch waren. Vielmehr hatte er ein wohl rationales Motiv - sicherlich glaubten auch die Massen, die bei den anschließenden Aufständen gegen die Mächtigen Clownsmasken trugen, dass sein Motiv rational sei. Er hat absichtlich die Banker getötet, die ihn verspottet und geschlagen haben. Er war auch in der Lage, seine Morde aufzuschieben, bis das, was er berechnete, der richtige Zeitpunkt war, um die größte Wirkung zu erzielen - zum Beispiel im Live-Fernsehen oder wenn er mit seiner Mutter allein im Krankenhaus war.
Abschließend werden in "Joker" unrealistische Darstellungen des Zusammenhangs zwischen psychischen Erkrankungen, Gewalt und forensischer Krankenhauseinweisung auf der Leinwand gezeigt. Wir hoffen, dass andere, die psychische Krankheitssymptome vortäuschen, um sich der strafrechtlichen Verantwortung zu entziehen, dem Joker von Joaquin Phoenix nacheifern, da es für forensische Psychiater viel einfacher ist, Malinger aufzuspüren!
Dr. Hatters Friedman ist Phillip Resnick-Professor für Forensische Psychiatrie an der Case Western Reserve University in Cleveland. Sie ist außerdem Herausgeberin von Family Murder: Pathologien der Liebe und des Hasses (Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing [2019]), das von der Gruppe zur Förderung des Psychiatrie-Ausschusses für Psychiatrie und Recht verfasst wurde. Dr. Rosenbaum ist ein klinischer und forensischer Psychiater in privater Praxis in New York. Sie ist Assistenzprofessorin am Langone Medical Center der New York University und an der Fakultät des Weill-Cornell Medical Center.
Dieser Artikel erschien ursprünglich auf MDedge.com.
