2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
Inmitten einer Nahrungsmittelallergie-Epidemie ist es wichtig, alle möglichen Allergene zu kennen, die Menschen wissentlich oder unwissentlich essen.
Ungefähr 2 Milliarden Menschen auf dem Planeten fressen Insekten, wobei ungefähr 2000 Arten in Lateinamerika, Afrika und Asien aufgenommen werden. [1] Die am häufigsten aufgenommenen Insekten in absteigender Reihenfolge sind Käfer (31%), Raupen (18%), stechende Insekten (Ameise / Wespe / Biene, 14%), Heuschrecken / Grillen (13%) und Zikaden (10%). [1] Weiter unten auf der Liste stehen Termiten (3%) und Fliegen (3%), die von den Insekten am wenigsten appetitlich zu sein scheinen.
Es gibt eine Reihe von Fallberichten, aber nur wenige veröffentlichte Studien zu diesem Thema. In Laos sind etwa 8% der Insektenfresser allergisch gegen dieses Lebensmittel, und überraschenderweise wurden in China 18% der Fälle tödlicher Anaphylaxie auf die Aufnahme von Insekten zurückgeführt. [1]
Selbst in der westlichen Welt essen wir unwissentlich etwa ein halbes Kilogramm Insektenspuren pro Jahr. In den Vereinigten Staaten kann man essbare ganze Insekten finden, die als Neuheit verkauft werden (z. B. mit Schokolade überzogene Ameisen). Teile von Insekten oder Derivaten sind jedoch in der nordamerikanischen Ernährung weit verbreitet.
Beispielsweise ist der rote Farbstoff Karmin ein Produkt der ausgetrockneten Körper weiblicher Cochinealinsekten. Es kann in vielen Backwaren aus "rotem Samt" und heimlich in anderen Lebensmitteln gefunden werden. Allergische Reaktionen auf karminrote Farbstoffe wurden in so unterschiedlichen Lebensmitteln wie rubinrotem Grapefruitsaft und gefärbten künstlichen Krabben berichtet. [2] Es scheint, dass die Allergene Cochineal-Insektenproteine und nicht der gereinigte Farbstoff selbst sein können. Die Identifizierung von Karmin in Lebensmittelzutaten ist möglicherweise nicht einfach, da es möglicherweise als CI Natural Red No. 4 oder als E120 in Europa.
Ein weiteres verstecktes Nahrungsmittelallergen ist die Milbe Dermatophagoides farinae, die sowohl im Hausstaub als auch in gelagertem Weizenkorn vorkommt. Eine venezolanische Studie mit 30 Patienten, bei denen nach Einnahme von weizenhaltigen Lebensmitteln eine systemische Anaphylaxie auftrat, ergab, dass sie empfindlich gegen Hausstaubmilben, jedoch nicht gegen Weizen waren. [3] Sie berichteten auch, dass eine Milbenkontamination von Weizenmehl häufig ist. Sobald eine Packung Weizenmehl geöffnet ist, postulierten die Autoren, könnte sich die Milbenpopulation in Abhängigkeit von den klimatischen Bedingungen vermehren.
Analoge Reaktionen auf den Linsenschädling wurden als Ursache für die Anaphylaxie bei insektenkontaminierten Linsen angeführt. [4]
Es wurden auch einige Ausbrüche allergischer Reaktionen auf Insekten gemeldet. In einer gründlichen Analyse eines solchen Ausbruchs in Thailand wurde festgestellt, dass das Täterallergen weder das Insekt noch überhaupt ein Allergen war. [5] Stattdessen wurde als Ursache eine scombroidartige Histaminvergiftung von nicht ordnungsgemäß gelagerten Heuschrecken und Seidenraupenpuppen festgestellt. Wie bei Scombroid ist der Mechanismus, durch den dies auftritt, dass Histidin in den Heuschrecken und Seidenraupenpuppen durch Bakterien zu Histamin decarboxyliert wird. Da Histamin hitzebeständig ist, überlebt dieses Toxin den Kochprozess und löst Reaktionen aus.
Wir können nur raten, wie oft Insekten die versteckte Ursache einer Nahrungsmittelallergie sind, aber es ist wahrscheinlich häufiger als wir denken. Allergiker stoßen häufig auf ungeklärte Reaktionen, die als idiopathisch bezeichnet werden. Sollten wir Patienten darauf hinweisen, dass es sich möglicherweise um eine Insektenkontamination handelt? Nur ein wenig Denkanstoß.
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