2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
SEATTLE - Bei einem 6-jährigen Jungen mit schwerem Asthma, der nicht auf die Behandlung ansprach, wurde eine Allergie gegen das Marihuana festgestellt, das in seinem Haus verwendet wird, was Forscher als einen einzigartigen Fall bezeichnen.
Obwohl bei Erwachsenen, die Marihuana verwenden, über eine Allergie gegen Marihuana berichtet wurde, ist dies der erste Bericht eines kleinen Kindes mit einem positiven Allergietest, das nur Passivrauch ausgesetzt war, sagte Dr. Bryce Hoffman vom National Jewish Hospital in Denver.
"Nichts hat dem Jungen geholfen, besser zu werden", sagte Hoffman hier am jährlichen wissenschaftlichen Treffen 2018 des American College für Allergie, Asthma und Immunologie (ACAAI). "Er hatte fast täglich Symptome von Husten, Atemnot und Keuchen. Dann fanden wir heraus, dass einige Familienmitglieder kürzlich im Haus angefangen hatten, Marihuana zu rauchen."
Familienmitglieder sagten, dass sie das Medikament nicht im selben Raum wie das Kind konsumierten, aber die Informationen reichten aus, um auf Allergien zu testen, sagte Hoffman. Darüber hinaus sagte die Großmutter des Kindes, sie sei in Ganzkörper-Bienenstöcken ausgebrochen, als sie in der Vergangenheit Marihuana konsumiert hatte.
Die Forscher fügten der gleichen Art von Cannabis, mit der die Familie eine Pfützenprobe hergestellt hatte, Kochsalzlösung hinzu und stachen damit die Haut des Patienten ein. Sie stachen auch die Haut seiner Großmutter und eines Negativkontrollsubjekts.
Der Quaddeldurchmesser des Patienten betrug 9 × 8 mm und der Großmutter 15 × 8 mm. Die Kontrollperson wurde negativ getestet.
Die Ergebnisse zusätzlicher Tests wurden mit denen der Kontrollperson verglichen, einschließlich eines Basophil-Aktivierungstests von Cannabis sowie Pfirsich und Tomate, von denen in der Literatur gezeigt wurde, dass sie eine Kreuzreaktion auf Cannabis aufweisen, sagte Hoffman.
Er hatte fast täglich Symptome von Husten, Atemnot und Keuchen.
"Der Patient zeigte eine basophile Aktivierung von Cannabis mit ausgeprägten Unterschieden zur Kontrolle bei den Verdünnungen 1:20 und 1: 100", schreiben die Forscher in ihrem Poster. Die Pfirsich- und Tomatentests waren negativ.
"Wir waren der Meinung, dass dies ein ziemlich guter Beweis dafür ist, dass dieser Patient allergisch gegen Cannabis ist", sagte Hoffman.
Das Team bat die Familie, das Haus von Marihuana zu befreien, um die Ergebnisse weiter zu testen, und 3 Monate später wurden die "Symptome des Jungen alle verbessert".
Bevor das Marihuana entfernt wurde, hatte der Junge auf einem Fragebogen zur Asthmakontrolle eine Punktzahl von 19.
Drei Monate, nachdem der Marihuana-Rauch aus dem Haus entfernt worden war, betrug sein Wert 25. Wichtig ist, dass sein durchschnittlicher Impulsoszillometrie-R5-R20-Wert von 2, 35 auf 1, 37 stieg - 1, 50 ist abnormal, wie Hoffman feststellte - was eine Verbesserung der peripheren Atemwegserkrankung zeigt.
"Er wurde objektiv und subjektiv besser", sagte er.
Dieser Befund deutet darauf hin, dass Ärzte Fragen zum Marihuanakonsum in der Familie haben, die möglicherweise nicht in den Sinn kommen, wenn der schwer zu kontrollierende Patient ein kleines Kind ist, zumal immer mehr Staaten das Medikament für den medizinischen und Freizeitgebrauch legalisieren, sagte Hoffman gegenüber Medscape Medical News.
Obwohl viele Allergiker im Haus nach Zigarettenrauch fragen, werden Fragen zu Marihuana nicht oft gestellt, sagte er, insbesondere bei jungen Patienten.
Es ist unklar, ob beispielsweise der Marihuana-Rauch selbst oder Spuren auf Möbeln oder Kleidung das Problem sind. Das sollte Teil weiterer Studien sein, sagte er.
"Wir müssen auch bessere Möglichkeiten finden, um es zu testen", sagte er und stellte fest, dass die Verwendung der gesamten Anlage Einschränkungen unterliegt, da sie mehrere Komponenten enthält.
"Wir alle wissen, dass Marihuana-Rauch reizend ist. Die große Neuigkeit dabei ist, dass es Menschen gibt, die tatsächlich allergisch dagegen sind. Sie haben einen positiven Allergietest. Es ist nicht nur eine Irritation", sagte der gewählte ACAAI-Präsident Allen Meadows, MD, von der Alabama Asthma and Allergy Clinic in Montgomery.
Eine Immunreaktion verstärkt eine sehr geringe Exposition, während bei einem Reizstoff wie Tabakrauch eine geringe Exposition kleine Symptome bedeutet. "Ich denke, es wurde immer angenommen, dass es für Marihuana-Rauch dasselbe war", sagte Meadows gegenüber Medscape Medical News.
Obwohl die Ergebnisse auf einem Einzelfall beruhen, heißt es in den Schlussfolgerungen: "Wow, wir sollten uns das ansehen", sagte er.
Hoffman und Meadows haben keine relevanten finanziellen Beziehungen offengelegt.
Wissenschaftliches Jahrestreffen 2018 des American College für Allergie, Asthma und Immunologie (ACAAI): Abstract M076. Präsentiert am 16. November 2018.
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