2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
Verkehrsbedingte Luftverschmutzung und Lungenfunktion bei Kindern im Alter von 8 Jahren - Eine Geburtskohortenstudie
Schultz ES, Gruzieva O., Bellander T. et al
Bin J Respir Crit Care Med. 2012; 186: 1286 - 1291
Einführung
Eine langfristige Exposition gegenüber Luftschadstoffen ist mit einer Verschlechterung der Lungenfunktion bei Kindern verbunden. Die Auswirkungen bei sehr kleinen Kindern sind jedoch nicht bekannt, und es ist auch nicht bekannt, ob es eine Zeit gibt, in der die wachsende Lunge anfälliger für die Auswirkungen der städtischen Luftverschmutzung ist.
Um diese Frage zu beantworten, wurde eine Kohorte von 1900 Kindern in Schweden prospektiv anhand von seriellen Fragebögen zu Atemwegsgesundheit und Allergien vom ersten Lebensjahr bis zum Alter von 8 Jahren untersucht. Ihre Exposition gegenüber Feinstaub in der Umgebung, vorwiegend Dieselruß, wurde durch die kontinuierliche Überwachung der Feinstaubpartikel in der Luft und des Wohnortes und der Schule jedes Kindes abgeleitet. Im Alter von 8 Jahren führten die Kinder eine Spirometrie durch und erhielten Blutuntersuchungen und eine klinische Untersuchung.
Das primäre Ergebnis der Lungenfunktion wurde für Kovariaten wie Alter, Geschlecht, Größe, Asthma oder Allergien in der Familienanamnese und Ozonwerte in der Umgebung korrigiert.
Das mittlere FEV 1 war bei Kindern, die einem höheren Partikelgehalt in der Umgebung ausgesetzt waren, signifikant niedriger, und fast der gesamte Rückgang war auf die Exposition zurückzuführen, die im ersten Lebensjahr auftrat. Dieser Effekt war besonders ausgeprägt bei Kindern, die gleichzeitig für häufige Inhalations- oder Nahrungsmittelallergien sensibilisiert waren.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Exposition gegenüber verkehrsbedingter Luftverschmutzung sehr früh im Leben nachteilige Auswirkungen auf die langfristige Lungenfunktion hat, insbesondere bei Kindern mit Atopie.
Standpunkt
Die Hälfte der Weltbevölkerung lebt heute in städtischen Gebieten, und dieser Anteil nimmt zu. Gleichzeitig nimmt die Anzahl und Verwendung von Kraftfahrzeugen und anderen Fahrzeugen mit Verbrennungsmotoren zu. Daher ist die städtische Luftqualität ebenso wie der Klimawandel ein drohendes Problem. Die langfristigen Auswirkungen der verkehrsbedingten Verschmutzung der Atemwege, insbesondere von Kindern, müssen fortlaufend überprüft werden.
Frühere Studien zu den Auswirkungen der verkehrsbedingten Luftverschmutzung auf Kinder hatten gemischte Ergebnisse. [1, 2, 3] Lokale Faktoren und das Alter der untersuchten Kinder scheinen zu den festgestellten Unterschieden beizutragen. Diejenigen, die in Kalifornien durchgeführt werden, zeigen tendenziell eine nachteilige Wirkung [1], während diejenigen, die in den Niederlanden [2] und in Deutschland [3] durchgeführt werden, wenig Wirkung zu zeigen scheinen. Dies kann durch lokale Unterschiede im Wetter und die Arten und Größen der Partikel erklärt werden, die in den verschiedenen Regionen vorherrschen. Dieselruß gilt unter dem Gesichtspunkt der Atemwege als eine der schlimmsten Formen verkehrsbedingter Verschmutzung. [4]
Die vorliegende Studie umfasst die bislang jüngste Kohorte von Teilnehmern und zeigt wie die meisten früheren Studien tendenziell eine ungünstige Wechselwirkung von Luftschadstoffen mit allergischen Atemwegen. Offensichtlich sind Kinder mit Asthma am anfälligsten für die schädlichen Auswirkungen der Luftverschmutzung.
Eine Schwäche dieser Studie ist, dass wie in früheren Studien lokale Faktoren wichtig sind. Ergebnisse in Schweden gelten möglicherweise nicht für Kinder in Kalifornien, ebenso wie Ergebnisse in Kalifornien möglicherweise nicht für Kinder in New York gelten.
Abstrakt
