2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
NEW YORK (Reuters Health) - Die Kolektomierate innerhalb des ersten Jahres nach der Krankenhauseinweisung wegen Colitis ulcerosa ist in der modernen Ära der Biologika zurückgegangen, was darauf hindeutet, dass das Aufkommen der biologischen Therapie die Naturgeschichte der Krankheit verändert hat, berichten Forscher.
"Unsere Daten deuten auf Optimismus hin, dass die natürliche Vorgeschichte einer Kolonoperation bei akuter schwerer Colitis ulcerosa im Vergleich zur Vergangenheit anders und veränderbar sein kann", sagte Dr. Fernando Velayos mit Kaiser Permanente San Francisco gegenüber Reuters Health per E-Mail.
Dr. Velayos diskutierte die Studie letzte Woche in Austin, Texas, auf dem Crohn's and Colitis Congress, der von der Crohn's and Colitis Foundation und der American Gastroenterological Association gesponsert wurde.
In einem Telefoninterview mit Reuters Health sagte Dr. David Rubin, Vorsitzender des Organisationskomitees der Konferenz: "Ich denke, unsere Verbesserungen bei den Behandlungen haben den natürlichen Krankheitsverlauf verändert und viele Patienten erreichen jetzt eine stabile Kontrolle. Wir sind es." Immer mehr Studien zeigen, dass wir die Operationsrate gesenkt haben."
Unter Verwendung der Kaiser Permanente-Datenbank in Nordkalifornien untersuchten Dr. Velayos und Kollegen zwischen 2009 und 2017 524 Erwachsene mit Colitis ulcerosa und einem ersten Krankenhausaufenthalt.
Die Ergebnisse zeigten, dass 5, 3% der Patienten während ihres ersten Krankenhausaufenthaltes wegen Colitis ulcerosa einer Kolektomie unterzogen wurden und 11, 9% innerhalb des ersten Jahres nach dem Krankenhausaufenthalt einer Kolektomie unterzogen wurden, verglichen mit Raten von 20% bzw. 30% bei historischen Kontrollen.
"Die Hauptbeschränkungen sind diejenigen, die normalerweise mit Studien zu elektronischen Datenbanken verbunden sind, einschließlich der Tatsache, dass unsere Aufzeichnungen zwar vollständig sind, jedoch möglicherweise wichtige Informationen in externen Aufzeichnungen verfügbar waren. Außerdem konnten wir keine Details abrufen, die nicht elektronisch verfügbar waren, wie z die Krankheit ", sagte Dr. Velayos.
"Im Allgemeinen denke ich, dass wir alle anerkannt haben, dass Biologika hinter dem Rückgang der Kolektomieraten stehen könnten", sagte Dr. Rubin gegenüber Reuters Health.
"Die entgegengesetzte Hypothese zur Erklärung dieser Beobachtungen lautet, dass die IBD der Moderne, dh das letzte Jahrzehnt oder so, eine andere Art von IBD ist als die IBD der 1950er, 60er und 70er Jahre. Mit anderen Worten, das Wachstum und die Entstehung von Mehr Menschen mit IBD ohne bekannte Familienanamnese können tatsächlich eine mildere Art von Kolitis sein, die umweltbedingt, aber nicht so aggressiv ist. Ich glaube nicht, dass dies wahr ist ", sagte Dr. Rubin, Professor für Medizin an der Universität von Chicago.
"Ich denke, wir können eine ziemlich feste Aussage darüber machen, dass die Fortschritte bei den Therapien tatsächlich die Naturgeschichte der Krankheit verändert haben und dass wir jetzt in der Bevölkerung bessere Ergebnisse sehen", fügte er hinzu.
Die Studie hatte keine kommerzielle Finanzierung und die Autoren haben keine relevanten Interessenkonflikte.
QUELLE: https://bit.ly/2NRtYpP Crohns und Colitis Kongress, vorgestellt am 23. Januar 2020.
