2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-21 04:40
Laut einer in JAMA Dermatology veröffentlichten Studie könnten durch das vollständige Verbot von Bräunungsgeräten in Innenräumen in den USA, Kanada und Europa bis zu 448.000 Melanome und 9, 7 Millionen Keratinozytenkarzinome verhindert werden.
Die Studie legt außerdem nahe, dass ein Verbot zu kollektiven Kosteneinsparungen von 5, 7 Mrd. USD und Produktivitätsgewinnen von 41, 3 Mrd. USD führen würde.
Verglichen mit einem Verbot des Bräunens in Innenräumen für Minderjährige waren die Vorteile eines vollständigen Verbots von Geräten in den USA / Kanada 3, 7-fach höher und in Europa 2, 6-fach höher, so die Studienautorin Louisa G. Gordon, PhD QIMR Berghofer Medical Research Institute in Brisbane, Australien, und Kollegen.
Die Forscher stellten fest, dass das Bräunen in Innenräumen in mehr als 20 Ländern reguliert ist. Australien hat ein Verbot für gewerbliche Bräunungsgeräte für Innenräume eingeführt, und Brasilien hat sowohl gewerbliche als auch private Bräunungsgeräte verboten.
In den Vereinigten Staaten haben 19 Staaten die Verwendung von Solarien in Innenräumen für Minderjährige verboten, und 44 Staaten sowie der District of Columbia haben laut der National Conference of State Legislatures eine gewisse Regelung für Bräunungsanlagen für Minderjährige.
Mit dieser Studie wollten Dr. Gordon und Kollegen untersuchen, welche Auswirkungen ein völliges Verbot von Bräunungsgeräten in Innenräumen, ein Verbot nur für Minderjährige oder ein anhaltendes derzeitiges Bräunen in Innenräumen auf die Gesundheit und Wirtschaft der USA, Kanadas und Kanadas haben würde Europa.
Die Forscher erstellten ein Markov-Kohortenmodell mit 110.932.523 Personen in den USA / Kanada und 141.970.492 Personen in Europa im Alter von 12 bis 35 Jahren.
Das Team verwendete Daten aus epidemiologischen Studien, Kostenberichten und offiziellen Krebsregistern, um die Prävalenz der Bräunung in Innenräumen, das Melanomrisiko und die Sterblichkeitsrate aufgrund von Hautkrebs und anderen Ursachen abzuschätzen. Die Forscher schätzten auch die Gesundheitskosten für die Behandlung von Melanomen in jeder Region sowie die gesellschaftlichen Kosten für das vorzeitige Sterben an Melanomen, angepasst auf 2018 Dollar.
Das Modell schlug vor, dass ein Verbot des Bräunens in Innenräumen in den USA und Kanada zu 244.347 weniger Melanomen (–8, 7%), 89.193 weniger Todesfällen durch Melanome (–6, 9%) und 7, 3 Millionen weniger Keratinozytenkarzinomen (–7, 8%) führen würde als weiterhin bei den aktuellen Nutzungsniveaus. Das Verbot würde außerdem 428.781 Lebensjahre einsparen, Kosteneinsparungen von 3, 5 Milliarden US-Dollar und Produktivitätsgewinne von 27, 5 Milliarden US-Dollar bewirken, sagten die Forscher.
Bei Anwendung des Verbots in Europa schätzte das Modell 203.736 weniger Melanome (–4, 9%), 98.288 weniger Todesfälle durch Melanome (–4, 4%) und 2, 4 Millionen weniger Keratinozytenkarzinome (–4, 4%). Die Forscher stellten außerdem fest, dass Europa einen Gewinn von 459.669 Lebensjahren, Kosteneinsparungen von 2, 1 Mrd. USD und einen Produktivitätsgewinn von 13, 7 Mrd. USD verzeichnen würde.
Dr. Gordon und Kollegen räumten ein, dass ihr Modell einige Einschränkungen aufweist, beispielsweise bei der Schätzung der Prävalenz bestimmter Hautkrebsarten in ganz Europa, die je nach Land zwischen 10% und 56% liegen können. Darüber hinaus berücksichtigte das Modell nicht die Ausgaben für die Umsetzung eines Verbots, die Kosten im Zusammenhang mit Vorschriften, Compliance und Rückkaufprogrammen für Bräunungsgeräte umfassen könnten.
In einem Interview sagte Dr. Gordon, die Forscher hätten diese Studie durchgeführt, um die gesundheitlichen Vorteile und Kosteneinsparungen der Regulierung von Bräunungsgeräten für Innenräume in Nordamerika und Europa hervorzuheben. Sie bemerkte, dass sie bereits 2009 einen Bericht veröffentlicht hatte, der Australien bei der Entscheidung half, solche Geräte dort zu verbieten, aber sie sagte, dass die Bräunungsindustrie in dieser Zeit noch in den Kinderschuhen steckte, was bei der Entscheidung, das Bräunen in Innenräumen zu verbieten (Gesundheitspolitik), berücksichtigt wurde. 2009 Mar; 89 [3]: 303 - 11).
Jedes Verbot durch eine Regulierungsbehörde "sollte alle einschließen", sagte Dr. Gordon, denn "das Verbot von Minderjährigen ist ein halber Versuch, Hautkrebs vorzubeugen." Die Gefahr besteht nicht nur bei Kindern. "Menschen in den Zwanzigern und Dreißigern sind immer noch sehr imagebewusst", sagte sie. "Der Druck ist enorm."
Jeder, der sich für das Bräunen interessiert, sollte Bräunungscremes oder -sprays verwenden, anstatt Bräunungsgeräte für den Innenbereich zu verwenden, sagte Dr. Gordon. "Verbraucher können ihre UV-Exposition kontrollieren", bemerkte sie. "Prävention ist unglaublich wichtig, und Hautkrebs ist eine der wenigen Krebsarten, die wir durch den Schutz unserer Haut fast vollständig verhindern können. Dasselbe gilt nicht für andere schreckliche Krebsarten."
Adam Friedman, MD, Professor an der George Washington University, Washington, der nicht an dieser Studie beteiligt war, sagte, es sollte Dermatologen nicht überraschen, dass die Verhinderung einer starken künstlichen UVA-Exposition die Inzidenz von Hautkrebs verringert, aber die "überzeugendere Komponente" dieser Studie sind Kosten."
"Die Laien sind äußerst gewissenhaft im Gesundheitswesen", sagte er. "Dies ist ein häufig diskutiertes Thema für aufstrebende Politiker auf allen Ebenen. Ganz zu schweigen davon, dass niemand gerne Geld blutet. Dermatologen können den Winkel" Jetzt Haut sparen, später Geld sparen "verwenden, um die finanzielle Belastung durch beschleunigte Hautalterung anzugehen und Hautkrebs als Mechanismus, um Patienten davon zu überzeugen, nicht zu schütteln und zu backen."
Während die Food and Drug Administration vorgeschlagen hat, die Verwendung von Bräunungsgeräten für Minderjährige in Innenräumen landesweit zu beschränken, hat sie keine endgültige Regelung in dieser Angelegenheit erlassen, und die Aussicht auf ein völliges Verbot der allgemeinen Bevölkerung in den Vereinigten Staaten ist weniger realisierbar Dr. Friedman.
"Ich denke, es wäre schwierig, dieses [vorgeschlagene] Verbot angesichts der finanziellen Auswirkungen auf zahlreiche Unternehmen auszuweiten", sagte er. "Es würde wahrscheinlich mehr Beweise und Unterstützung außerhalb der medizinischen Gemeinschaft erfordern, um dies zu erreichen, aber hier ist Hoffnung."
Diese Studie wurde vom UV-Strahlenprogramm der Weltgesundheitsorganisation und dem Cancer Council Victoria finanziert. Ein Autor gab persönliche Gebühren von Cancer Council Victoria und einer Zuschüsse von TrygFonden bekannt. Die anderen Autoren und Dr. Friedman berichteten über keine relevanten Interessenkonflikte.
QUELLE: Gordon L et al. JAMA Dermatol. 2020 19. Februar doi: 10.1001 / jamadermatol.2020.0001.
Diese Geschichte erschien ursprünglich auf MDedge.com.
