Eine Zigarette In Der Einen Und Ein Fitbit In Der Anderen Hand

2023 Autor: Agatha Gilson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-08-03 16:49

Ein befreundeter Kardiologe erzählte mir eine Geschichte über einen seiner Patienten. Der Mann war kürzlich zu einem Bürobesuch zu ihm gekommen. Er hatte eine ziemliche Angst, nach einer Episode anhaltender Brustschmerzen zwei Stents zu benötigen, und hatte während des Bürobesuchs anscheinend gesagt, er habe "Religion gefunden" und würde sein Verhalten ändern. Er zeigte den Fitbit, den er bekommen hatte, und teilte seine Aufregung darüber, eine neue App zu verwenden, um seine Ernährung auf seinem Smartphone zu verfolgen. Sein Blutdruck war etwas erhöht, deshalb fügte mein Freund ein drittes blutdrucksenkendes Mittel hinzu, um seinen Blutdruck unter Kontrolle zu bringen. Er überwies den Patienten an seinen Hausarzt zurück, um sein erhöhtes Hämoglobin A _{1c zu behandeln}.

Dr. Chris Notte (links) und Dr. Neil Skolnik

Mein Freund sah den Patienten ein paar Wochen später wieder - diesmal im Einkaufszentrum. Als er durch den Parkplatz fuhr, bemerkte er, dass sein Patient auf einer Bank vor dem Eingang saß. Er bemerkte auch eine Zigarette in der rechten Hand seines Patienten und sah den Fitbit immer noch an seinem Handgelenk. Nun, es ist nicht so, dass etwas falsch daran ist, einen Fitbit zu tragen, aber …

Mein Freund ist eine unglaublich respektvolle Person und sehr nett. Er beschloss, nicht Hallo zu sagen und riskierte, seinen Patienten in Verlegenheit zu bringen, also ging er zu einer anderen Tür weit von der Bank und ging hinein. Trotzdem störte ihn das Bild. Es störte ihn genug, mir die Geschichte 2 Wochen später zu wiederholen. Es stört mich auch.

Neulich habe ich mit einer gesunden jungen Krankenschwester gesprochen, mit der ich arbeite. Sie hat versucht, in Form zu kommen, und ihr Ziel ist es, 5 Tage die Woche nach der Arbeit ins Fitnessstudio zu gehen. Sie las auf einer beliebten Website, dass sie einen Herzfrequenzmesser verwenden sollte, um ihr Training zu verfolgen, und dass sie, wenn ihre Herzfrequenz zu langsam ist, schneller laufen und, wenn ihre Herzfrequenz zu schnell ist, langsamer werden sollte. Sie war jedoch neulich entmutigt, weil ihre Uhr anzeigte, dass ihr Puls auf 170 stieg, während sie hart lief, und sie hatte gehört, dass dies für ihr Herz gefährlich sein könnte.

Wenn sie jedoch nicht hart pusht, erzählt sie mir, dass ihre Herzfrequenz oft bei etwa 110, manchmal bei 115 liegt. Sie hat es schwierig gefunden, ihre berechnete Zielherzfrequenz von 120-160 Schlägen pro Minute zu erreichen. Sie ist frustriert und wollte an diesem Abend ihr Training auslassen. Ich erklärte ihr, dass sie aufhören sollte, ihren Puls zu überprüfen und einfach rennen sollte - wenn sie das Gefühl hatte, zu langsam zu laufen, könnte sie schneller laufen.

Quelle: Dreamstime

Technologie verspricht viel, um unsere Gesundheit zu verbessern, aber eine übermäßige Abhängigkeit von Technologie kann uns im Weg stehen. Mit allem, was wir über Wissenschaft und Technologie gelernt haben, ist die Realität, dass wir immer noch Menschen sind, mit all unseren Schwächen und Stärken. Wir setzen uns oft Ziele mit Ambivalenz und eilen dann in der Hoffnung vorwärts, dass eine technologische Lösung uns in die Richtung bewegt, in die wir uns bewegen wollen. Leider macht uns der Besitz eines Fitbits nicht fit und eine Überprüfung des Pulses alle fünf Minuten während des Trainings führt nicht zu einer besseren Trainingseinheit. Angesichts der Verfügbarkeit so vieler Technologien zur Verfolgung unserer täglichen Bewegung, der Vitalfunktionen und verschiedener anderer Gesundheitsmaßnahmen müssen wir vorsichtiger als je zuvor sein, um genau zu bestimmen, was wir mit dem Einsatz unserer Technologie erreichen wollen.

Wenn es um gute Gesundheit geht, sind es die Grundlagen, die wichtig sind, und um die Grundlagen zu erreichen, muss man aufmerksam sein und wiederholt Anstrengungen unternehmen, um sie zu meistern. Für fast alle Erwachsenen hängen die wichtigsten zu entwickelnden Gewohnheiten immer noch mit Ernährung und Bewegung zusammen. Um die richtige Ernährung zu sich zu nehmen und sich angemessen zu bewegen, müssen jeden Tag und den ganzen Tag die richtigen Entscheidungen getroffen werden. Technologie kann helfen, wird es aber nicht für uns tun. Wir müssen darüber nachdenken, wie wir Technologie einsetzen, und explizit darüber, wie wir erwarten, dass sie hilft. Nach einer angemessenen Zeit sollten wir prüfen, ob es für uns funktioniert. Wenn ja, sollten wir es weiterhin verwenden. Wenn dies nicht der Fall ist, sollten wir die Verwendung einstellen oder eine andere Änderung vornehmen, z. B. eine neue Art von Übung durchführen.

Unser Ziel sollte eine intelligente empathische Integration von Technologie- und Verhaltenstechniken sein, um ein optimales Gesundheitsergebnis zu erzielen. Nachts Laufschuhe neben das Bett zu legen, ist eine großartige Sache, um uns zu ermutigen, morgens zu laufen. Die Wahl von Motivationsmusik kann uns dabei helfen, die Energie und Begeisterung für diesen Lauf zu gewinnen (zu unseren Favoriten gehören der Rocky-Titelsong und "Ich bin nicht so weit gekommen, um nur so weit zu kommen"). Eine visuelle Erinnerung über dem Kühlschrank kann uns "anstupsen", gute Entscheidungen zu treffen, wenn wir die Tür öffnen.

Für diejenigen, die mehr darüber erfahren möchten, wie Verhaltensmanagement in ihre Ratschläge für Patienten integriert werden kann, empfehlen wir dringend, "Switch: Wie man Dinge ändert, wenn Veränderungen schwierig sind" von Chip Heath und "Nudge: Verbesserte Entscheidungen über Gesundheit, Wohlstand und Glück" zu lesen "von Richard Thaler. Wir waren und sind begeistert von dem Versprechen der Technologie, mit der wir unsere Ziele erreichen können. Trotzdem sagten wir der Krankenschwester, sie solle aufhören, ihren Puls zu messen, Musik machen und die Blätter auf den Bäumen in diesem Herbst schätzen, während sie rannte. Was den Herrn außerhalb des Einkaufszentrums betrifft, na ja …

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Dr. Notte ist Hausarzt und Associate Chief Medical Information Officer bei Abington (Pa.) Jefferson Health. Folgen Sie ihm auf Twitter @doctornotte. Dr. Skolnik ist Professor für Familien- und Gemeinschaftsmedizin am Jefferson Medical College in Philadelphia und stellvertretender Direktor des Residency-Programms für Familienmedizin bei Abington Jefferson Health.

Dieser Artikel erschien ursprünglich auf MDedge.com.